chronická virová hepatitida
Úvod
Úvod do chronické virové hepatitidy Chronická virová hepatitida je případ, kdy průběh virové hepatitidy trvá déle než půl roku. Faktory, které způsobují chronickou hepatitidu, jsou: typ patogenu infekce, nesprávná léčba, malnutrice a další infekční choroby, pití, užívání drog poškozujících játra a imunitní faktory. Virová hepatitida je infekční onemocnění způsobené hepatitidou. Mezi hlavní příznaky patří únava, ztráta chuti k jídlu, abnormální funkce jater, někteří pacienti mohou mít horečku a žloutenku, v některých případech mohou být chronická nebo recidivující. Těžká hepatitida je nebezpečné onemocnění s vysokou úmrtností, hlavní příčinou úmrtí jsou jaterní kóma, selhání jater, nerovnováha elektrolytů a sekundární infekce. Virová hepatitida lze rozdělit do pěti typů: A, B, C, D a E. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% -0,008% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob přenosu: přenos krve, přenos z matky na dítě Komplikace: rakovina jater, jaterní cirhóza
Patogen
Příčiny chronické virové hepatitidy
Chronická virová hepatitida způsobená virovou infekcí těla se průběh nemoci vyvíjí více než půl roku. Typ patogenu infekce, nesprávné léčby, podvýživy a jiných infekčních chorob, pití, užívání drog poškozujících játra a imunitních faktorů.
Mezi příčiny virové hepatitidy patří: virová infekce, sexuální přenos, přenos krve, přenos z matky na dítě a podobně.
Prevence
Prevence chronické virové hepatitidy
Kontrola zdroje infekce by měla přijmout komplexní preventivní opatření zaměřená na odříznutí přenosové cesty, například pro ochranu šíření hepatitidy A je důležité soustředit se na ochranu vodního zdroje, dezinfekci pitné vody, hygienu potravin a nakládání s hnojem. Aby se zabránilo šíření krve a tělních tekutin, měla by být prováděna různá lékařská a preventivní injekce (včetně kožních testů, BCG vakcinace atd.) Jednou osobou, jednou zkumavkou a jednou zkumavkou a kontaminované látky se sérem by měly být přísně dezinfikovány. Dialyzační oddělení by měla posílit řízení zdraví.
Komplikace
Komplikace chronické virové hepatitidy Komplikace rakovina jater cirhóza jater
Hepatitida je systémové onemocnění. Kromě invaze do jater může virus napadnout i jiné orgány, například HBV marker lze nalézt v tkáních, jako jsou ledviny, pankreas, kostní dřeň a štítná žláza. Mezi běžné komplikace patří artritida (12% až 27%). , glomerulonefritida (26,5%), nodulární polyarteritida atd., pomocí přímé imunofluorescence a elektronové mikroskopie, jsme zjistili, že na synoviální membráně jsou přítomny částice HBV, sérové HBsAg perzistentní pozitivní membranózní pacienti s glomerulonefritidou, ledviny Depozice HBcAg byla nalezena v biopsické glomerulární tkáni, v této nemocnici bylo vyšetřeno 180 pacientů s glomerulonefritidou renální punkcí, bylo nalezeno 33 pacientů (18,3%) s ukládáním HBcAg v ledvinách a byli nalezeni pacienti s nodulární polyarteritidou. Na stěně nemocné cévy lze vidět imunologické komplexy složené z HBcAg, IgG, IgM, C3 atd. Mezi neobvyklé komplikace patří diabetes, mastná játra, aplastická anémie, polyneuritida, pleuritida, myokarditida a perikarditida. Cukrovka a mastná játra si zaslouží pozornost a malý počet pacientů může mít po hepatitidě hyperbilirubinémii.
