Oprava perforace jícnu krku

Léčba nemocí: perforace jícnu cizího těla Indikace Oprava děrování děložního hrdla je aplikovatelná na: Perforace jícnu v krku může být opravena v první fázi stehu do 24 hodin. Předoperační příprava 1. Půst a umístění nasogastrické trubice pro dekompresi. Poškozená osoba by měla co nejvíce vyplivnout sliny a orální sekreci, použít k antibiotika kapalinu kloktat, udržovat ústa čistou, aby se zabránilo vniknutí velkého množství orálních sekretů obsahujících bakterie do mediastinum nebo do dutiny hrudníku, což infekci zhoršuje. 2. Pacienti s hrudní tekutinou na hrudi by měli být před chirurgickým zákrokem umístěni v uzavřené hrudní drenáži. 3. Transfúze krve, infuze, udržování rovnováhy vody a elektrolytů. 4. Podávejte velké dávky širokospektrálních antibiotik. Chirurgický postup Anestezie a pozice Tracheální intubace pro celkovou anestézii. Rameno pacienta na zádech je zvednuté, hlava je předpjatá doprava a levý krk je odkrytý. Chirurgický postup 1. Levý řez sternocleidomastoidem na levé straně řezu. 2. Odřízněte lopatky a štítné žlázy. Štítná žláza a obyčejný krční plášť byly zasunuty na obě strany, jícen byl uvolněn a bylo nalezeno místo perforace. Pokud není perforace snadno zjistitelná, může se do nazogastrické trubice vstříknout malé množství methylenové modři nebo vzduchu. 3. Vyčistěte rupturu jícnu a ořízněte okraj ruptury jícnu. Použijte neabsorbovaný šev k našití stehu a přišijte nejbližší část sternocleidomastoidního nebo lopatkového svalu humoru k opravnému místu. 4. Umístěte drenážní pás poblíž opravy jícnu skrz řez.