eozinofilní cystitida
Úvod
Úvod do eozinofilní cystitidy Eozinofilní cystitida (eozinofilní cystitida) je onemocnění způsobené alergickou reakcí eosinofilů v močovém měchýři. Příčina je nejasná. Většina lidí si myslí, že souvisí s bakteriemi, drogami, alogenními proteiny a potravinovými alergeny. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: obstrukce močových cest
Patogen
Příčiny eozinofilní cystitidy
(1) Příčiny onemocnění
Etiologie eozinofilní cystitidy je nejasná, předpokládá se však, že souvisí s různými stimuly, jako jsou bakterie, léky, alogenní proteiny a potravinové alergeny, které působí jako imunostimulanty a vytvářejí imunitu v močovém měchýři. Komplex způsobuje infiltraci eozinofilů, ničí tkáň močového měchýře a poté způsobuje uvolňování lysozomů, které dále zhoršuje zánět močového měchýře. Mezi potravinářské alergeny, které mohou být spojeny s tímto onemocněním, patří: pomeranče, rajčata, čokoláda, čaj, káva, kakao , mléko, různé koření atd., někteří pacienti zjistili, že ve stravě k zastavení výše uvedených potravin a nápojů jsou příznaky výrazně sníženy, počet záchvatů je významně snížen, drogy mohou souviset se sulfátovými drogami, dikumarinem sodným, Salicylát sodný atd., Dále, kondomy, vaginální čípky a spermicidní želé mohou být kontaktní alergeny, vajíčka schistosomiázy usazená na stěně močového měchýře, mohou tvořit eozinofilní granulomy schistosomiázy, léky a potravinové alergeny Je snadné vyvolat difuzní cystitidu a poškození způsobené parazity je místní.
(dvě) patogeneze
Erythém sliznice močového měchýře, otoky, vředy, sametové změny, jako je papilloma a hroznový sarkom v případě proliferačních lézí, někdy uzly velikosti sojových nebo mungových bobů nebo jemnozrnné výstupky, dolní konec močovodu Postižení se zužuje, může způsobit bilaterální renální ureterální hydropy, biopsii nalezenou fibrózu, lokální nekrózu, velké množství eosinofilních infiltrací ve vrstvě močového měchýře a některé z nich jsou eosinofilní granulomy močového měchýře.
Prevence
Prevence eozinofilní cystitidy
Ačkoli příčina tohoto onemocnění je stále nejasná, je důležité najít příčinu senzibilizace a omezit nebo zabránit antigenní stimulaci jako důležité opatření k prevenci tohoto onemocnění.
Komplikace
Eozinofilní komplikace cystitidy Komplikace, obstrukce močových cest
Pokud léze zahrnuje bilaterální dolní močovod, může způsobit obstrukci horních močových cest a komplikace s vodou.
Příznak
Příznaky eozinofilní cystitidy Časté příznaky Dilatace močových cest, frekvence moči v moči, naléhavost moči, pyurie, pyurie
Hematurie nebo pyurie, časté močení, naléhavost, dysurie, dysurie nejsou zmírněny močením, dysurií, závažnými případy dokonce mají retenci moči, symptomy se často opakují a mají tendenci být chronické, pacienti mají často anamnézu alergií nebo astmatu.
Přezkoumat
Vyšetření eozinofilní cystitidy
Krevní rutinní vyšetření může mít eozinofilii, rutinní vyšetření moči ukázalo proteinurii, hematurii nebo pyurii a kultivace střední moči byla negativní.
1. IVU může vykazovat ureterální dilataci nebo reflux.
2. Cystoskopie odhalila nový močový měchýř v močovém měchýři, který se většinou nachází v zadní stěně močového měchýře a kolem močového ústí. Biopsie může pomoci stanovit diagnózu. Patologické vyšetření ukázalo velké množství eosinofilní infiltrace ve sliznici močového měchýře.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace eozinofilní cystitidy
Diagnóza
Měli jste v anamnéze alergie nebo astma, opakující se chronické podráždění močového měchýře; eozinofilii v periferní krvi; močový test s proteinurií, hematurií nebo pyurií; negativní kultivaci střední moči; IVU může vykazovat dilataci nebo refluxní teplotu, cystoskopii a odběr Potvrzeno biopsií.
Diferenciální diagnostika
Akutní cystitida
Lze také vyjádřit jako časté močení, naléhavost, dysurii a jiné podráždění močového měchýře, a dokonce i hematurii, ale často i močovou frekvenci, naléhavost a v moči může být mnoho bílých krvinek, bez anamnézy alergií nebo astmatu, rutinní vyšetření krve bez koníčku Kyselé granulocyty se zvyšují a hematurie může antibiotika rychle zmizet.
2. Žlázová cystitida
Projevuje se také jako frekvence močení, naléhavost, dysurie a další příznaky podráždění močového měchýře, ale v periferní krvi není žádná eozinofilie, v cystoskopu lze vidět bradavky, ale ne v široko založeném novém organismu. Biopsie může diagnózu potvrdit.
3. Intersticiální cystitida
Projevuje se také jako frekvence močení, naléhavost, dysurie a další příznaky podráždění močového měchýře, ale frekvence močení je zřejmá ve dne i v noci, zejména při silné bolesti při plnění močového měchýře a příznaky se zmírňují po močení. Biologická biopsie může potvrdit diagnózu.
