Incize a drenáž kolenního kloubu

Incize kolene a drenáž pro zánět kolenního kloubu nebo cystickou punkci a injekční terapii po dobu několika dnů, žádné zlepšení nebo zlepšení systémových a lokálních podmínek nebylo významné. Pokud je však hnis silný nebo fibrinový depozit, nemůže být použita terapie vpichem. Artritida je způsobena rozšířením sousední osteomyelitidy a osteomyelitida je třeba léčit společně. Léčba nemocí: poranění kolenního kloubu osteoartróza kolene Indikace 1. Po několika dnech vpichu a proplachování nedošlo ke zlepšení nebo zlepšení systémových a místních podmínek. 2. Depozice hnisu nebo fibrinu nelze použít k praní vpichu. 3. Artritida je způsobena rozšířením sousední osteomyelitidy a osteomyelitida je třeba léčit společně. Předoperační příprava 1. Aplikujte na tělo dostatečné množství citlivých antibiotik po dobu delší než 24 hodin. Pokud je to nutné, měla by se pro zlepšení rezistence těla podávat podpůrná terapie, jako je krevní transfúze a infuze. 2. Lokální brzdění je jedním z důležitých opatření v akutní fázi, která může omezit šíření lézí, zmírnit bolest, zabránit deformaci a patologické dislokaci kloubů a použít trakci kůže nebo fixaci vnější omítky, která také může snížit kompresi a nekrózu kloubní chrupavky. . 3. Je třeba provést punkci kloubů co nejdříve, což pomáhá nejen potvrdit diagnózu, ale také pochopit typy patogenních bakterií a jejich citlivost na antibiotika, aby bylo možné zvolit účinná antibiotika. 4. Případy by měly být vyšetřeny rentgenovým vyšetřením, aby se zjistilo poškození kosti a kloubů, aby se stanovila léčebná politika. Chirurgický postup 1. Poloha: poloha na zádech. 2. Incize a expozice: Kolenní kloub je povrchní. Obvykle se přední boční a přední mediální incize provádí na obou stranách humeru, od horní roviny humeru k rovině holenní tuberosity jsou fascie a podpůrný vaz humerus odříznuty, aby se odhalila kloubní kapsle. . Zadní incize by měla být v dolní poloze končetiny v poloze na zádech, což vede k drenáži, ale je snadné ji automaticky uzavřít a může způsobit infekci zadního fasčního prostoru dolní končetiny. Jako protinvaze se v případě potřeby používá pouze posterolaterální nebo zadní mediální incize. Pokud potřebujete provést zadní laterální nebo posterolaterální řez, můžete pomocí hemostatických kleští vložit kloubní dutinu z předního řezu a vyčnívat ze zadního okraje zadní laterální bicepsové šlachy jako index řezu, aby nedošlo k poškození běžného peronálního nervu. Zadní mediální řez by měl být vyříznut ze semitendinózních a semimembranózních svalů stejnou metodou. 3. Odřízněte tobolku spínače a očistěte hnis: podélně odřízněte tobolku spínače, vysajte hnis, přesuňte kolenní kloub, důkladně opláchněte, zkontrolujte poškození povrchu kloubu a v dutině odstraňte veškerý exsudát fibrózy a nekrózu. , odlupované chrupavky. Podle stejných principů a opatření pro incizi a odvodnění kyčle nebo prošití kloubní tobolky nebo proříznutí.