Operace mozkové sparganózy

Roztoči štírů se také nazývají sparganosis mansoni. Roztoči jsou parazitární v tenkém střevě masožravců, jako jsou kočky, psi a tygři. Vejce se vylučují do stolice, kontaminují zdroj vody a líhnou kornatost ve vodě. V prvním hostiteli se škorpión a škorpión vyvinou v procercoid, který se ve druhém hostitelském hadíku, žábu a ptáka vyvine na plerocercoid, a štír je označován jako škorpión. Přežila ve své svalové tkáni. Lidé pijí surovou vodu obsahující cercaria, požívají maso nevařených hadů, žab, ptáků a hlemýžďů obsahujících cercariae, nebo napadají kůži a rány sliznice přímo z cercariae, což může způsobit schizofrenii. Tato nemoc je častější v jihovýchodní Asii a vyskytují se v Evropě, Americe a Africe rozptýlené výskyty. Hlášeny jsou Čína, Fujian, Guangdong, Guangxi, Zhejiang, Sichuan, Jilin a Jiangsu. To je často napadl do očí, tváří, krku, hrudníku a břicha stěny, prsa a šourek. Mozková schizofrenie je vzácná, ale závažná a bylo zaznamenáno, že inkubační doba je 1 až 15 let. Kraniotomie se provádí pomocí surových žab, hadů nebo pitné vody obsahující cercariae. Cercariae prochází střevní stěnou, břišní dutinou, jícnovým hiatem, mediastiniem a po dosažení krku, stoupající podél krční nebo jugulární žíly. Dostaňte se do lebky skrz prasklé nebo jugulární foramen. K zánětu dochází kolem kolonie larvů, které tvoří granulom a cysty. Larvy se mohou stahovat a pohybovat se ve vaku a larvy mohou být degenerovány nebo dokonce kalcifikovány, ale larvy jsou často nečinné a stále mohou regenerovat larvy. Čím déle mozková obrna zůstává v mozku, tím větší je poškození mozkové tkáně. Nejběžnějšími příznaky jsou epilepsie, dyskineze a duševní poruchy. Existují surové hadi, žabí maso nebo pití neošetřené surové vody v anamnéze, imunosorbentní test s protilátkou na specifické protilátky sputum na krev a mozkomíšní mok je silně pozitivní, v kombinaci s klinickými příznaky by měla být zvážena diagnóza. Obrazové projevy mozkové obrny: 1CT obyčejné skenování vidí bílou hmotu nízkou hustotu, může mít malou kalcifikaci, sousední ventrikulární dilataci; vylepšené skenování lze vidět v lokalizované nepravidelné vylepšovací zóně, když je životaschopnost v mozku, při skenování, různá časová skenování, obrazový výkon může být Různé. 2MRI zjistilo, že kalcifikace není tak dobrá jako CT, může jasněji ukázat degeneraci bílé hmoty, kortikální atrofii a zvětšení komoře; léze vážené T2 mají nízký signál ve středu léze, obklopené vysokým signálem, centrální nepravidelný nárůst je zánětlivý granulom Dva MRI vylepšené skenování, vylepšené změny místa a tvaru, což naznačuje, že životaschopní červi se pohybují. Léčba nemocí: schizofrenie Indikace 1. Klinicky diagnostikovaná dětská mozková obrna, po léčbě chinolinonem, se příznaky nezlepšily, zobrazení nevykazovalo zlepšení lézí. 2. Následná studie MRI zjistila, že dva rozšířené skenování morfologie lézí a změn místa naznačují přítomnost živých červů. 3. Byly provedeny mozkové laloky a pooperační specifický test ELISA na antigen je pozitivní, což naznačuje, že chirurgický zákrok je neúplný a existují zbytky. Kontraindikace 1. Velká oblast rozsáhlé kortikální atrofie a degenerace bílé hmoty, těžká neurologická ztráta, otok mozku není těžký a nachází se ve funkční oblasti. 2. Těžké mentální změny nebo demence, zobrazovací přehled stabilních lézí. 3. Po léčbě praziquantelem se příznaky zlepšily a test ELISA na specifický antigen byl negativní. Předoperační příprava Například pacienti se záchvaty by měli být často kontrolováni a pacienti s vysokým intrakraniálním tlakem by měli být léčeni správnou dehydratací. Chirurgický postup 1. Navrhněte incizi kraniotomie podle lézí viděných CT nebo MRI. Po oříznutí dura mater je povrch granulomu tmavě žlutý a těžko se dotýká. Obvykle jsou roztoči obklopeni pláštěm tvořeným granulomem, který obsahuje nekrotický materiál. Elektrokortikální měkká membrána a mozková kůra podél oblasti léze, přímo do oblasti granulomu, incize granulomu absorbujícího obsah tobolky, červi bez ohledu na degeneraci nebo životaschopnost, by měla být odstraněna a zvláštní pozornost věnujte odstranění hlavové části, Zabraňte opakování. Pokud se používá intraoperativní kortikální elektrogram, jsou epileptické ložiska a granulom odstraněny bez poškození funkční oblasti. 2. Někteří červi mají silnou aktivitu a mohou tvořit tenkostěnný granulom. Pokud zobrazovací vyšetření ukazuje, že se léze nachází v hluboké části mozku (jako jsou bazální ganglie), měla by být prováděna pod CT nebo MRI pomocí stereotaktického nástroje k provedení biopsie nádoru. Odstraňte červa z kleští a dejte pozor, aby vám neunikla hlava, která může výrazně snížit poškození mozku.