Příznak
Příznaky chronické virové hepatitidy běžné příznaky únava funkce jater abnormální nevolnost ztráta chuti k jídlu
Virová hepatitida je infekční onemocnění způsobené hepatitidou. Mezi hlavní příznaky patří únava, ztráta chuti k jídlu, abnormální funkce jater, někteří pacienti mohou mít horečku a žloutenku, v některých případech mohou být chronická nebo recidivující. Závažná hepatitida je nebezpečné onemocnění s vysokou úmrtností, hlavními příčinami úmrtí jsou jaterní kóma, selhání jater, nerovnováha elektrolytů a sekundární infekce.
Virová hepatitida může být rozdělena do pěti typů: A, B, C, D a E. Přestože se patogeny hepatitidy typu V liší, v klinické praxi existuje velká podobnost. Průběh onemocnění je však jiný. Průběh nemoci je akutní hepatitida do 6 měsíců a průběh onemocnění je delší než 6 měsíců. Hepatitida viru typu A a E jsou pouze akutní hepatitida typu B viru hepatitidy typu B. Projevuje se jako akutní hepatitida nebo chronická hepatitida a může se vyvinout v cirhózu a hepatocelulární karcinom.
Přezkoumat
Vyšetření chronické virové hepatitidy
1, krev
Celkový počet bílých krvinek je normální nebo mírně nižší, lymfocyty jsou relativně zvýšeny a objevují se občasné abnormální lymfocyty. Počet bílých krvinek a neutrofilů u pacientů se závažnou hepatitidou může být zvýšen. Trombocytopenie u některých pacientů s chronickou hepatitidou.
2, test funkce jater
Existuje mnoho typů testů jaterních funkcí, které by měly být vybrány podle konkrétních podmínek.
3, index žloutenky, kvantitativní test bilirubinu
Výše uvedené ukazatele hepatitidy žloutenky lze zvýšit. Vyšetření moči zvýšilo bilirubin, urobilinogen a močový bilirubin.
4, stanovení sérového enzymu
Běžně se používá alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST), sérová transamináza může být zvýšena v latentním období hepatitidy, časného nástupu a latentní infekce, takže je užitečná pro včasnou diagnostiku. Bylo potvrzeno, že existují dva typy AST, jeden je AST, který je přítomen v jaterní cytoplazmě, a druhý je ASTm, který je přítomen v mělkých buňkách hepatocytů. Když jsou jaterní buňky značně nekrotické, zvyšuje se ASTm v séru, takže ASTm se zvyšuje hlavně u těžké hepatitidy. Vzhledem k tomu, že poločas ASTm je kratší než AST, je zotavení také časnější. Pokud ASTm neustále zvyšuje akutní hepatitidu, může se stát chronickou hepatitidou. Chronická hepatitida by měla být nadále považována za chronickou aktivní hepatitidu. Glutathion-S-transferáza (GST) je nejdříve zvýšená u těžké hepatitidy a je nápomocná při včasné diagnostice. Fruktóza 1,6-bisfosfatáza je jednou z glykogen syntázy a obsah séra různých typů chronické hepatitidy je výrazně zvýšen. Sérová guanináza (GDA) je v souladu s aktivitou ALT a je orgánově specifická.
5, cholesterol, ester cholesterolu, lipolázový test
Při poškození jaterních buněk se snižuje celkový cholesterol v krvi a při obstrukční žloutence se zvyšuje cholesterol. Cholesterol, estery cholesterolu a cholesterol cholesteráza u pacientů se závažnou hepatitidou lze významně snížit, což naznačuje špatnou prognózu.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace chronické virové hepatitidy
Diagnóza různých typů virové hepatitidy je založena hlavně na antigenu, stanovení protilátek a diagnóza hepatitidy musí být stanovena na základě epidemiologických údajů, příznaků, příznaků a laboratorních testů av případě potřeby může být použita pro biopsii jater.
Chronická virová hepatitida označuje chronickou virovou hepatitidu, u které průběh virové hepatitidy trvá déle než půl roku.
