trombocytopenická purpura
Úvod
Úvod do trombocytopenické purpury Trombocytopenická purpura (trombocytopenicpurpura) je defekt kožní sliznice způsobený trombocytopenií, ekchymózou nebo viscerálním krvácením. Dělené na primární nebo idiopatickou trombocytopenickou purpuru, sekundární nebo symptomatickou trombocytopenickou purpuru. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: anémie
Patogen
Trombocytopenická purpura
(1) Příčiny onemocnění
1. Primární nebo idiopatická trombocytopenická purpura
Akutní typ je klinicky rozdělen do typu 2 a je spojen s virovými infekcemi, jako je zarděnka, spalničky, plané neštovice, příušnice, infekční mononukleóza a virová hepatitida.
2. Sekundární nebo symptomatická trombocytopenická purpura
(1) Hematopoetická onemocnění, jako je aplastická anémie, myelom, leukémie, maligní lymfom, myelofibróza, nedostatek vitamínu B12 a kyseliny listové, paroxysmální hemoglobinurie, hemolytická anémie atd.
(2) Léky, jako jsou chemoterapeutika, antibiotika, chininy, sulfonamidy, antipyretická analgetika, fenobarbital, léčiva proti tuberkulóze a diuretika.
(3) infekce, jako je sepse, tyfus, tyfus, tuberkulóza, šarlatová horečka atd.
(4) Jiné, jako je diseminovaná intravaskulární koagulace, mnohočetné hemolytické reakce, hemangiomy, hypersplenismus, kardiopulmonální resuscitace a mimotělní oběh.
(dvě) patogeneze
Primární nebo idiopatická trombocytopenická purpura, akutní typ, může být způsobena zkříženou reaktivitou antivirových protilátek s destičkovou membránou nebo adhezí imunokomplexů na destičkách, chronickým typem spojeným s vlastní produkcí protilátek proti destičkám, sekundárními nebo symptomatickými Spontánní trombocytopenická purpura je řada reakcí způsobených hematopoetickými onemocněními, drogami, infekcemi, dalšími distribuovanými intravaskulárními koagulacemi, mnohočetnými hemolytickými reakcemi a hemangiomem.
Prevence
Prevence trombocytopenické purpury
1) Prevence různých infekcí, jako jsou bakterie, viry, paraziti a podobně. Aktivně brání infekcím horních cest dýchacích.
2) Existuje dieta.
3) Upravte náladu tak, aby byla vaše nálada uvolněná a šťastná.
4) Pravidelně se účastněte fyzického cvičení, zvyšujte fyzickou zdatnost a předcházejte nachlazením.
5) Aktivně odstranit infikovanou oblast, aby se zabránilo infekci horních cest dýchacích.
6) Identifikujte alergeny co nejvíce.
7) Pacienti by měli být omezeni na akutní fázi a krvácení.
Komplikace
Komplikace trombocytopenické purpury Anémie komplikací
Akutní intrakraniální krvácení je vzácné, ale je nebezpečnější. Chronické dlouhodobé opakované masivní krvácení může způsobit anémii a mírné otoky sleziny.
Příznak
Příznaky trombocytopenické purpury Časté příznaky Močová bilirubinová negativní kožní mukózní purpura s viscerálním mukózním krvácením po srážkové kůži snadno cyanóza menstruační objem mnohonásobný kožní mukózní krvácení pihovatý nosní hematom
Akutní typ
Častější u kojenců a malých dětí, více než anamnéza virové infekce, inkubační doba 2 až 21 dnů, náhlý nástup, může mít zimnici, horečku, kůži a sliznice, které se objevují v širokém spektru defektů, ekchymózy, zvětšují se na velké kousky a dokonce tvoří krevní puchýř, Hematom, zejména v místě srážky, krvácení z nosu, gastrointestinální trakt a krvácení z močového a močového ústrojí, intrakraniální krvácení je vzácné, ale nebezpečnější, celkový průběh nemoci 4 až 6 týdnů, většinou sám o sobě, dobrá prognóza, v některých případech opakované epizody Poté, co se obrátil na chronický.
2. Chronický typ
Hlavně u dospělých žen je nástup pomalý, příznaky jsou relativně lehké, menorágie je často první příznak a hlavní projevy, kůže a sliznice jsou rozptýleny ve sputu a ekchymóza, krevní puchýř a hematom jsou vzácné, mohou zahrnovat jakýkoli orgán vnitřních orgánů, někdy viditelný Zranění ran po traumatu nebo menším chirurgickém zákroku, dlouhodobé opakované masivní krvácení může způsobit anémii, mírné otoky sleziny, stav často trvá déle než půl roku, opakované útoky, občasné symptomy mohou být bez jakýchkoli symptomů.
Přezkoumat
Vyšetření trombocytopenické purpury
Trombocytopenie, prodloužená doba krvácení, normální doba srážení, špatný úbytek krevní sraženiny, zvýšený počet megakaryocytů kostní dřeně, anémie při ztrátě krve, protilátky proti destičkám mohou být pozitivní, pokud se změní jiná onemocnění krevního systému, odpovídající laboratorní ukazatele se změní.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace trombocytopenické purpury
Diagnóza
Podle klinických projevů mohou být diagnostikovány charakteristiky lézí, charakteristiky experimentálního vyšetření.
Diferenciální diagnostika
Autologní alergická purpura červených krvinek: vyskytuje se většinou po vážném traumatu nebo velké operaci. Místo purpury se poprvé objevilo svědění, pálení, mravenčení a zarudnutí a ekchymóza se objevily po několika hodinách. Rozsah krvácení se rychle rozšiřuje a stehno je vícenásobným místem.
Alergická purpura u dětí: Vyskytuje se u dětí starších 3 let, zejména u dětí ve školním věku. 1 až 3 týdny před nástupem infekce horních cest dýchacích v anamnéze je často historie, více než alergická purpura na jaře a na podzim: typické projevy tohoto onemocnění mohou ovlivnit kůži, gastrointestinální trakt, klouby a ledviny, čtyři se mohou objevit samostatně nebo Jeden typ orgánových symptomů existuje hlavně v kombinaci. Hlavním projevem je bolest břicha.
