Myleioid lungebetændelse
Introduktion
Introduktion til Rhizoctonia pyogenes En snorken er en menneskelig og dyr komorbiditet, en smitsom sygdom svarende til hestesnør. Sygdommen ligner meget de kliniske og patologiske træk ved hestesnør, men epidemiologien er forskellig. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: forekomsten er ca. 0,001% -0,0025 Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: luftvejstransmission Komplikationer: sepsis
Patogen
Årsager til Rhizoctonia pyogenes
(1) Årsager til sygdommen
Slægten sinus er forårsaget af pseudomonas pseudomallei, som er 1 til 2 μm lang, 0,5 μm bred og kan bevæge sig, uden sporer, uden kapsler, negativ for Gram-farvning, og bakterierne er aerobe bakterier. Væksten på underlaget er god. Efter 48-72 timers kultur er kolonierne brune gule, overfladen har bikagefold og er koncentrisk, kulturen har en stærk muggen lugt, og kulturens filtrat indeholder to slags toksiner: den ene er Nekrotisk toksin (kogende inaktiveret i 4 minutter); den anden er en dødelig toksin (kogning i 15 minutter), som kan forårsage dødelig infektion hos marsvin og kaniner.
(to) patogenese
De fleste af læsionerne forekommer i lungerne under akut infektion, og der er abscesser i andre organer. I tilfælde af subakut infektion har lungeabscessen en tendens til at sprede sig gennem huden, subkutant væv, meninges, hjerne, øjne, hjerte, lever, nyre, milt. Knogler, prostata, synovium og lymfeknuder, akut abscess er kendetegnet ved perifer blødning, en stor mængde neutral multinucleated leukocytinfiltration i midten og et nekrotisk affald i midten, der indeholder et stort antal 2 til 3 nukleare kæmpesvæv. Celler, åbenlyst nuklear brud er et vigtigt træk ved histologien: I tilfælde af kronisk infektion ses centrum af læsionen i tilfælde af nekrose, dannet af monocytter, plasma-celleinfiltration og granuleringsvæv, og der er ingen forkalkning.
Forebyggelse
Rhizoctonia pyogenes forebyggelse
Der findes ingen specifik forebyggende metode, der hovedsageligt forhindrer, at vand og jord, der er forurenet af bakterierne, inficeres gennem hudslimhinden. Under forudsætning af, at der kan være kontamineret bakteriestøv, skal personalet bære beskyttelsesmasker, ekskrementer og purulent infiltration af patienter og syge dyr. Fødevarer skal desinficeres med blegepulver. I de endemiske områder skal hudens slid og rivning rengøres nøje. Kilden til sygdommen skal desinficeres i slutningen af perioden, og der skal træffes bekæmpelse af insekticid og gnaver. Medicinsk behandling bør udføres for mistænkte inficerede. Efter 15 dages observation skal dyr, der importeres fra sygdommens kilde, strengt sættes i karantæne.
Komplikation
Rhinobacteria-lignende lungebetændelse komplikationer Komplikationer sepsis
Ubehandlet akut lungebetændelse med sepsis, dødeligheden er så høj som 90%.
Symptom
Symptomer på lungebetændelse lungebetændelse Almindelige symptomer Vægttab, åndenød, åndenød, høj varme, svaghed, alvorlig hovedpine, abscess, bakteriel infektion, brystsmerter, kulderystelser
1. Inkubationsperioden er generelt 4 til 5 dage, men der er også flere måneder efter infektion, flere år og endda op til 20 år efter indtræden, den såkaldte "latente type af nasal decharge", sådanne tilfælde er ofte induceret af traumer eller andre sygdomme.
2. Kliniske typer er klinisk forskellige og kan opdeles i følgende typer:
(1) Skjult infektion: ingen symptomer, kun høje titer-specifikke antistoffer blev fundet under serologisk undersøgelse, og den positive rate i voksen mandlig sund befolkning i det endemiske område var ca. 6% til 20%, hvilket blev rapporteret i konventionelle røntgenfotos. Lejlighedsvis var der asymptomatiske infektioner under undersøgelsen.
