infantilní kortikální hyperplazie
Úvod
Úvod do dětské kortikální hyperplazie Kojenecká kortikální hyperplázie, také známá jako Caffeyova nemoc, je dočasným stavem hyperplázie kůry dítěte, která může být také ovlivněna svaly a fascí sousedící s kostmi. Vyznačuje se vrozenou poruchou vývoje kostí a je autozomálně dominantní dědičností. Fairbank však věří, že nemoc může být infekční nemoc způsobená virem. Příčina onemocnění je stále nejasná. Jedná se o vrozenou poruchu vývoje kostí, která se vyznačuje hlavně periostálními lézemi. Vláknitá tkáň vnější vrstvy periostu zmizí a přilne k přilehlým svalům, fascii a šlachám. Jak nemoc postupuje, vnější vrstva periostu se znovu objeví s vláknitou tkání a vede k nové subperiostální kosti. Kostní dřeň je typická fibrotická změna a je autozomálně dominantní dědičností. Fairbank však věří, že nemoc může být infekční nemoc způsobená virem. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: anémie, dyskineze
Patogen
Příčiny dětské kortikální hyperplazie
Příčina je stále nejasná. Jedná se o vrozenou poruchu vývoje kostí, která se vyznačuje hlavně periostálními lézemi. Vláknitá tkáň vnější vrstvy periostu zmizí a přilne k přilehlým svalům, fascii a šlachám. Jak nemoc postupuje, vnější vrstva periostu se znovu objeví s vláknitou tkání a vede k nové subperiostální kosti. Kostní dřeň je typická fibrotická změna a je autozomálně dominantní dědičností. Fairbank však věří, že nemoc může být infekční nemoc způsobená virem.
Prevence
Kojenecká osteokortikální hyperplazie
Nemoc může být samoléčitelná, prognóza je dobrá, není nutná žádná zvláštní léčba a aplikace hormonu může zlepšit příznaky v akutní fázi a nemá zjevný účinek na opravu kosti. Klinické příznaky vymizí během jednoho měsíce a laboratorní vyšetření se také vrátí k normálu, obvykle 6 ~ 9 měsíců na kostní opravu postupně.
Komplikace
Kojenecká osteokortikální hyperplázie Komplikace, anémie, dyskineze
Malé množství anémie, více leukocytózy, sedimentace erytrocytů, malý počet pacientů může být prodloužen na několik let, tzv. Chronická kortikální hyperplázie kojenců, může zanechat deformity končetin, dyskinezi.
Příznak
Kojenecká kortikální hyperplázie příznaky časté příznaky perzistující horečka dráždivost otok měkké tkáně
Často začalo do 10 týdnů, dítě nejprve projevilo podrážděnost a horečku, a později byla v postižené oblasti bolest, doprovázená lokálním otokem, otok měkké tkáně byl rozptýlený, ne červené nebo horké, místní lymfatické uzliny nebyly oteklé, žádná deprese Tvrdá, nejzranitelnější část nemoci je povinná až do 75%, proto jsou příznaky obličeje nejčastější a nejzřetelnější. Pokud se jedná o dlouhou kost, může končetina způsobovat falešné sputum kvůli bolesti a některé děti mohou být doprovázeny. Mají anémii.
Rentgenové nálezy: za prvé, pro mírné zahuštění kortikální kosti a později zjevné nové subperiostální vytváření nové kosti, může být ovlivněn celý tým kostního týmu prstu a špičky, nejběžnější je čelist, následovaná žebra, klíční kosti, ulna , humerus, lopatka, humerus a humerus, nejviditelnější součástí dlouhých kostních lézí je páteř, zatímco epifýzy a metafýzy jsou často napadány, kosti jsou ohnuté, končetiny rostou a v některých případech, když je nová tvorba kosti příliš velká, může být špatně diagnostikována jako maligní. Nádory, většina pacientů se dokáže uzdravit po několika měsících, aniž by zanechaly stopy, ale u několika lidí jsou stopy drobných lézí a končetin příliš dlouhé.
Věk nástupu této nemoci je brzy u dítěte a diagnóza není obecně obtížná, ale mohou se opakovat jednotlivé případy. V této době je dítě dost staré a může být dokonce rozšířeno do dospělosti a symptomy jsou stále častější. V této době by měla být podrobně prozkoumána zdravotní anamnéza dítěte. .
Přezkoumat
Vyšetření dětské kortikální hyperplazie
Biochemické vyšetření: anémie, zvýšení počtu bílých krvinek, zvýšení sedimentace erytrocytů a zvýšení AKP.
Zobrazovací vyšetření: rentgen, první projev mírného zahuštění kortikální kosti a později zřejmá subperiostální nová tvorba kosti.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika kortikální hyperplázie kojenců
Diferenciální diagnostika
(1) Kojenecká osteomyelitida: Existuje klinický průběh akutní infekce. Místní měkká tkáň má červené, oteklé, horké a bolestivé zánětlivé projevy. Často je špatně diagnostikována nemoc dlouhých kostí končetin. Sledování je velmi důležité.
(2) kurděje: běžnější u uměle kojených dětí, rentgenové projevy kalcifikace hematomu subperiostea, obklopené celým skeletem páteřního a metafyzického konce zapouzdření, endemické kurdějové symptomy suchého hlenu, „prstencové znamení osteofytů“.
(3) Otrava vitamínem A: Některé příznaky a rentgenové příznaky tohoto onemocnění mají podobnost s kortikální hyperplazií kojenců a toto onemocnění má v anamnéze dlouhodobé užívání nadměrného množství vitaminu A.
(4) Trauma, malá kojenci jsou častější při porodním traumatu, krvácení z důvodu poškození svalů, otoků, postupné kalcifikace a osifikace po 2-3 týdnech.
Kromě toho by se mělo lišit od vrozené syfilie, onemocnění kostí po zlomenině, traumatického subperiostálního krvácení, celulitidy, kostního nádoru, lymfadenitidy, progresivní dysplazie.
