endoskopická resekce sliznice

Neochotná nebo nesnesitelná časná rakovina jícnu a žaludku, široké benigní polypy, malé intraluminální nádory hladkých svalů. Léčba nemocí: rakovina žaludku a rakovina jícnu Indikace Neochotná nebo nesnesitelná časná rakovina jícnu a žaludku, široké benigní polypy, malé intraluminální nádory hladkých svalů. Kontraindikace Progresivní rakovina žaludku, s kontraindikacemi pro gastroskopii, v kombinaci s extraluminálním leiomyomem. Předoperační příprava 1. Pacient je připraven být stejný jako přípravek pro endoskopickou horní gastrointestinální polypektomii. 2. Pro přípravu zařízení a medicíny jsou pro endoskopy vyžadovány speciální endoskopické vysokofrekvenční generátory, elektrické bioptické kleště, držák elektrické manžety, aplikátor resekce sliznice, bioptické kleště a endoskop; Bakteriální solný roztok a roztok HSE. Chirurgický postup 1. Po injekci fyziologického roztoku a endoskopickém vyšetření byly léze injikovány do báze nádoru endoskopickou injekcí, aby se vyvolaly léze (včetně deprese typu IIc). Poté se koagulace provádí pomocí snare a po resekci, pokud v ráně není aktivní krvácení, je odebraný vzorek odebrán pro patologické vyšetření, to znamená, že operace je dokončena. 2. Metoda zvedání a řezání Tato metoda vyžaduje použití chirurgického gastroskopu s dvěma otvory. Po rutinním vyšetření odhalí rakovinovou lézi, nejprve pomocí biopsie kleště zvedněte lézi, a pak pomocí snare zakryjte dno léze, elektrifikujte resekci nebo použijte dvojitý snare k oříznutí. Pokud po resekci nedojde ke krvácení, operace se dokončí odebráním vzorku. 3. Endoscope konec metody sání podtlaku je potažen zařízením pro odstranění plastové mukózní membrány a poté fixován z bioptického otvoru na konec přívěšku pomocí odpovídajícího elektrického snare. Zarovnejte lézi se záporným tlakem, aby se sliznice vtáhla do plastového aplikátoru, utáhněte snare (nepoužívejte nadměrnou sílu), vraťte sliznici do dutiny a ořízněte inhalovanou sliznici vysokofrekvenční elektřinou. Pokud po resekci na povrchu rány nedochází ke krvácení, odeberte vzorek pro dokončení operace. 4. Vstříkněte metodu stříhání rukávů HSE, abyste našli lézi pod přímým viděním endoskopu, a vytvořte pigmentový sprej k potvrzení léze. Roztok HSE byl injikován stejným způsobem jako metoda injekčního fyziologického roztoku.