tuberkulózní vaginitida
Úvod
Úvod do tuberkulózní vaginitidy Tuberkulózní vaginitida je způsobena infekcí Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulózní vaginitida je projevem genitální tuberkulózy. Jedná se většinou o sekundární infekci. Vzhledem k pomalému průběhu nemoci není forma exprese typická, takže je snadné být Zanedbávat. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,03% Vnímaví lidé: ženy Způsob přenosu: sexuální přenos Komplikace: endometritida
Patogen
Příčiny tuberkulózní vaginitidy
Příčina onemocnění:
Tuberkulózní vaginitida pochází hlavně z tuberkulózy, peritoneální tuberkulózy a způsobuje tuberkulózní vaginitidu Existují tři důvody a způsoby: 1. Pacienti s krevním oběhem mají aktivní tuberkulózu, anamnézu tuberkulózy nebo kostní tuberkulózy a šíří se krví. 2. Přímé šíření je způsobeno těžkou panvovou tuberkulózou a infekcí děložního čípku a vagíny. 3. Primární infekce způsobená těžkou testikulární tuberkulózou, tuberkulózou semenných váčků nebo tuberkulózou ulcerativních lymfatických uzlin u mužů prostřednictvím pohlavního styku.
Patogeneze:
Patogenem tuberkulózní vaginitidy je tuberkulózní tuberkulóza odolná vůči kyselinám. Podle metabolismu a růstových charakteristik tuberkulózy je tuberkulóza rozdělena do čtyř kategorií. 1. Skupina A: Časná aktivní tuberkulóza, která je hojná v časných aktivních lézích. 2. Skupina B: Množství makrofágů pěstovaných v kyselém prostředí, jak nemoc postupuje, je malé. 3. Skupina C: Je to pomalá nebo přerušovaná reprodukce v neutrálních lézích sýra. 4. Skupina D: Je nečinná a vůbec se nereprodukuje. Výše uvedené čtyři skupiny tuberkulózy mají různé reakce na léky proti tuberkulóze. Tuberkulóza skupiny D nepracuje pro žádné léky a může být odstraněna pouze imunitní funkcí těla nebo bakteriemi samotnými umírají.
Prevence
Prevence vaginitidy tuberkulózy
Většina vaginální tuberkulózy je sekundární infekce. Primárními lézemi jsou většinou tuberkulóza. Preventivní opatření jsou stejná jako tuberkulóza. Je třeba posílit publicitu a vzdělávání proti tuberkulóze, zlepšit tělesnou zdatnost a výživu a posílit zdravotní péči o děti. Více než 2200 g, narozených více než 24 hodin, může být podáno BCG, méně než 2200 g nebo ne BCG po narození, může být znovu vysazeno do 3 měsíců, 3 měsíce poté, co je dítě testováno na tuberkulin, je-li negativní, Může být očkováno, dospívající dívky s tuberkulinovým testem negativní, mělo by být očkováno BCG, během aktivního období tuberkulózy je třeba se vyhnout těhotenství.
Komplikace
Komplikace tuberkulózní vaginitidy Komplikace endometritida
Kombinujte další patogenní infekce.
Příznak
Příznaky tuberkulózy vaginitida Časté příznaky Bolest břicha Bolest břicha Hubnutí močového měchýře vaginální lymfadenopatie Amenorea Úpaska dolního břicha vaginální výtok Nízká frekvence moče
Mnoho pacientů s tuberkulózní vaginitidou má normální vzhled a žádné zjevné obtíže. Někteří pacienti s vaginální tuberkulózou si často stěžují na vaginální nepohodlí, bolest, něhu a bílé nebo hnědočerné sekrece v pochvě. Pacienti se závažným onemocněním mohou mít špatnou chuť k jídlu a nízkou horečku. Systémové příznaky, jako je úbytek na váze, sekundární k tuberkulóze v plicích, pobřišnici, střevech, kloubech atd. A tuberkulóza v močovém systému, mohou se u příznaků objevit příznaky, jako je bolest pleury, bolest břicha, časté močení, hematurie atd. Když tuberkulóza, jako jsou vejcovody, tuberkulóza dělohy atd., Doprovázená dalšími orgány pohlavních orgánů, může dojít k neplodnosti, nižší bolesti břicha, abnormální menstruaci, vaginální výtok je velké množství hnisavého nebo serózního vaginálního výtoku a léze má často dvě formy: Typ vředu a hyperplázie, často invazivní na začátku léze, oteklé a postupně se stávají vředy, často s více styly vlasů, základ vředu je žlutý, po hojení vředů mohou být granule, lokální citlivost, tvorba jizev Vaginální stenóza, oteklé inguinální lymfatické uzliny, tvorba sinusové nebo vesicovaginální fistuly a rektální vaginální fistuly po ulceraci, vředy a sinus mají spoustu hnisavých nebo serózních Sekrece vytékat, lokálně něhu.
Přezkoumat
Vyšetření vaginitidy tuberkulózy
1. Vaginální sekreční nátěr hledající bacily tuberkulózy odolné vůči kyselinám.
2. Histopatologické vyšetření.
3. Kultura Mycobacterium tuberculosis a inokulace zvířat, pozorujte, zda není pozitivní výsledek, když vaginální sekrece kultury Mycobacterium tuberculosis dosáhne 2 měsíců, nebo tyto sekrece naočkujte na břišní stěně morčat a anatomické vyšetření po 6-8 týdnech, jako je místo očkování. Pokud je tuberkulózní bacil nalezen v okolních lymfatických uzlinách, může být diagnostikován, tato metoda má určité technické požadavky a použití této metody trvá dlouho.
4. Polymerázová řetězová reakce (PCR) PCR amplifikace DNA Mycobacterium tuberculosis DNA je citlivější a rychlejší metodou, ale výsledky posouzení by měly být brány v úvahu ve vztahu k průběhu onemocnění.
5. Další kontroly
Například tuberkulinový test, obecně negativní, znamená žádnou infekci tuberkulózou, pozitivní znamená, že existuje tuberkulózní infekce, silný pozitivní znamená, že v těle jsou stále aktivní léze, ale neexistuje žádná určitá hodnota pro lézi, počet bílých krvinek obecně není vysoký, lymfocyty v klasifikaci Zvýšená, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů během aktivního období může být také použita jako reference pro diagnózu.
6. Rentgenová diagnostika
Včetně rentgen hrudníku, rentgen břicha, jodová angiografie vejcovodů ve vejcovodu.
7. Děloha, laparoskopie.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika tuberkulózní vaginitidy
Tuberkulózní vaginitida musí být odlišena od vulvovaginálních genitálních bradavic (condyloma acuminata nebo ploché bradavice), pohlavně přenosných nemocí, granulomů, rakoviny atd. Metoda závisí hlavně na biopsii, protože infekce virem lidské imunodeficience (HIV) je náchylná k tuberkulóze Všichni pacienti s tuberkulózou, zejména ti v městských oblastech, by se měli podrobit testování na HIV, aby včas odhalili pacienty s AIDS.
