parietální nádor
Úvod
Úvod do parietálního nádoru Výskyt nádorů v parietálním laloku byl nižší než u temporálního laloku a nádor byl většinou gliom, což představovalo 8,52% intrakraniálního gliomu, následovaný meningiomem, který odpovídal 6,50% intrakraniálního meningiomu, následovaný metastázami Nádor. Vyskytuje se u dospělých. Funkce parietálního laloku je velmi komplikovaná, hlavně analyzuje a syntetizuje různé smyslové informace k rozlišení a určení povahy a umístění podnětu. Proto se poškození parietálního laloku projevuje hlavně jako smyslové narušení kontralaterálního polovičního těla, většina pacientů může mít příznaky a příznaky, zejména s lokalizovanými smyslovými záchvaty, což je cennější pro lokalizační diagnózu. Po desetiletích výzkumu strukturální ztráty parietálního laloku, hemiplegické neznalosti, deorientace, Gerstmannova syndromu atd., Se porozumění lidí o parietálních symptomech dále zlepšilo. Podle symptomů a příznaků pacienta lze stanovit přesnější diagnózu. Existuje však několik případů, zejména pomalu rostoucí meningiom, i když se jedná o většinu parietálního laloku, žádné zjevné příznaky se neobjeví. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: dobré pro dospělé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Akné
Patogen
Nejlepší etiologie nádoru laloku
Příčina tohoto onemocnění je stejná jako u jiných částí těla. Stále není zcela objasněna. Mnoho studií prokázalo, že na chromozomech buněk jsou onkogeny a mohou nastat různé vrozené příčiny. Možné faktory pro vyvolání tohoto onemocnění jsou: genetické faktory. , fyzikální a chemické faktory i biologické faktory.
Prevence
Prevence parietálních nádorů
Primární prevence se týká podpory zdraví a snižování rizikových faktorů: První obrannou linií je podpora zdravého životního stylu obyvatelstva a snižování škodlivých faktorů v kontaktním prostředí, aby se zcela zabránilo výskytu rakoviny. Kromě prevence karcinomu vzduchu, vody, potravin a na pracovišti a podezření na karcinogeny jsou primární prevencí také změny životního stylu u kouření, pití a jiných špatných návyků.
Komplikace
Komplikace nádorů parietální Komplikace
Příčinou je nakonec kombinace s infekcí plic, hemoroidy a dalšími úmrtími.
Příznak
Parietální nádorové příznaky běžné příznaky hemianopie vidění deformace smyslová porucha úzkost čtení
Poškození způsobené parietálním nádorem je způsobeno hlavně smyslovým narušením na kontralaterální straně léze a zahrnuje funkce, jako je vizuální a jazyk.
Senzorická porucha
Smyslová porucha je rozdělena na obecné smyslové poruchy a kortikální smyslové poruchy. Obecná bolest způsobená parietálním lalokem není zřejmá. I když se vyskytuje, vyskytuje se na distálním konci končetiny a vykazuje velmi lehké smyslové poruchy typu rukavic nebo ponožek. Je to způsobeno tím, že thalamus také trpí částečnou bolestí, způsobenou impulsem teplého smyslu. Kortikální smyslové narušení se projevuje hlavně polohovým smyslem kontralaterální končetiny léze, dvěma body rozlišení, hmatovou lokalizací a poruchou vizuálních vzorů, jako je například uzavřené oko. Pod hmotností objektu drženého za ruku, i když to lze cítit, ale nedokážeme posoudit hmotnost, velikost, tvar, strukturu atd. Předmětu, nelze rozpoznat ani jednoduché číslo napsané na kůži, proto jej nelze dokončit Komplexní analýza, zvaná ztráta solidního pocitu, je výsledkem rozsáhlého ničení lobulárních laloků v centrálním zadním gyru. Kortikální smyslová dysfunkce se může projevit také jako smyslové zanedbávání. Při stimulaci postižené končetiny může být pocit zcela normální nebo mírně snížený. Pokud jsou obě končetiny stimulovány současně, vyvolávají se pouze pocity zdravých končetin, zatímco postižené končetiny jsou zcela ignorovány a faktory, které stimulují postižené končetiny, byly odstraněny. Později byl pacient stále v určitou dobu tam je pocit stimul i nadále existovat, nazvaný hmatové pletl jev.
