paralýza obličeje
Úvod
Úvod Ochrnutí obličeje je běžné onemocnění charakterizované motorickou dysfunkcí svalů pro expresi obličeje, obecným příznakem je šikmé oko a ústa. Je to běžné onemocnění, často se vyskytující onemocnění a není omezeno věkem. Tvář pacienta často nedokáže dokončit základní zvedání obočí, zavření očí a bubnování. Lidský obličejový nerv je jeden zleva doprava, je emitován z mozkového kmene a je rozdělen do pěti velkých větví po obličeji. Je distribuován na celé obličeji na obou stranách, což řídí pohyb obličejových svalů. V normálním stavu dominuje lidský mozek lidský mozek, takže obličejový nerv Cvičení je libovolné a kontrolovatelné, takže neexistují žádné příznaky. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: hemifaciální křeč
Patogen
Ochrnutí obličeje
Dislokace děložního čípku (30%):
Hlavní příčinou ochrnutí obličeje je dislokace kosti krční páteře. Šikmá nervová komprese způsobuje nervové křeče, které vytvářejí ochrnutí obličejového nervu, což vede k úplnému křeči obličejových svalů, zmizení čelních vrásek, oční trhliny se zvětšují, úhyby v ústech ústí, úhel mezi ústy a ústy na zdravou stranu Embolie z hemiplegie.
Psychologické faktory (20%):
Psychologické faktory snadno způsobují ochrnutí obličeje: výzkumy ukazují, že psychologické faktory jsou jedním z důležitých faktorů, které způsobují ochrnutí obličeje. Před výskytem ochrnutí obličeje má značný počet pacientů fyzickou únavu, nedostatek spánku, duševní stres a fyzické nepohodlí.
Prevence
Profylaxe obličeje
Zabraňte ochrnutí obličeje od malého místa, vyhněte se klimatizaci, elektrickým ventilátorům foukajícím přímo do těla, pocitu trochu chladu, je nutné upravit směr větru nebo vypnout elektrické spotřebiče. V případě silného větru a chladného počasí byste měli klepnutím a klepnutím na některé důležité body na tváři, za uchem a krkem, zvýšit svou schopnost udržet chlad. Zaměřte se na práci a život s optimistickým a mírovým stavem, snižte psychický stres a vyhněte se přepracování. Máte-li na tváři znecitlivění a další nepohodlí, měli byste co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Pacienti s ochrnutím obličejového nervu by neměli jíst kořeněná a mastná jídla. Kořenitá jídla, jako je pepř, pepř, zelená cibule, česnek atd., Taková jídla jsou horká a horká, snadno stagnují a někteří pacienti s ochrnutím obličeje jsou způsobeni chorobami, jako je zánět středního ucha nebo meningitida. Nástup, čímž se zhoršuje sekundární stav „ochrnutí obličejového nervu“.
Komplikace
Komplikace obličeje Komplikace, svalové křeče v obličeji, záškuby
Obecná prognóza je dobrá, obvykle se začíná zotavovat po 1 až 2 týdnech nástupu a vyléčená během 2 až 3 měsíců. Přibližně 85% případů lze zcela obnovit bez následků. Avšak ti, kteří se nezotavili déle než 6 měsíců, mají špatnou prognózu a někteří mohou mít hemifaciální křeče nebo křeče v obličejových svalech. První se projevuje jako prohloubení nasolabiálního záhybu na straně nemoci, úhel úst se přitáhne ke straně nemoci, oční fisura se zmenší a kontralaterální strana se snadno zaměří se stranou nemoci, druhá strana nemoci je nedobrovolně škubaná a symptomy jsou viditelnější, když je napětí závažné, a mohou být ovlivněny, když jsou závažné. Pracuje normálně. Malý počet nemocných může mít také „krokodýlí slzný znak“, to znamená, že při jídle může dojít k slzám v oku na straně nemoci, což může být způsobeno regenerací nervového pláště v procesu opravy obličejového nervu a mylně vstupovat do nervové pochvy s různými sousedními funkcemi. Elektromyografie a měření funkce vodivého nervu obličeje jsou velmi důležité při posuzování stupně poškození obličejového nervu a rozsahu možného zotavení, které lze vyšetřit dva týdny po nástupu.
Příznak
Příznaky ochrnutí obličeje Časté příznaky Nelze pokračovat v blikání, pleskání, poklesnutí, chuti, neobvyklé atrofii na jedné straně
Většina pacientů si často omývá obličeje ráno. Když usrkají, najednou zjistí, že jedna strana tváří nefunguje správně, ústa jsou zkosená, obličejové svaly zcela ochrnuté, vrásky na čele mizí, oční trhliny jsou zvětšené, oční zuby jsou rovné, úhel úst je svislý a zuby jsou odkryté. Děložní čípek je hemiplegický pro zdravou stranu a nemocná strana nemůže být použita pro vrásky, obočí, zavřené oči, dusivé a pískání.Je-li paličky a pískání, postižené boky nelze zavřít a prosakovat, při jídle zbytky jídla Často zůstává v bukálním prostoru na straně nemoci a často ve slinách ze strany dřepu, protože vpich je inverzí s bradou, takže slzy nemohou přetékat jako normální drenáž.
