žlučový syndrom
Úvod
Úvod Syndrom biliárního srdce: Jedná se o onemocnění žlučového systému (cholecystitida, žlučové kameny) atd. A způsobuje kontrakci koronární tepny prostřednictvím nervových reflexů, což má za následek nedostatečné zásobení krve koronárními tepnami (kyslík-aerobní nerovnováha), což způsobuje anginu, nepravidelnou srdeční frekvenci a dokonce i Klinický syndrom příznaků, jako je infarkt myokardu. Klinické příznaky: 1. Nejprve existují biliární choroby a poté sekundární srdeční příznaky. 2. V prekordiální oblasti jsou různé stupně tuposti nebo křeče. Každá epizoda má dlouhou dobu a některé mohou trvat i několik hodin. V elektrokardiogramu se často vyskytují palpitace, nepravidelný srdeční rytmus a ischémie myokardu. 3. Srdeční příznaky jsou většinou způsobeny konzumací mastného jídla nebo emocionálního vzrušení.Není to snadno použít nitroglycerin nebo Jiuxin Pill, ale může se ulevit atropinem a dulidinem.
Patogen
Příčina
Mechanismus výskytu:
1. Srdce je inervováno páteřními nervy T2-8, zatímco žlučník a společný žlučovod jsou inervovány páteřními nervy T4-9 a na páteřních nervech T4-5 jsou kříže. Proto, když má žlučový trakt zánět a tlak v žlučovodu se zvyšuje, je kontrakce koronární tepny způsobena reflexem nervů T4 ～ 5, průtok krve je snížen a je indukována porucha srdeční činnosti.
2. Jak bilirubin, tak i kyselina žlučová jsou excitační látky vagusového nervu. Když je koncentrace obou v krvi zvýšena, je snadné vyvolat reflex reflexu, může také přímo inhibovat energetický metabolismus kardiomyocytů a snížit funkci srdeční aktivity.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Elektrokardiogram srdečního cévního ultrazvuku
Pomocná kontrola
(1) Ultrazvuk v režimu B: lze nalézt biliární choroby, jako je cholecystitida a žlučové kameny.
(2) Elektrokardiogram: 1 změna rytmu: včetně tachykardie nebo tachykardie, předčasných rytmů síní nebo komor, fibrózy síní atd., Běžnější v klinické praxi. 2 ischemie myokardu: projevují se jako zploštění T vlny, inverze T vlny a pokles ST segmentu atd., Jsou také častější. 3 vodivý blok: mohou existovat různé stupně levého nebo pravého bloku větví svazku.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika biliárního syndromu:
1, biliární cirhóza: cirhóza způsobená biliární obstrukcí, méně častá cholestáza, lze rozdělit na sekundární a primární. Primární lidé jsou ještě vzácnější. Diagnostický základ: 1 žena středního věku, kůže je zjevně svědění, hepatomegalie, xantom; 2 celkový cholesterol v séru je výrazně zvýšen, sérový bilirubin je mírný, mírně zvýšený, alkalická fosfatáza se zvyšuje, zvyšuje se koncentrace žlučových kyselin; 3IgM litru Vysoce pozitivní anti-mitochondriální protilátka a vysoký titr. Pokud můžete získat kousek histologického důkazu, pomůže to potvrdit diagnózu.
2, kardiogenní respirační potíže: označuje kardiotoxickou dušnost způsobenou faktory, jako je zvýšený hydrostatický tlak, běžný u levé srdeční dysfunkce způsobené kardiogenním plicním edémem, a tedy způsobeným respiračním selháním. Srdeční dušnost je způsobena hlavně levým srdečním selháním a / nebo pravým srdečním selháním. Mechanismus těchto dvou je odlišný.
3, plicní srdeční choroba: označovaná jako plicní srdeční choroba, je způsobena řadou lézí na hrudi a průduškách způsobených sekundární plicní hypertenzí a nakonec vede k srdečním onemocněním charakterizovaným hypertrofií pravé komory. Většina plicních srdečních chorob se vyvíjí z bronchitidy a obstrukčního emfyzému a malá část souvisí s bronchiálním astmatem, tuberkulózou a bronchiektázií. Plicní srdeční onemocnění existuje po celý rok více než infekce dýchacích cest a traktu v zimě a na jaře, což vede k respiračnímu selhání a srdečnímu selhání a úmrtnost je vyšší. Toto onemocnění patří do kategorie „hepatitidového syndromu“, „syndromu sputum“, „otoků“ a „syndromu pití“ v čínské medicíně.