2. Porucha obrazu těla
Pacientovo chápání autologní struktury je obtížné. Tento jev je obzvláště běžný u pravých lézí parietálního laloku. Mechanismus nemoci není dosud plně objasněn. Existuje mnoho klinických projevů, jako je ignorování pacienta pro jeho vlastní parodaci, nevěnování pozornosti, jako by S tím nemá nic společného, úzkost zvaná hemiplegie a pacient zcela popírá svou vlastní parodaci. I když pacientovi podá pacientovy končetiny, pevně popírá své vlastní tělo, někdy se považuje za ruku někoho jiného nebo Nohy nebo nesouvisející důvody, které vysvětlují důvody neschopnosti končetin pohybovat. Tento jev se nazývá částečnost a někteří pacienti mají pocit ztráty končetin. Myslí si, že jejich končetiny již nejsou přítomné a končetiny nejsou jejich vlastní. Byly ztraceny vlastní končetiny. Dalším projevem je, že je cítit jedna nebo více končetin. Tento druh výkonu se nazývá polyfabie. Kromě toho existují pacienti s agnosií prstů, překážkami orientace doleva a doprava a sebezapomenutím. Příznaky atd.
3. Ztráta struktury
Ztráta strukturální poruchy, známá také jako strukturální apraxie, se týká prostorového vztahu mezi strukturou prostorových objektů, architekturou, malbou a vzorem. Nelze jej správně rozpoznat a rozpoznat, nelze kombinovat a nemůže pochopit vzájemný vztah. Správné používání nástrojů k práci, které má za následek obtížný život, klinické použití malby, stavebních bloků a dalších metod ke kontrole, i když pacient může napodobit, a různé komponenty se zdají být stále, ale nedostatek rozvržení a poměrný vztah, nebo vzhůru nohama, vlevo a vpravo, uspořádány Příliš přeplněné nebo rozptýlené, ztratily tvar původního konceptu, žádný prostor, nedostatek trojrozměrného vztahu, mechanismus ztráty strukturální choroby, dosud nedosáhl konsensu.
4. Gerstmannův syndrom
Při pohledu na zadní a zadní část parietálního laloku, horní okraj a parietální lalok migrovaly do lézí týlního laloku, klinickými projevy jsou hlavně agnosie prstu, levá a pravá dezorientace, ztráta psaní, nesprávná kalkulace, agnosie prstu Nejčastější, často bilaterální, pacientem určený prst, prst nemůže rozpoznat, použití zmatení prstu, zejména s palcem, malým prstem, prostředním prstem je nejzávažnější, agostie prstů je důležitou součástí Gerstmannova syndromu, levá a pravá Porucha deviace nedokáže při identifikaci končetin ostatních lidí rozlišovat mezi levou a pravou, ale nutně to neovlivňuje levou a pravou orientaci okolního prostředí.Ztráta psaní je způsobena hlavně problémy s psaním, ale při čtení nebo kopírování není žádná překážka. Při výpočtu výpočtu je zjevně bráněno nesprávnému výpočtu.
5. dyslexie
Léze na mozkové hemisféře levé mozkové hemisféry často vedou k dyslexii, to znamená ke ztrátě schopnosti číst, doprovázené dysfunkcí psaní, lze dyslexii rozdělit do dvou typů:
(1) Subkortikální dyslexie:
Pacient nemůže číst psaná nebo tištěná slova a neumí číst zvuk, ale spontánní psaní a kopírování nebrání. Pacient se může spolehnout na psaní, aby vyjádřil své vlastní myšlenky, ale nemůže číst články nebo dopisy, které napsal, a dyslexii pod kůrou. Doprovázeno hemianopií.
