Rekonstrukce kmene plicní tepny po retrakci plicní tepny

Atrofie plicní arterie byla poprvé navržena Mullerem et al v roce 1952 jako paliativní chirurgický postup pro léčbu velkých defektů komorového septa a dalších velkých zkratů zleva doprava. U některých kojenců je obtížné tolerovat velké defekty komorového septa se závažnou plicní hypertenzí. Operace přímého vidění, použití retrakce plicního trupu, může zlepšit tlak v pravé komoře, snížit zkrat zleva doprava, snížit zátěž srdce a levé a pravé srdce, kontrolovat městnavé srdeční selhání, zabránit nebo zabránit progresivním změnám v plicních arteriol. Někteří učenci prohlašují, že plicní tepna může expandovat poté, co je bandáž zúžené plicní tepny odstraněna během opravy ventrikulárního defektu septa. Ve skutečnosti je však často nutné rekonstruovat plicní tepnu, aby se zabránilo zbytkovým tlakovým gradientům. Léčba nemocí: defekt komorového septa Indikace Rekonstrukce plicní arterie po kontrakci plicní arterie je vhodná pro pacienty s chirurgickým výkonem defektu komorového septa poté, co dítě překročilo nebezpečné období a dospělo. Předoperační příprava Připravte se rutinně před operací. Chirurgický postup Vytvořte mimotělní oběh. Když je provedena kardiopulmonální perfuze, probíhá příčný řez přes pravý komorový výtokový trakt do prstu a sondy a plicní tepna je podélně řezána v proužku a pás je částečně nebo úplně odstraněn. Vyříznutí sputa způsobené pruhem v lumen plicní tepny. Jemné čáry byly použity k sešívání zbytkového okraje zbytkové stenózy v lumen plicní tepny. U některých větších plicních tepen lze podélný řez použít pro přerušované příčné švy. Když stenóza nemůže být dostatečně odstraněna metodou podélného řezání, lze perikardiální nebo PTFE list použít k opravě řezu plicní arterie a lze obecně dosáhnout uspokojivých výsledků. Během sledování po růstu u nemocných dětí, které byly léčeny, jak bylo popsáno výše, byly během srdeční katetrizace někdy lokálně nalezeny turbulence a rozdíl zbytkového tlaku, proto Stark navrhl použití resekce plicní arteriální konstrikce z důvodu anastomózy z plic na arteriální chirurgii během radikální chirurgie. Kaliber je dostatečně velký a šicí materiál může být šitý nepřetržitě. Tato operace může přinést lepší výsledky, ale díky široké loupací ploše zvýší časné pooperační krvácení, což je třeba vážně zvážit. Pooperační strava 1. Podávejte stravu bohatou na stravu s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů a celulózy. 2, nejezte pikantní kořeněné jídlo.