(2) akut lokaliseret suppurativ infektion: ofte på grund af bakteriel infektion i beskadiget hud, lokal dannelse af knuder, kompliceret med lymfangitis og tilhørende lymfadenitis, har patienter ofte feber og generel sygdom og udvikler sig derefter hurtigt til akut sepsis.
(3) akut lungeinfektion: er den mest almindelige form for denne sygdom, manifesteret som primær eller blodbåret dissemineret lungebetændelse, pludselig begyndelse, kulderystelser eller kulderystelser, efterfulgt af feber, muskler i kroppen, hovedpine, hoste, brystsmerter Åndenød, snorken kan høres i lungerne, røntgenundersøgelse af lungekonsolidering og nogle tyndvæggede hulrum kan forekomme. Når kropstemperaturen falder, kan hulrummet fortsætte. Det ligner røntgen manifestationerne af tuberkulose, og nogle patienter kan forekomme den ene efter den anden. Progressiv intrapulmonal formidling eller blodbåret formidling udvikler sig til sepsis.
(4) akut septisk infektion: pludselig begyndelse, kulderystelser, høj feber, små pustler på hudens hoved, bagagerum og lemmer, såsom lungebetændelse ofte ledsaget af alvorlige vejrtrækningsbesvær, alvorlig hovedpine, hoste og brystsmerter, våd slim i lungerne Tone- og pleuralfriktionslyde, røntgenundersøgelse viser ofte uregelmæssige nodulære skygger i lungerne, 4 til 10 mm i diameter, og derefter udvides knuder og smeltes sammen til et hulrum, patienter kan være forbundet med gigt eller meningitis, lever og milt, prognose Dårlig udvikler sygdommen sig hurtigt og mangler ofte behandling og dør.
(5) Kronisk suppurativ infektion: nogle patienter udvikler sekundære suppurative læsioner efter akut fase, såsom osteomyelitis, suppurativ lymfadenitis, subkutan abscess, psoas abscess, lungeabscess, empyem, leverabcess, miltabcesser Og pyelonephritis osv., Disse abscesser kan danne en fistel, langtids uhelbredt, blive en kronisk type, patienten taber gradvist vægt og svag.
Undersøge
Undersøgelse af Rhizoctonia pyogenes
1. De fleste patienter med blodtumorer har anæmi, og det samlede antal hvide blodlegemer stiger i den akutte fase, hovedsageligt på grund af stigningen i neutrofiler.
2. Bakteriekultur og dyrs inokulation af blod, sputum, cerebrospinalvæske, urin, fæces, purulent ekssudat af lokale læsioner til bakteriekultur eller dyreinokulation, kan isoleres fra slægten Rhizopus, Strauss-reaktion positiv.
3. Serologisk påvisning Den indirekte erytrocytagglutinationstesttiter er over 1:40, og komplementbindende testtiter er diagnostisk signifikant 1: 8 eller højere.Det kan være positivt 1 uge efter sygdommen, og den positive rate kan nå 90% eller mere på 4 til 5 uger. Antistof-titeren kan opretholdes i ca. 1 år.
Røntgenundersøgelse viste lungebetændelse, lunge-purulens og empyem.
Diagnose
Diagnose og identifikation af Rhizoctonia pyogenes
Diagnose
Sygdommen er strengere regionalt, en patient, der bor i et udbredt område eller har en historie med at rejse, når nogen uforklarlig purulent eller varm sygdom opstår, eller når tuberkulose er til stede i røntgenfilm og tuberkulose ikke isoleres Alle bør overveje muligheden for at have en type nasal bihule og derefter kombineres med laboratorieundersøgelser for at stille en diagnose.
Differentialdiagnose
I den akutte fase skal man være opmærksom på identifikation af tyfusfeber, malaria, svampeinfektion, akut stafylokokkisk septikæmi eller stafylokokk lungebetændelse; i den kroniske fase skal man være opmærksom på identifikation af tuberkulose.
