defekt lebky
Úvod
Úvod do vady lebky Defekt lebky označuje řadu klinických příznaků způsobených otevřeným poraněním mozku, poranění pronikající zbraní a jinými defekty lebky. Jedná se o běžné následky u pacientů s kraniocerebrálním poraněním po poranění a pooperaci.Jelikož mozková tkáň ztrácí bariérovou funkci normální lebky a je snadno zranitelná a vada lebky může způsobit různé příznaky a ovlivnit vzhled, je často nutné provést kranioplastiku. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace:
Patogen
Příčina vady lebky
(1) Příčiny onemocnění
Vady lebky lze vidět na:
1. Otevřené kraniocerebrální poranění, zejména po debridementaci ran střelných zbraní, lebka sama má zlomeniny a fragmenty a rána je bakteriální otevřená rána, která se snadno infikuje a zlomenina nemůže být resetována.
2. Uzavřené poranění hlavy pro odstranění hematomu, intrakraniální tlak je stále vysoký i po zamoření mozkové tkáně a provede se dekompresivní kranektomie.
3. Po odstranění onemocnění lebky a dalších lézí lebky.
Lebka je membránová kost se špatnou regenerační schopností. Nová kost pochází hlavně z vnitřního periostu a schopnost regenerace kosti se ztratí po 5 až 6 letech. Průměr menší než 1 cm může být hojením kosti a průměr 2 až 3 cm nebo více je obtížné opravit. Zbývající vady lebky.
(dvě) patogeneze
Obvykle je defekt lebky menší než 3 cm, více asymptomatický, po subkondylovém dekompresi nebo suboccipitální dekompresi jsou v oblasti defektu silné svalové vrstvy a fascie a mohou tvořit tvrdou vláknitou léčivou vrstvu. Ochranný účinek lebky na mozek nemá na klinice žádné příznaky. Velké defekty lebky mohou způsobit vážnou deformitu hlavy pacienta, která přímo ovlivňuje fyziologickou rovnováhu intrakraniálního tlaku. Ráno se zhroutí, při ležení vyboulí a v noci vyčnívá. Nebo protože atmosférický tlak přímo působí na mozkovou tkáň přes defektní oblast, v průběhu času to nevyhnutelně povede k lokální mozkové atrofii, zhorší příznaky poškození mozku a současně se postižená komora postupně rozšiřuje nebo deformuje do defektní oblasti. Kromě toho může být defekt lebky dítěte Jak se mozková tkáň vyvíjí, okraj defektu se otáčí ven a vystupující mozková tkáň postupně podléhá progresivní atrofii a cystickým změnám, a proto dítě potřebuje úplnou lebku, aby zajistil normální vývoj mozku.
Prevence
Prevence defektů lebky
V posledních letech převládá dekompresivní metoda dekompresivní kranektomie v důsledku vysokého tlaku mozku při těžkém kraniocerebrálním poranění, takže existuje mnoho umělých defektů lebky, ve skutečnosti značný počet pacientů nepotřebuje velkou kraniální dekompresi. Většina z nich jsou rozhodnutí učiněná během operace a neexistují žádné vady.
Komplikace
Komplikace lebky Komplikace
1. Velká vada lebky způsobuje vážnou deformitu hlavy pacienta a postupem času nevyhnutelně povede k místní atrofii mozku.
2. Defekty lebky dětí se mohou s vývojem mozkové tkáně zvětšovat, okraj defektu je obrácen směrem ven a vystupující mozková tkáň postupně podléhá progresivní atrofii a cystickým změnám, které ovlivňují normální vývoj mozku.
Příznak
Příznaky vady lebky Časté příznaky reagující na závratě a melancholii
Obvykle je defekt lebky menší než 3 cm, více asymptomatický, po subkondylovém dekompresi nebo suboccipitální dekompresi jsou v oblasti defektu silné svalové vrstvy a fascie a mohou tvořit tvrdou vláknitou léčivou vrstvu. Ochranný účinek lebky na mozek je klinicky bez jakýchkoli příznaků. Vady s průměrem více než 3 cm, zejména ty, které brání vzhledu a bezpečnosti čela, mají často příznaky jednoho nebo druhého druhu.
1. Lokální projevy defektu lebky mají lokální bolest, bolest na okraji defektu, nesnesitelnou pulzaci mozku a pokožku hlavy zachycenou v lebce, když je defekt vysoký. Když je defekt nízký, pokožka hlavy se dokonce spojí s nějakou mozkovou tkání a komora se vydutí ven.
2. Syndrom vady lebky se projevuje hlavně bolestmi hlavy, závratě, pulzací pacienta v oblasti defektu, vypoukáním, kolapsem, strachem, vystavením slunci, strachem z vibrací nebo dokonce hlukem, často mají špatnou kontrolu nad sebou, potíže s koncentrací a Ztráta paměti nebo deprese, únava, nevědomost a nízká sebeúcta.
3. Pokud má dlouhodobý defekt lebky otok nebo výčnělek mozku, mozková tkáň může být atrofována a cystická. Defekt lebky dítěte se zvětšuje s vývojem mozkové tkáně, která ovlivňuje normální vývoj mozku a má nízkou inteligenci, dospělý může mít nereagující schopnost a paměť. S epilepsií mohou být spojeny snížené nebo dokonce fokální neurologické symptomy, příznaky, meningeal-mozková jizva.
Přezkoumat
Vyšetření vady lebky
1. Pozitivní boční poloha rentgenového hladkého filmu a jiná orientovaná hladká fólie mohou zobrazovat umístění a rozsah defektu lebky.
2. CT skenování v kombinaci s rentgenovým filmem může nejen dále objasnit místo a rozsah defektu lebky, ale také porozumět okolní lebce a mozku, mozkové vyboulené tkáni, která vede k operaci.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika vady lebky
Lokální klinické projevy typických defektů, kombinované s rentgenovým prostým filmem, CT, mohou být jasně diagnostikovány.
