Astrovirová gastroenteritida
Úvod
Úvod do astrovirové gastroenteritidy Astrovirová gastroenteritida je způsobena astrovirovou infekcí, která je častější u dětí mladších 7 let a často vybuchne. Akutní nástup, hlavní klinické příznaky jsou nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem a stolice podobné vodě. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,05% - 0,06% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: přenos dýchacích cest zažívacím traktem Komplikace: zánět středního ucha, bronchitida, sepse
Patogen
Astrovirová gastroenteritida
(1) Příčiny onemocnění
Astrovirus byl poprvé popsán a pojmenován Madeleyem a Cosgrovem v roce 1975. Částice viru se liší velikostí s průměrným průměrem 28 nm ± 0,5 nm, což je název 5 až 6 hvězdicovitých výčnělků na povrchu viru. Existuje pět antigenních typů, které mohou růst v lidských embryonálních ledvinových buňkách.
(dvě) patogeneze
Stejné jako střevní adenovirová gastroenteritida.
Prevence
Prevence gastroenteritidy Astrovirus
Lze rozdělit na dva aspekty sociální a osobní. Opatření v oblasti sociální prevence jsou přijímána především odborem veřejného zdraví, mezi něž patří: vzdělávání veřejného zdraví, zvyšování povědomí veřejnosti a schopnost předcházet nemocem, práce s potravinami a pitnou vodou, posilování pacientů, úzké kontakty a přímý kontakt s životním prostředím. Management a další práce, aktivně přerušil cestu infekce.
Komplikace
Komplikace astrovirové gastroenteritidy Komplikace otitis media bronchitis sepse
V důsledku průjmu může špatná absorpce živin spojená se špatnou chutí k jídlu a snížený příjem živin způsobit nedostatek různých živin. Chronický průjem je obzvláště závažný, s podvýživou, nutriční anémií a různými nedostatky vitamínů. Dlouhodobý průjem po nízké systémové rezistenci může být sekundární k různým infekcím, běžné zánět středního ucha, bronchitida, bronchiální pneumonie, infekce močových cest, kožní infekce a sepse.
Příznak
Astrovirové gastrointestinální příznaky časté příznaky průjem nevolnost a zvracení vodnaté bolesti stolice
(1) Běžná rotavirová gastroenteritida Inkubační doba je 1 až 3 dny. Stav se velmi liší a příznaky dětí ve věku 6–24 měsíců jsou těžké, zatímco příznaky starších dětí nebo dospělých jsou většinou mírné nebo subklinické. Nástup je naléhavý a zvracení a průjem, doprovázený mírnou až střední horečkou. Průjem se pohybuje od deseti do desítekkrát denně a stolice je většinou vodnatá nebo žlutozelená sypaná stolice, často doprovázená mírnou nebo střední dehydratací a metabolickou otravou.
V některých případech se často vyskytují příznaky infekce horních cest dýchacích, než se objeví gastrointestinální příznaky.
Onemocnění je onemocnění omezující průběh přibližně 1 týden. Avšak v krátkém časovém období má malý počet dětí stále špatnou absorpci disacharidů, zejména laktózy, průjem může trvat několik týdnů a jednotlivé případy mohou trvat i několik měsíců.
(B) inkubační doba rotavírusové gastroenteritidy dospělých s průjmem ve věku 2-3 dnů, nástup akutní, žádná horečka nebo pouze nízká horečka, s hlavními příznaky jsou průjem, bolest břicha, distenze břicha. Průjem se pohybuje od 3 do 10krát denně, jedná se o žlutou vodu nebo rýžovou polévku a není zde žádný hnis. Některé případy mají příznaky, jako je nevolnost a zvracení. Průběh nemoci je 3-6 dní a může trvat až 10 a více dní.
Malý počet pacientů může být komplikován intususcepcí, rektálním krvácením, hemolytickým uremickým syndromem, encefalitidou a Reyeovým syndromem.
Přezkoumat
Zkontrolujte astrovirovou gastroenteritidu
Laboratorní inspekce
Diagnóza závisí na patogenech a sérologii. Virové částice jsou detekovány ze stolice pacienta elektronovou mikroskopií nebo imunoelektronovou mikroskopií, nebo může být virový antigen detekován z trusu pomocí ELISA a RIA. Specifické protilátky, zejména protilátky IgM, v séru pacientů lze také detekovat pomocí ELISA nebo RIA.
Specifický diagnostický test
(1) Rotační granule lze nalézt odebráním stolice pro přímou nebo imunoelektronovou mikroskopii.
(2) Detekce virového antigenu ve fekálním supernatantu enzymatickým imunosorbentovým testem nebo testem imunobenzymového bodu má vysokou citlivost a specificitu.
(3) Extrakce virové RNA z trusu, provádění elektroforézy na polyakrylamidovém gelu a barvení stříbra a zkoumání přítomnosti nebo nepřítomnosti elektroferogramu rotavirové RNA, který má diagnostickou hodnotu i různé typy virové infekce.
(4) Sérologický test, 5 dní po infekci, mohou být v krvi detekovány specifické protilátky IgM, což je také užitečné pro diagnostiku tohoto onemocnění.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika astrovirové gastroenteritidy
Diagnóza
Závislost na patogenech a sérologii k potvrzení diagnózy virových částic elektronovou mikroskopií nebo imunoelektronovou mikroskopií nebo detekcí virových antigenů z trusu pomocí ELISA a RIA nebo ELISA, RIA detekce séra u pacientů Pro diagnostiku jsou užitečné specifické protilátky, zejména protilátky IgM.
Diferenciální diagnostika
Je třeba odlišit od akutní enteritidy způsobené virem Nordisk, střevním adenovirem, kalicivirem a astrocyty.
