pollenallergi astma
Introduktion
Introduktion til Pollen Allergisk astma Forskellige sensibiliserede pollen, der er spredt i luften, er en gruppe vigtige allergener, der forårsager allergisk astma, og der er i øjeblikket kendt hundreder af plantepollen, der vides at forårsage menneskelig sensibilisering. Polleninducerede allergiske sygdomme inkluderer sæsonbestemt allergisk rhinitis, allergisk konjunktivitis, allergisk hudsygdom og allergisk astma. Da den inhalerede pollen skal passere gennem den øvre luftvej, inden den kommer ind i den nedre luftvej, ledsages det af åbenlyse øvre luftvejssymptomer. De fleste patienter har først øvre luftvejssymptomer, efterfulgt af lavere respiratoriske symptomer som hoste, slim og astma. Symptomer på allergi i nedre luftveje er de vigtigste symptomer på pollenallergisk astma De begynder med irriterende tør hoste under pollenudbredelse og vejrtrækningsepisoder, når symptomerne forværres. Symptomerne og tegn på hvesende ligner andre bronchiale astma. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: mennesker, der er allergiske over for pollen Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lungeødem
Patogen
Pollenallergisk astma
Diætforhold (30%):
Fænomenet astmaanfald forårsaget af diætforhold ses ofte hos astmapatienter, især spædbørn og små børn er følsomme over for fødevareallergi, men falder gradvist med alderen. De mest almindelige fødevarer, der forårsager allergi, er fisk, rejer, krabber, æg, mælk osv.
Klimaændringer (25%):
Når temperatur, temperatur, lufttryk og / eller luftbårne ioner ændres, kan astma induceres, så det er mere almindeligt i kolde årstider eller i efteråret og vinteren klimaændringer.
Psykiske faktorer (20%):
Patienter med følelsesmæssig spænding, nervøsitet, vrede osv. Kan forårsage astmaanfald, som generelt menes at være forårsaget af reflekser eller hyperventilation gennem hjernebarken og vagusnerven.
Forebyggelse
Pollenallergisk astmaforebyggelse
1. Undgå kontakt med allergener, vær opmærksom på det i sæsonen med godt hår, og undgå indånding af røg eller irriterende gas, som har en god forebyggende virkning på at forhindre astmaanfald.
2. Desensibiliseringsbehandling under vejledning af en læge.
Komplikation
Pollenallergiske astmakomplikationer Komplikationer lungeødem
Langvarige tilbagevendende episoder med allergisk astma kan kompliceres ved kronisk bronkitis såvel som pulmonal interstitiel fibrose ud over obstruktiv emfysem og kronisk lungesygdom.
Symptom
Pollenallergiske astmasymptomer Almindelige symptomer Tør hoste næseophængning Hvæsende lille bronchial glat muskelkontraktion bronkial glat muskel krampe kløe slimhinde tør tårer hud kløe svælg i fremmedlegeme
Før allergisk astma begynder, er der aura-symptomer som nysen, løbende næse, hoste, tæthed i brystet osv. Hvis det ikke behandles i tide, kan astma opstå på grund af forværring af bronkialhindring. I alvorlige tilfælde kan det tvinges til at tage plads eller sidde i en åndedrag, tør hoste eller let En masse hvid skum sputum og endda lilla sputum. Imidlertid kan det normalt lettes af sig selv eller ved behandling med selvadministrerede eller anti-astmatiske lægemidler. Nogle patienter kan komme tilbage efter nogle timers remission og endda føre til vedvarende astma.
Undersøge
Pollenallergisk astma-kontrol
1. Blodrutine: Der er en stigning i eosinofiler på begyndelsestidspunktet, og det samlede antal hvide blodlegemer og neutrofiler øges, når de inficeres.
2. Sputumundersøgelse: for det meste viskøs sputum, eosinophilia, dannelse af eosinophils kan findes i den gamle sputumkrystallisering, nogle loyalister kan se Cushman spirochete. Kan være små bronchier ledelse.
3. Pulmonal funktionstest: Alle indekser, der er relateret til ekspirationsstrømningshastighed, nedsættes på angrebstidspunktet, den vigtigste nyttige kraft er første sekunders ekspirationsvolumen (FEVl), ―sekundhastighed (FRv1,%) og maksimal ekspiratorisk strømningshastighed (PEF) osv. Kan bruges til vurdering af graden af sygdom, behandling og vurdering af forstøv.
Diagnose
Diagnose og diagnose af pollenallergisk astma
I henhold til de typiske kliniske symptomer og medicinsk historie kan tilbagevendende astma, tæthed i brystet, hoste og to lunger høre vejrtrækning, der er nogle incitamenter til angrebet, symptomerne kan lindres ved bronchodilator eller selvlindrende, og andre sygdomme kan udelukkes. Pulmonal funktionstest, FEV1 nedsat, hvilket antyder luftstrømobstruktion; bronchiectasis-test, efter inhalation af bronchodilator, reduceret FEV1-genvinding er 15% positiv, kan bruges som et diagnostisk grundlag for astma, bronchial provokationstest til at bestemme FEV1 eller PEF lavere end før lægemiddelabsorption Mere end 20%, hvilket indikerer en stigning i luftvejsreaktivitet.
Differentialdiagnose
Astmatiske patienter viser ikke nødvendigvis tegn på vejrtrækning, men omvendt har vejrtrækning og vejrtrækningsbesvær De kan ikke diagnosticeres med astma og skal identificeres med følgende sygdomme.
1. Hjerteastma: tidligt venstre ventrikulær dysfunktion er ofte præsenteret for nattens dyspnø, og symptomer forbundet med ekspirerende vejrtrækning ligner bronchial astma. Disse patienter har ofte betydelig historie og tegn på hjertesygdomme, for det meste sidder og trækker vejret. Der kan være tegn som diffuse fine våde stemmer i bunden af lungerne.Når vanskeligheden identificeres, kan den selektive ß2-receptoragonist inhaleres til diagnostisk behandling.
2. Spontan pneumothorax: Pneumothorax optræder på grundlag af kronisk obstruktiv lungesygdom, tegnene på pneumothorax er ofte ikke tydelige, men manifesteres som pludselig dyspnø, og nogle patienter har ekspirerende vejrtrækning (især kontralateral pneumothorax), klinisk Det er let at forveksle med astma Det er nødvendigt at forbedre årvågenheden Mistænkte personer skal have en tidlig røntgenundersøgelse for at bekræfte diagnosen.
