Opioidforgiftning

Introduktion

Introduktion til opioidforgiftning Opiumet i denne kategori, morfin, kodein, paregorisk middel og papaverin er effektive lægemidler mod analgesi, hoste, diarré, anæstesi og spasmer. , klinisk anvendelse er meget bred. En gang misbrug af stor eller hyppig anvendelse af morfin kan forårsage forgiftning. Morfinforgiftningshastigheden er 0,06 g hos voksne, og den dødelige dosis er 0,25 g. Den dødelige dosis tør opioid er 10 gange morfin. Den orale dødelige dosis er 2 ~ 5 g. Codeintoksiciteten er En fjerdedel af morfin, den toksiske dosis er 0,2 g, den dødelige dosis er 0,8 g, barbiturater og andre hypnotiske medikamenter har synergistiske virkninger med denne klasse af lægemidler og bør anvendes med forsigtighed. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,0002% -0.0005% (forekomsten af ​​opium, heroin, k pulverrygere er ca. 5-10%, relateret til overdosering) Modtagelige mennesker: godt for unge mænd og kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Lungeødemchok

Patogen

Årsag til opioidforgiftning

Den vigtigste aktive ingrediens i opioid er morfin (ca. 10%), hvoraf det meste metaboliseres i leveren. Det udskilles i nyrerne inden for 24 timer. Der er kun en spormængde af urin i 48 timer. Morfin er ophidset til det centrale nervesystem og hæmmes derefter, men hæmmes. Hovedsagelig inhiberer morfin først det højtliggende centrum af cerebral cortex, og involverer senere cerebral ventrikel, hæmmer åndedrætscentret og ophidser det kemosensoriske område, og morfin forbedrer excitationen af ​​rygmarven, forbedrer den gastrointestinale glatte muskel og dens sphincter tone og reducerer tarmens peristalsis. Bronchial, galdegang og glat ureteral muskel har lignende virkninger.

Store doser morfin kan hæmme det medullære vasomotoriske center og frigive histamin, hvilket får perifere blodkar til at udvide sig og føre til hypotension og bradykardi. En stor eller hyppig anvendelse af morfin kan forårsage forgiftning, og mængden af ​​morfinforgiftning er 0,06 g hos voksne. Det er 0,25 g; den dødelige dosis af tør opioid er 10 gange den af ​​morfin, den orale dødelige dosis er 2-5 g, kodintoksiciteten er 1/4 af morfin, den toksiske dosis er 0,2 g, den dødelige dosis er 0,8 g, langvarig anvendelse af morfin Forårsager eufori og afhængighed, de oprindelige kroniske sygdomme som leversygdom, emfysem, bronkial astma, anæmi, thyreoidea eller kronisk binyrebarkedsufficiens, og andre patienter er mere tilbøjelige til forgiftning med alkoholholdige drikkevarer, selvom behandlingsdosis af morfin, Der er også mulighed for forgiftning. Barbiturater og andre hypnotiske stoffer har synergistiske virkninger med denne klasse af lægemidler, så vær forsigtig, når du bruger dem sammen.

Forebyggelse

Forebyggelse af opioidforgiftning

Langsigtet anvendelse af dette produkt kan forårsage eufori og afhængighed, som kan føre til fysisk aldring og seksuel dysfunktion, ødelægge kroppen og forårsage konkurs og også føre til social forstyrrelse. Derfor skal du strengt styrke styringssystemet for dette produkt, forby dette Produktet smugles og sælges, afhængigheden af ​​dette produkt kan elimineres fuldstændigt. Ved oral forgiftning skal det fremkalde opkast eller gastrisk skylning så hurtigt som muligt og deaktivere tjener morfin for at fremkalde opkast. Fordi opioider kan forårsage pylor parese, forsinkes gastrisk tømning, så selv hvis vedligeholdelse opretholdes Funktion, at holde luftvejene åbne, medicinsk, offentlig sikkerhed og andre afdelinger og familier til at samarbejde for at gøre misbrugere afgiftning så hurtigt som muligt er også meget vigtigt.

Opioidforgiftning er sjælden, men der plantes en lille mængde opiumsvalmue i fjerntliggende landdistrige træhaver. Papirmassen udvindes fra frugten og tørres til fremtidig brug. Derfor bør klinikere kende mekanismen, symptomerne og redningsstederne for opioidforgiftning for at forhindre diagnose og behandling af forgiftede patienter.

Styrke styringssystemet for dette produkt strengt, forbyder smugling af dette produkt, afhængigheden af ​​dette produkt kan elimineres fuldstændigt. Det er også vigtigt for medicinske og offentlige sikkerhedsafdelinger og familier at samarbejde for at få narkomane til at tage narkotika så hurtigt som muligt.

Komplikation

Komplikationer med opioidforgiftning Komplikationer lungeødem chok

Ledsaget af akut lungeødem og endda chok, udvidede elever, åndedrætslammelse og død.

Symptom

Opioidforgiftningssymptomer Almindelige symptomer Luftvejsdepression, appetitløshed, vinkling, kvalme, kramper, koma

Patienter med mild akut forgiftning har hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkast, spænding eller depression.Patienter har illusioner, tab af tid og rum og kan have forstoppelse, urinretention og øget blodsukker. Alvorlig forgiftning, koma, nålelignende elev Og tre karakteristika ved høj åndedrætsdepression, når rygmarvsrefleksen forbedres, ofte kramper, lukkede kæber og vinkling, bliver vejrtrækningen lav og langsom, og senere suk-lignende eller tidevandsåndning, og ofte kompliceret med lungeødem I tilfælde af chok udvides eleverne, og mere end 12 timers akut forgiftning kan de dø af åndedrætslammelse eller have lungefektioner Overlevende over 48 timer har en god prognose. Urin- eller maveindhold er giftigt. .

Kronisk forgiftning (opioid- eller morfinafhængighed) manifesterer sig som appetitløshed, forstoppelse, vægttab, aldring og seksuel dysfunktion. Når du holder op med at ryge, har du mental visnelse, gab, tårer, kold sved, søvnløshed og endda kollaps.

Undersøge

Opioidforgiftningskontrol

1. Inspektionsprojektet med mild forgiftning er baseret på kontrolboksen "A";

2. Kontrolprojekter med alvorlig forgiftning kan omfatte kontrol af grænserne "A", "B" eller "C".

Diagnose

Diabetesdiagnose og identifikation

Det kan diagnosticeres i henhold til følgende diagnose.

1. Der er en historie med anvendelse af overdreven opioider.

2. Kliniske manifestationer: mild forgiftning er hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkast, spænding eller hæmning, koma i svær forgiftning, udvidede pupiller, såsom nålespidsstørrelse og åndedrætsbesvær, kronisk forgiftning manifesterer sig hovedsageligt som appetitløshed, forstoppelse, vægttab, aldring og Seksuel funktionsnedgang.

3. Urin- og maveindhold påvises i nærvær af opioider.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.