Zlomeniny lebky a související deformity
Úvod
Úvod do zlomenin lebky a souvisejících malformací Kraniální trhlina a související malformace patří k malformaci nedostatečnosti nervové trubice. Embryonální ganglion je tvořen a vyvíjen do nervové drážky do kaudálního konce. 21. den se nervový hřeben na obou stranách nervového sulku sloučí do dorzální laterální medully a vytvoří nervovou trubici. Fúze začíná od hrudního segmentu k hlavě a ocasu, konec ocasu je uzavřen ve 2. týdnu. Uzávěr hlavy je asi o 2 dny dříve než konec ocasu Po uzavření nervové trubice se postupně odděluje od epidermis a pohybuje se do hluboké části stěny těla. Hlava se vyvine v mozkovou váčku a zbytek se vyvine v míchu. V 11. týdnu embrya byl kostnatý páteřní kanál úplně zahojen. Když je nervová trubice zahojena vnitřními a vnějšími faktory, může dojít k lebeční nebo spina bifida. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je extrémně nízká, asi 0,0025% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: defekt lebky spina bifida spina bifida a související malformace
Patogen
Kraniální trhlina a související malformace
Příčina onemocnění:
Jednoduchá mezodermální okluze může tvořit recesivní rozštěp nebo recesivní spina bifida. Příčina regurgitace nervové trubice je komplikovaná. Kromě rodinné anamnézy souvisí s dědičností. Obecně je považována za související s nepříznivými faktory během embryonálního období, jako je Infekce, metabolické choroby, otravy a klimatické anomálie.
Patogeneze:
Pokud je nervová trubice ovlivněna interferencí během hojení, může způsobit kraniotomii, spina bifida a související malformace. Včasné uzavření se projevuje jako závažné kraniocerebrální malformace, jako je dolní falangální demence (exencefalie), demenční malformace (exencefalie). A hluk mozku (anencefálie), pozdní uzavření tvorby meningokel nebo meningoencefalocely, pro lepší popis, obecně označované jako mozkové boule (encefalocele nebo cefalocele).
Vypouklá mozková tkáň může být normální nebo atrofie a vyboulení se většinou nachází ve středové linii. Meningokele, která se vyskytuje v nosním kořeni, je často doprovázena zvětšením vzdálenosti (hyperrhinoplaty nebo hypertelorismus). Recesivní kraniotomie je vzácná a netvoří se. Významné cystické vydutí, včetně vrozeného epiteliálního sinu, vrozené lebeční trhliny a základní encefalocele.
Prevence
Zlomenina lebky a související prevence malformace
Zahrnutí vyhýbání se blízkým příbuzným manželství a pokročilému věku, nízká porodní hmotnost, prevence ozáření a virových infekcí v časném těhotenství, pečlivé užívání drog, zvýšení výživy, doplnění kyseliny listové a zinku v období manželství může snížit výskyt defektů nervové trubice o 75%. Eliminujte nepravidelné potraty atd. Těhotné ženy udržují tělesné a duševní zdraví s několika levými postranními polohami, aby se zabránilo tlaku dělohy a hypoxii. Poslech krásné hudby často zlepšuje vývoj mozku plodu. Těhotenství by mělo být ukončeno u pacientů se zvýšenou AFP v plodové vodě. Věnujte pozornost perinatální péči o těhotné ženy a vyhněte se nepříznivým účinkům embryí během embrya, jako jsou infekce a metabolická onemocnění.
Komplikace
Kraniální trhlina a související malformace Komplikace lebka defekt spina bifida a související malformace
Lze kombinovat další malformace a / nebo neurologické dysfunkce.
Příznak
Rozštěp lebky a související příznaky malformace Časté příznaky Zlomenina kosti šikmá deformita hlavy Malformace lebky
Kraniální trhliny a související malformace jsou hlavně cystické vyboulení, souhrnně označované jako encefalocele nebo cefalocele, které se liší svou velikostí a umístěním.
Přezkoumat
Zlomenina lebky a související abnormality
Krev, moč, rutinní vyšetření, vyšetření mozkomíšního moku, krevní imunologie.
1. Radiologické vyšetření holých rentgenových snímků, CT a MRI.
2. Prenatální diagnóza chromozomů plodové plodové vody, genetické testování.
Diagnóza
Diagnostika zlomeniny lebky a související malformace
Diagnóza
Diagnóza typického vyboulení mozku není obtížná. Konvenční rentgenová kraniální radiografie je zjevně neschopná uspokojit potřeby diagnostiky. CT a MRI by měly být první volbou pro diagnostiku.
Diferenciální diagnostika
Je třeba odlišit od subkutánních cyst, cholesteatomu, hemangiomu nebo dokonce subkutánního hematomu či abscesu, výše uvedená onemocnění se nemusí nutně vyskytovat ve střední linii, nemohou dřepat a defekty lebky, nezvyšují napětí cystické hmoty při pláči, negativní propustnost světla atd. Pro diferenciální diagnostiku.
