akutní dakryocystitida
Úvod
Úvod do akutní dakryocystitidy Akutní arachnoidulitida (acuteakryocystitida) je většinou způsobena chronickou dakryocystitidou, ale je to také případ akutní primární bakteriální infekce. Mezi běžné patogenní mikroorganismy patří pneumokoky, stafylokoky aureus, beta-hemolytické streptokoky a chřipkové viry. Uvědomujeme si, že slzný vak je vysoce červený, oteklý, horký a bolestivý. Oddělovač je červený a oteklý na stejné straně nosu. Lymfatické uzliny v uchu a submandibulárním stavu jsou oteklé, něžné, se zvýšenou tělesnou teplotou a celkovou nevolností. Akutní dakryocystitida by se neměla umývat během akutního nástupu slzného kanálku. Měla by být aplikována lokálně. Pokud existuje pocit kolísání, hnis by měl být rozříznut. Celé tělo by mělo být aktivně aplikováno antibiotikami. Vrátí se k normálnímu stavu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,06% - 0,08% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: otok, absces
Patogen
Příčina akutní dakryocystitidy
Anatomické faktory (25%):
Existuje mnoho variací nasolacrimálního kanálu a některé jsou relativně úzké. Zejména u pacientů s nízkou nosní nebo obličejovou stenózou je průměr zkumavky malý a sliznice je mírně oteklá, což způsobuje obstrukci. Během vývojové periody je nasolakrimální kanál neúplný nebo se vytvářejí slizniční záhyby, vnitřní průměr lumenu je příliš malý a otok sliznice jej může úplně blokovat.
Systémová infekce (30%):
Jako je chřipka, šarlatová horečka, záškrt, tuberkulóza atd., Mohou být přenášeny krví. Chřipka (označovaná jako chřipka) je akutní respirační infekce způsobená chřipkovým virem a je to také onemocnění, které je vysoce nakažlivé a rychle se šíří. Je přenášena hlavně kapičkami ve vzduchu, kontaktem mezi lidmi nebo kontaktem s kontaminovanými předměty.
Nadměrná sekrece slz a zadržení slz (15%):
Napětí lakrimálního vaku může být oslabeno a současně je to chronická dráždivost, snižuje se odolnost stěny slzného vaku a je náchylný k zánětu bakteriemi.
Cizí subjekt (20%):
Zánět hrtanu může být také způsoben vstupem řas z punktea nebo z nosní dutiny do nasolacrimálního kanálu.
Prevence
Prevence akutní dakryocystitidy
Akutní dakryocystitida by se neměla umývat během akutního nástupu slzného kanálku. Měla by být aplikována lokálně. Pokud existuje pocit kolísání, hnis by měl být rozříznut. Celé tělo by mělo být aktivně aplikováno antibiotikami. Vrátí se k normálnímu stavu.
Komplikace
Akutní komplikace dakryocyst Komplikace otok absces
1. Slzný vak je červený, oteklý, horký, bolestivý a může ovlivnit horní a dolní čelisti nebo líce. Lymfatické uzliny v dolní čelisti a uchu mohou být oteklé, což může být doprovázeno zvýšenou tělesnou teplotou a celkovou nevolností;
2. Po několika dnech otok a změkčení vytvoří absces, kolísání, prasknutí, zánět ustupující, často tvořící slzný vak a sakrální obstrukce může být akutní.
Příznak
Akutní příznaky dakryocystitidy běžné příznaky, slzy, preaurikulární lymfadenopatie, kongesce spojivky, zvětšení slzných žláz, horečka, zánět slzných žláz
1. Často existuje anamnéza chronické dakryocystitidy.
2. Slzný vak je vysoce červený, oteklý, horký a bolestivý. Oddělená část je červená a oteklá na stejné straně nosu. Lymfatické uzliny v uchu a submandibulárních jsou oteklé a něžné, se zvýšenou tělesnou teplotou a celkovou nevolností.
3. Absces kůží může tvořit slzný vak.
Přezkoumat
Vyšetření akutní dakryocystitidy
1. Periferní krevní rutina:
Celkový počet bílých krvinek obecně není vysoký nebo snížený a lymfocyty se zvyšují. Lze také upozornit na závažné případy. Při kombinaci s bakteriální infekcí vzroste celkový počet bílých krvinek a neutrofilů.
2. Biochemické vyšetření krve:
V některých případech došlo k hypokalemii a v několika případech došlo ke zvýšení kreatinkinázy, aspartátaminotransferázy, alanin aminotransferázy, laktát dehydrogenázy a kreatininu.
3. Vyšetření související s patogenem:
Zahrnuje hlavně izolaci viru, virový antigen, detekci nukleových kyselin a protilátek. Izolace virů je „zlatým standardem“ pro laboratorní testování, pro včasnou diagnostiku lze použít detekci virového antigenu a nukleových kyselin, testování protilátek lze použít pro retrospektivní vyšetřování, ale nedává příliš smysl pro včasnou diagnostiku případů.
4. Zobrazovací vyšetření:
U některých pacientů se mohou projevit bronchiální infekce se zvýšenou bronchiální strukturou, v závažných případech se mohou objevit plicní invazivní léze nebo pleurální výpotek, nebo dokonce fúzovat do jednoho kusu.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace akutní dakryocystitidy
Diagnóza
1, mají často anamnézu chronické dakryocystitidy.
2, slzný vak je vysoce červený, oteklý, horký, bolestivý, těžký na stejné straně nosu a zarudnutí, otok ucha a submandibulárních lymfatických uzlin, něha, se zvýšenou tělesnou teplotou, celková nevolnost.
3, absces kůží, může tvořit slzný vak.
Diferenciální diagnostika
V lakrimálním vaku by mělo být rozlišeno od abscesu sputum, celulitidy sputum, stylu a vaskulárního edému. Proplach slzného vaku může být bez překážek a další nemoci mají své hlavní charakteristiky, takže celková diagnóza není obtížná.
