akutní orbitální celulitida
Úvod
Úvod do akutní orbitální celulitidy Akutní hnisavý zánět v měkké tkáni nebo subperiosteale iliakálního hřebenu má často tendenci se šířit do mozku, což způsobuje trvalou ztrátu zraku nebo kavernózní sinusovou trombózu nebo hnisavou meningitidu a život ohrožující. Jakákoli perforace rány kolem očních víček a oddělení očních víček, kontaminovaných cizích těles, patogenních bakterií na povrchu kůže kolem očí nebo ve spojivkovém vaku nebo normální bakteriální flóře může způsobit akutní infekční zánět, když se rána dostane do orbitální měkké tkáně. Zánět se často vyskytuje 48 až 72 hodin po traumatu. Pokud cizí těleso vstoupí, někdy se infekční zánět objeví několik měsíců po traumatu. Symptomatická léčba příčiny, systémová aplikace velkého množství širokospektrálních antibiotik v kombinaci s aplikací kortikosteroidů, když se nádor objeví na spojivce nebo na povrchu kůže, odřízne hnis a vloží drenáž gumového proužku, zánět sousední tkáně, by měla odpovídat Zpracování. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% - 0,02% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: exponovaná keratitida rohovky vředů represivní optická neuropatie optická neuritida retinální oddělení meningitida absces tromboflebitida
Patogen
Příčiny akutní celulitidy očních víček
Příčina:
Poranění očních víček nebo pooperační infekce, celkový oční zánět, kavernózní sínusová trombóza, sinusitida, otok obličeje nebo erysipelas, a šíření infekcí v sousedních tkáních, jako jsou orální léze, mohou vést k výskytu celulitidy sputum, což je multhemolytický streptokok. Staphylococcus aureus.
Systémová infekční onemocnění, jako je sepse, šarlatová horečka, bakterie napadají orbitální tkáň krví a způsobují infekci.
Prevence
Prevence akutní celulitidy očních víček
Indikace antibiotik by měla být přísně kontrolována, aby se zabránilo nepřiměřenému zneužívání antibiotik.
Komplikace
Akutní komplikace orbitální celulitidy Komplikace vystavené keratitidě vřed rohovky represivní optická neuropatie optická neuritida sítnicové oddělení meningitida absces tromboflebitida
(A) postižení rohovky: v důsledku oční bulvy, expozice rohovky, náchylné k exponované keratitidě a mohou se vyvinout vředy rohovky, perforace, slepota.
(2) Ti, kteří mají v očích vážnou gangrénu, mají v očích gangrénu a spadli na mrkev.
(C) optická neuropatie: v důsledku zvýšeného tlaku, stlačení optického nervu, centrální sítnice a jeho podpůrných krevních cév jsou stlačeny, takže se může otok hlavy optického nervu otokem, pokud se zánět infiltruje do pouzdra optického nervu a esence optického nervu, může se objevit současně optická neuritida V optickém nervu může být fokální absces a nekróza a optický nerv se brzy zmenší, ztráta zraku a dokonce slepota.
(4) Retinopatie: V důsledku postižení centrálních sítnicových cév, krvácení sítnice, okluze retinální žíly nebo okluze retinální tepny nebo exsudativní odchlípení sítnice.
(5) Sklera, choroiditida a další zánět mohou ovlivnit skléru, choroid a sítnici a další tkáně, mohou mít akutní fokální nekrózu.
(6) Cavernous sinus thrombophlebitis: Zánět se rozšiřuje dozadu do kavernózního sinusu, vytváří kavernózní sinus tromboflebitidu nebo způsobuje meningitidu nebo absces a smrt.
(7) Systémová infekce: Zánět může nastat při přívodu krve do toxémie nebo sepse.
Příznak
Příznaky akutní celulitidy očních víček Časté příznaky Oční víčka edém bradavky otoky křeče kóma víčka mají zřejmé ... Eyeball akutní onemocnění
1, systémové příznaky:
Nástup zánětu je akutní, tělesná teplota stoupá a averze je chladná a je akutně nemocná, zimnice, horečka, bolest hlavy, maligní zvracení a dokonce i kóma a křeče.
2, oční příznaky:
Edém očních víček, oční bulvy jsou výrazné, pohyb očí je omezený a fixovaný, spojivka je vysoce edematózní a vyčnívá za rozštěp patra, bolest v patru je zřejmá, bolest se zvětšuje, když se oční bulka otáčí nebo utlačuje, a pokud zánět napadne oční nerv, způsobí optický papilární edém. , přetížení, ztráta zraku nebo dokonce slepota, pokud je zánět opotřeben do spojivky nebo kůže, symptomy se zmírní a zmizí, a pokud se zánět šíří zpět do lebeční dutiny, může způsobit vážné intrakraniální komplikace, které mohou být život ohrožující.
Přezkoumat
Vyšetření akutní celulitidy očních víček
1 historie, oční příznaky a příznaky.
2x světelný film s výjimkou zánět vedlejších nosních dutin.
3 Pro zánět vedlejších nosních dutin se obraťte na otolaryngologa.
4 Vezměte sekreci spojivkového vaku nebo sekreci kožních ulcerací nebo prasknutí spojivkového vaku jako nátěr, zkontrolujte Gramovým barvením a současně vytvořte bakteriální kulturu; 5 vezměte nasofaryngeální sekreci pro bakteriální kulturu a vyšetřte nátěr.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika akutní orbitální celulitidy
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
a) kavernózní sinusová tromboflebitida.
(B) nástup fasciitidy je rychlý, obě strany jsou většinou, zánět se začíná omezovat na šlachu extraokulárního svalu, pohyb je omezený, oční bulvy jsou výrazné, edém spojivky, je-li hnisavý, spojivky na spodním okraji dolního rektálního svalu Pod ní je žlutá hnisová plocha.
(3) Příznaky sakrální osteomyelitidy jsou podobné příznakům jiných akutních syndromů zasažených sputem. Žáci jsou rozptýleni, světelné a agregační reflexy zmizí, oční bulvy jsou omezené, ptóza klesá a zmizí rohovkový pocit.