Přezkoumat
Kontrola obličeje
Statická kontrola
Stem mastoid: Zkontrolujte bolest v mastoidu nebo bolest v patru nebo na obličeji.
Čelo: Zkontrolujte, zda jsou vrásky na čele stejné, světlé nebo mizející a zda je obočí symetrické a ochablé.
Oko: Zkontrolujte velikost oční trhliny, zda jsou strany symetrické, menší nebo větší, zda horní víčko klesá, zda je spodní víčko vždy svázané, zda se víčko škubá, otok, zda je spojivka přetížená nebo ne, zda dochází k trhání, suchosti, kyselině, Příznaky otoku.
Ucho: Zkontrolujte tinnitus, nevolnost ucha a ztrátu sluchu.
Líce: Zkontrolujte, zda jsou nasolabiální záhyby mělké, zmizí nebo prohloubí. Ať už jsou tváře symetrické, ploché, zahuštěné nebo škubané. Ať už se tvář cítí pevně, ztuhlá, otupělá nebo atrofie.
Ústa: Zkontrolujte, zda úhel úst je symetrický, visící, zvedající nebo škubající, zda jsou rty oteklé a zda je osoba zkosená.
Jazyk: Zkontrolujte, zda se jedná o chuť.
Cvičení
Cvičení na obočí: zkontrolujte motorickou funkci čelního týlního svalu. Těžké čelo pacienta je ploché, vrásky obvykle mizí nebo jsou výrazně mělké a vnější strana obočí zjevně klesá.
Zamračit se: Zkontrolujte, zda se mračící svaly mohou pohybovat a zda je obočí na obou stranách shodné.
Zavřené oči: Při zavírání očí byste měli věnovat pozornost tomu, zda má ústa postižené strany úhel zvedání, zda lze zasaženou stranu zavřít, a stupeň uzavření.
Pokrčení ramenem: Sledujte, zda v nosních tlakových svalech jsou vrásky a zda jsou pohyby horních rtů na obou stranách stejné.
Zobrazit zuby: věnujte pozornost pozorování amplitudy pohybu úst na obou stranách, zda je ústa zdeformovaná, počtu a výšce horních a dolních zubů.
Nuptula: Věnujte pozornost tomu, zda je vzdálenost mezi stranami úst a osobou stejná a zda je tvar úst symetrický.
Palička: Hlavně zkontrolujte pohybovou funkci bránice.
Diagnóza
Diagnostická diagnostika
Podle formy nástupu a klinických rysů není diagnóza obtížná, nemoc by měla být odlišena od ochrnutí obličeje, obrny nervů obličeje způsobené akutní infekční polyradikulitidou, zánětu zadních fosílií a ochrnutí obličeje způsobeného nádorem.
Identifikace periferní a centrální obrny obličeje
Na první pohled je zřejmá identifikace periferní a centrální ochrnutí obličeje. Identifikace extrémně lehkých lidí je obtížná. Lze ji identifikovat podle následujících aspektů: jeden je pohybem výrazu, okolní sex je zřetelnější a ten centrální nevykazuje smutek a smích. Druhým je palmarický reflex, periferní ochrnutí obličeje chybí nebo je oslabeno a ochrnutí centrálního obličeje má nebo je hypertyreóza, ale tato metoda není spolehlivá a třetí je určit ostatní příznaky jako nejspolehlivější.
Funkce nervu obličeje
Normální obličejový nerv je jako kabel o tloušťce 1 mm. V kabelu jsou desítky tisíc nervových vláken. Každé nervové vlákno má plášť (jako vrstva izolační pásky ovinutá kolem drátu). Akční proud nervového vlákna (druh biologického proudu) je přenášen a přenášen do všech oblastí života, normálního provozu, plnění jeho vlastních funkcí a řízení pohybu obličejových svalů. Kolem kořenů obličejového nervu je často několik malých krevních cév (obvykle malých). Cévy procházejí a obecně nejsou v kontaktu s nervy. Pokud je však jedna nebo více těchto krevních cév neobvyklých, „plazí se“ na nervové kořeny. Kvůli určitému tlaku v cévách to způsobí dlouhodobé stlačení nervů. V důsledku dlouhodobého tření arteriální pulsace je plášť obalený kolem povrchu nervového vlákna opotřebován. Aferentní a efektivní bioelektrické proudy nervu tedy způsobí „strunový zkrat“ na zlomeném místě, což způsobí poruchu funkce obličejového nervu a neobjeví se. Autonomní záškuby svaloviny v obličeji, počáteční kompresní poranění je mírné, pacientovy symptomy jsou také lehké, s postupem času se průběh onemocnění prodlužuje, kompresní poranění stále roste, příznaky se budou zvyšovat Stále těžší.