(2) Kortikální autismus:
Kromě neznalosti a čtení textů jsou pacienti často doprovázeni ztrátou psaní a nemohou být diktováni, kopírováni a spontánně psáni.
6. Záchvaty
Většina záchvatů způsobených parietálními nádory jsou lokalizované záchvaty a často jsou smyslové, projevují se jako kontralaterální paroxysmální parestezie. První část je častější palcem a ukazováčkem, ale začátek chodidla není neobvyklý. Znecitlivění vlasů, pocit podobný elektrickým šokům nebo bolest, rozšiřující se do pevného směru, ale může to být také lokalizovaná šlacha nebo klonická motilita, nebo nejprve se smyslovými příznaky následovanými záchvaty motorických příznaků, nebo se dokonce vyvinula v epilepsii Záchvaty, po začátku, jsou často dva body diskriminace, fyzický smysl, poziční vědomí a další přechodné smyslové poruchy.
7. Hemiplegie nebo single
Nádory topálního laloku často mají hemiplegii nebo monoterpen kontralaterálních končetin. Sputum není příznaky samotného parietálního laloku. Je to způsobeno nádorem napadajícím pohybovou oblast. Zvýšení napětí není zřejmé.
8. Ostatní
V případě nádorů parietálních laloků mohou nastat případy svalové atrofie kontralaterální končetiny, vizuální iluze způsobené vizuální zkreslením, kontralaterální 1/4 slepá nebo izotopová hemianopie a překážky v porozumění zeměpisného prostředí.
Přezkoumat
Vyšetření nádoru parietální
1. Plochý film lebky
Nádor parietálního laloku je stejný jako nádor v jiných částech mozkové hemisféry.V závislosti na povaze nádoru mohou některé nádory také způsobit různé stupně změn v lebce. Například meningiom může způsobit kostní hyperplázii nebo destrukci malého rozsahu intrakraniálních destiček.
2. Ultrazvuk
Ultrazvukové vyšetření parietálních nádorů často ukázalo posun vln střední linie na opačnou stranu.
3. EEG
Elektroencefalografické rysy nádorů parietálních laloků jsou charakterizovány širokým rozsahem lokalizovaných delta nebo 9 vln, které jsou obvykle ovládány horní stranou nemocné, šířící se na týlní, zadní, přední, zadní, zadní, atd. Zejména v případě dětské mozkové obrny se pomalá vlna objevuje široce a je často obtížné ji odlišit od týlního nádoru. Když je delta vlna omezena na horní nebo týlní týl, existuje větší možnost parietálního nádoru, hlubokého parietálního nádoru. Lokalizovaná 5 vlna není obecně zřejmá. Ukazuje 5 až 7krát za sekundu lokalizovanou rozptýlenou nebo spojitou 9 vlnu a línou vlnu. Parietální nádor snadno způsobuje nemocnou hemisféru (asi 30%) nebo obě hemisféry (asi 10) %) Široká škála rozptýlených pomalých vln, někdy vykazujících rozsáhlé páteřní vlny, a pozadí nebo obě strany pozadí alfa vln jsou často turbulentní.
4. Cerebrální angiografie
Charakteristiky mozkové angiografie parietálních nádorů jsou:
Na předním a zadním obrázku je přední mozková tepna přemístěna paralelně a konvexní větev střední mozkové tepny je posunuta dolů nebo částečně. Boční poloha je jako horní střední tepna a krevní céva je stlačena.
(1) Dětská mozková obrna:
Přední a zadní strana ukázala, že přední tepna byla přemístěna na kontralaterální stranu, která byla lineární, a distální přemístění bylo významné. Když laterální obrázek ukazoval přední stranu nádoru, periorbitální tepna a její větve byly zakřivené, když nádor byl zadní, byla periorbitální tepna Tlak je tlačen dopředu nebo periorbitální tepna je tlačena dopředu, aby se ohýbala, koncová větev je narovnána nebo zakřivena a skupina středních tepen se mírně posouvá dopředu nebo je její hrot rozptýlen.
