poporodní kolaps
Úvod
Úvod do kolapsu po porodu Poporodní prostration je bledá tvář poporodní matky, pocení, studené končetiny, bušení srdce, závratě a dokonce i synkopa a další šokové příznaky, ale normální krevní tlak. I když lze symptomy před léčbou rychle obnovit v krátkém čase. Poporodní kolaps je často vidět poprvé, když vstal z postele nebo šel na záchod. Odpočívá-li v posteli, doplňující kapalina, pokud lze rychle získat zpět v krátkém čase, není nutná žádná zvláštní léčba, ale mělo by být provedeno včasné vyšetření krve a vyšetření elektrolytů. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,1% Citlivé osoby: dobré pro ženy po porodu Způsob infekce: neinfekční Komplikace: nerovnováha elektrolytů
Patogen
Příčina kolapsu po porodu
Příčina onemocnění:
Po porodu dítěte se děloha rychle zmenší, tlak v břiše se náhle sníží a ve vnitřních orgánech stagnuje krev.
Patogeneze:
Poté, co je placenta vypuštěna, v důsledku zastavení krevního oběhu v děložní placentě se děloha zmenšuje a způsobuje, že z dělohy sinus do krevního oběhu proudí velké množství krve, a protože poklesne žilní tlak, intersticiální tekutina se vrací do krevního oběhu, takže systémový oběh se výrazně zvyšuje a srdeční frekvence se zrychluje. , srdeční výdej vzrostl o 10% až 20% ve srovnání s prenatálními; plus zvýšení mateřské energie a spotřeby kyslíku během celého procesu porodu, velké množství pocení po porodu, může vést k mírným poruchám acidobazické rovnováhy nebo Mírné poruchy elektrolytů, ale někteří z kolapsu lidí nevykazovali změny v elektrolytech.
Prevence
Prevence po porodu
Věnujte pozornost ochraně produktivity po porodu, vyhněte se nadměrné práci a spotřebujte příliš mnoho matek, navíc dávejte matce dostatečný energetický doplněk během pracovního procesu, pro ty, kteří dlouho nejedli nebo nevraceli, by měli být doplněni energií a tekutinami. U těhotných žen s anémií během těhotenství by měl být hemoglobin zkontrolován včas po porodu, aby se korigovala léčba anémie. Povzbuzujte matku, aby po porodu vstala z postele nebo zaujala polosedou, ne vždy ležet na posteli.
Po zhroucení, odpočinku na lůžku, doplnění tekutiny, pokud je možné ji rychle obnovit v krátkém časovém období, není nutná žádná zvláštní léčba, ale mělo by být provedeno včasné vyšetření krve a vyšetření elektrolytů, s výjimkou přítomnosti nebo nepřítomnosti poporodní anémie nebo jiných poporodních komplikací.
Komplikace
Poporodní kolapsové komplikace Komplikace poruch elektrolytů
Mohou být komplikovány poruchami vody a elektrolytů.
Příznak
Příznaky kolapsu po porodu Časté příznaky, pocení, bledé, závratě, rozervané končetiny, nachlazení, vaginální výtok, poporodní bolest břicha, bolesti po porodu, synkopa, nevolnost
Mateřská tvář bledá, pocení kolem těla, studené končetiny, stěžování na závratě, únavu, nevolnost a zvracení a dokonce mdloby. Kolaps po porodu se často objevuje při prvním porodu po spaní nebo na záchodě, fyzické vyšetření nalezeno: Krevní tlak je nízký, puls je v pořádku a diagnózu lze potvrdit podle anamnézy, klinických projevů a příznaků.
Přezkoumat
Poporodní kolapsový test
Podle stavu je vybrána krev, moč, rutina, hladina cukru v krvi, biochemie, elektrolyty atd.
Podle podmínky se rozhodnete provést B-ultrazvukové EKG.
Diagnóza
Diagnóza kolapsu po porodu
Diagnóza
Může být diagnostikována na základě klinických symptomů a vyšetření.
Diferenciální diagnostika
Identifikace se šokem: pacienti se systolickým krevním tlakem pod 90 mmHg nebo systolickým krevním tlakem se snížili o více než 30% (u pacientů s hypertenzí) arteriální hypotenze. Z pohledu patofyziologie je šok projevem tkáňové hypoperfúze způsobené různými příčinami. Nedostatečná perfúze tkání vede ke zvýšené hypoxii a anaerobní glykolýze, snížené produkci ATP a laktátové acidóze nezbytné pro buněčnou funkci. V šoku je tkáňová perfúze různých orgánů redistribuována, některé jsou „obětovány“, jako jsou ledviny a játra a slezina, zatímco jiné jsou chráněny déle, jako je mozek a srdce. Nedostatečná perfuze tkání může vést k selhání více vnitřních orgánů, což zase komplikuje příznaky šoku. Šok může také vypadat bledě, potit se kolem těla, studené končetiny, stěžovat si na závratě, únavu, nauzeu a zvracení a dokonce i příznaky, jako je synkopa. Bude identifikováno.
