Hypokalémie
Úvod
Úvod Hypokalémie, když je koncentrace draslíku v lidské plazmě nižší než 3,5 mekv / l, nazývá se hypokalémie. Častými příčinami jsou snížený příjem a nadměrné ztráty, jako je průjem, zvracení atd., A draselné ionty se přenášejí z extracelulární tekutiny do intracelulární tekutiny. Kapalina. Když dojde k hypokalemii v těle, ovlivní to krevní cévy srdce, centrální nervový systém, trávení, močový a svalový systém. Fyziologické funkce draslíku se projevují hlavně v: 1 zapojený do buněčného metabolismu, jako je draslík zapojený do syntézy intracelulárního glykogenu a oxidace glukózy, draslík zapojený do syntézy proteinů. Když je zlepšen proces intracelulární syntézy, do buňky vstoupí extracelulární draslík a draslík také aktivuje enzym zapojený do buněčné syntézy. 2 regulují osmotický tlak a rovnováhu kyseliny a báze v těle. 3 udržet stresovou funkci nervů a svalových buněk, poměr koncentrace draslíku uvnitř a vně buňky je určující pro transmembránový klidový potenciál. Stanovení klidového potenciálu je základem přenosu nervových a svalových impulsů, čímž se vytváří akční potenciál, proto draslík Změny v obsahu budou stále ovlivňovat stres nervů a svalových buněk.
Patogen
Příčina
Draslík v lidském těle závisí na vnějším světě, denní příjem draslíku z potravy je asi 50 - 100 mmol a 90% je absorbováno tenkým střevem. Ledviny jsou hlavním orgánem pro vylučování draslíku a regulaci rovnováhy draslíku. Draslík v glomerulárním filtrátu je zcela absorbován v proximálních renálních tubulech. Vypouštění, takže draslík udržuje v těle rovnováhu. Když je však příjem draslíku v těle nedostatečný, ledviny nemohou významně snížit vylučování draslíku, takže draslík zůstává v těle, takže je snadné způsobit nedostatek draslíku. Koncentrace draslíku v séru byla 3,5-5,5 mmol / l s průměrnou hodnotou 4,2 mmol / l. Obvykle s hypokalémií draslíku v séru. Snížení hladiny draslíku v séru však nutně neznamená, že nedostatek draslíku v těle může indikovat pouze koncentraci draslíku v extracelulární tekutině, a sérový draslík se nemusí nutně snižovat, když je tělo nedostatečné v draslíku. Proto by měla být klinická analýza kombinována s anamnézou a klinickými projevy.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Elektrokardiogram draslíku v séru
Laboratorní vyšetření musí být založena na objektivních materiálech a fyzikálním vyšetření objektivních materiálů, které mají být shrnuty a analyzovány. Stanovení sérového draslíku v krvi K +, vyšetření EKG, citlivější k odrážení hypokalémie, hlavním výkonem EKG je QT Období je prodlouženo, segment ST je snížen, T vlna je nízká, objevuje se rozšířená, bifázická, obrácená nebo U vlna.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diagnóza by měla být odlišena od následujících příznaků:
Metabolický nízký obsah draslíku
Draslík v lidském těle závisí na vnějším světě, denní příjem draslíku z potravy je asi 50 - 100 mmol a 90% je absorbováno tenkým střevem. Ledviny jsou hlavním orgánem pro vylučování draslíku a regulaci rovnováhy draslíku. Draslík v glomerulárním filtrátu je zcela absorbován v proximálních renálních tubulech. Vypouštění, takže draslík udržuje v těle rovnováhu. Když je však příjem draslíku v těle nedostatečný, ledviny nemohou významně snížit vylučování draslíku, takže draslík zůstává v těle, takže je snadné způsobit nedostatek draslíku. Koncentrace draslíku v séru byla 3,5-5,5 mmol / l s průměrnou hodnotou 4,2 mmol / l. Obvykle s hypokalémií draslíku v séru. Snížení draslíku v séru však nutně neznamená nedostatek draslíku v těle.
2. Nadměrné vypouštění draslíku
Nadměrné vylučování draslíku v ledvinách je běžné při dlouhodobém užívání diuretik nebo při nadměrném používání. Dlouhodobé používání thiazidových diuretik může vést k nerovnováze vody a elektrolytů, což má za následek nízký obsah sodíku, nízký obsah chloru a hypokalémii.
3. Hypokalémie
Celkové zásoby draslíku v těle jsou 3 - 4 mol (odpovídá 130 - 160 g), 98% je distribuováno v buňkách a extracelulární tekutina představuje pouze 2%. Intracelulární tekutina K + je 140 mmol / l a koncentrace extracelulární tekutiny K + je ekvivalentní 1/30 intracelulární tekutiny. Normální koncentrace draslíku v séru je 3,5-5,5 mmol / l. Sérový draslík by měl být neustále vyměňován za intracelulární draslík. Tato výměna je omezena mnoha podmínkami a výměna trvá určitou dobu. Proto hladina draslíku v séru neodráží vždy skutečný obsah v těle. Mnoho nemocí může být doprovázeno změnami draslíku v krvi. Bezpečný rozsah změn draslíku v krvi je velmi malý. Ať už jde o hypokalémii nebo hyperkalémii, může způsobit vážnou dysfunkci těla a dokonce i zastavení srdce, což je důležitý faktor při úmrtí mnoha nemocí. Jeden.