(2) Parasagitální parazitární sinusový nádor:
Přední a zadní obraz ukázaly, že přední tepna byla přemístěna na kontralaterální stranu, horní konec byl zřejmý, větev periorbitální tepny byla zakřivena dolů, dětská mozková obrna byla pozitivní, střední mozková skupina byla pod tlakem a laterální obraz byl pozorován směrem dolů. Poloha, periorbitální tepna je mírně posunuta dolů nebo rovně, takže se jedná většinou o meningiom, takže často ukazuje, že přední a střední mozkové tepny jsou klikaté.
(3) Čelní nádor:
Přední a zadní obraz ukázaly, že přední mozková tepna byla zakřivená na kontralaterální straně a skupina středních mozkových tepen byla mírně stlačena a přemístěna. Celá vaskulární změna nevykazovala žádný tvar „○“ a laterální obraz ukázal, že střední mozková tepna byla stlačena a zploštěna. Více zřejmé, výška stoupající větve tepny je významnější než výška jiných částí nádoru, který se vyznačuje vymačkáním, narovnáním a větve jsou od sebe odděleny.
5. Komorová angiografie
Protože zadní část laterální komory a trojúhelníková oblast odpovídají parietálnímu laloku, nádor parietálního laloku vykazuje větší depresi laterální komory, průsvitného septa a třetí komora je šikmo posunuta na kontralaterální stranu. Nádory v týlní oblasti mohou způsobit posun trojúhelníku a týlního úhlu dolů.
6. CT vyšetření mozku
CT diagnostika intrakraniálních nádorů, zejména supratentoriálních nádorů, má více výhod než jiné diagnostické techniky a v současné době je ideální diagnostickou metodou.
Diagnóza
Diagnóza parietálního nádoru
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Chronický subdurální hematom
Chronický subdurální hematom parietálního laloku je běžným klinickým onemocněním, je častější u mladých lidí a středního věku. Jeho klinický průběh je podobný jako u mozkového nádoru, ale má anamnézu traumatu hlavy. Poranění je mírné, takže na něj pacienti často zapomínají. Nepřijímejte iniciativu sdělit, i když se zeptá na anamnézu, kterou si nepamatujete, po několika měsících nebo dokonce letech poté, co se klinické příznaky postupně objevují, časné příznaky jsou většinou bolesti hlavy, závratě, mohou také detekovat lokalizovanou smyslovou epilepsii nebo částečné smyslové poruchy, dvojitou kontrolu Příznaky a známky lézí parietálního laloku lze nalézt. Chronické intrakraniální tlakové vyšetření může mít projev chronického intrakraniálního tlaku. Obvykle neexistuje žádná frakturní linie. Ultrazvukové vyšetření odhaluje posun středové vlny (bilaterální se nemusí posunout), EEG vyšetření Mohou existovat lokalizované pomalé vlny a karotidová angiografie často ukazuje avaskulární oblast pro určitou diagnózu.
2. Absces mozku
Výskyt abscesu parietálního laloku je nepříjemnější, frontální lalok není vidět, většinou infekce přenášená krví a systémové projevy v akutní fázi (vysoká horečka, periferní krev jako polymorfonukleární leukocytóza) a akutní zvýšení intrakraniálního tlaku atd. Ukazuje, že mozkomíšní mok má hnisavé změny, které lze snadno diagnostikovat pomocí mozkových nádorů. Avšak chronický parietální lalok parietálního laloku má delší průběh. Klinické příznaky jsou podobné jako u parietálního laloku a většinu z nich lze jen těžko identifikovat. Diagnózu lze potvrdit pouze chirurgickým průzkumem.
3. Cerebrovaskulární onemocnění
U onemocnění střední mozkové tepny, jako je vaskulární malformace, arteriovenózní píštěl, aneuryzma, artérioskleróza atd., Mohou existovat parietální příznaky, horní část střední mozkové tepny, týlní týlní kloub je náchylný k ischemické změkčení, výhoda Při zmírnění hemisféry a ztrátě čtení a Gerstmannova syndromu dochází ke ztrátě psaní, proto je třeba nádor identifikovat.
