akut eosinofil lungebetændelse
Introduktion
Introduktion til akut eosinofil lungebetændelse Akut eosinofil lungebetændelse (AEP) blev første gang rapporteret i 1989. Fordi det adskiller sig fra enkel pulmonal eosinofil infiltration, er den blevet betragtet som en uafhængig klinisk sygdom i de senere år. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,004% - 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hoste
Patogen
Akut eosinofil lungebetændelse
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen er ikke klar, og det antages at være relateret til allergiske stoffer i det inhalerede miljø Det antages, at overfølsomhedsreaktionen forårsaget af ukendte allergener er ukendt.
(to) patogenese
De vigtigste patologiske ændringer var akut diffus alveolar skade. Eosinophil infiltration blev observeret i det alveolære rum, interstitiel og bronchial væg. I de fleste tilfælde blev hyalin membrandannelse observeret. Type II alveolære epitelceller spredte sig, og interstitielt ødem og betændelse blev observeret i det senere stadium. Et stort antal celler infiltreret og hyperplasi af fibrøst væv, ingen vaskulitis og nedsatte lungorganer.
Forebyggelse
Akut forebyggelse af eosinofil lungebetændelse
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Akutte komplikationer ved eosinofil lungebetændelse Komplikationer hoste
Med muskelsmerter, hoste, åndenød, brystsmerter.
Symptom
Akutte eosinofile lungebetændelsessymptomer Almindelige symptomer Brystsmerter, åndenød, hemoptyse, hoste og myalgi
Nogle kan have en historie med allergier, akut debut, manifesteret som feber, myalgi, hoste, åndenød, brystsmerter.
Diagnosen af akut eosinofil lungebetændelse skal først udelukke pulmonal eosinofil infiltration forårsaget af andre årsager.
Undersøge
Undersøgelse af akut eosinofil lungebetændelse
Perifert blod
Det samlede antal hvide blodlegemer blev markant forøget, mens stigningen i eosinophiler ikke var indlysende, men eosinofilerne i BALF blev markant forøget, og klassifikationsantallet var ofte større end 25%.
2. Niveauene af interleukin-5 og vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) i BALF er ofte forhøjede.
3. Serum-totale IgE-niveauer var moderat forhøjet, hypoxæmi (PaO2 <60 mmHg), og nogle patienter oplevede alvorlig respirationssvigt.
4. Røntgeninspektion
Det tidlige røntgenbillede af brystet viste en lettere, tæt plettet infiltrater med Kedey B-linjen, som hurtigt (inden for 48 timer) udvikler en diffus symmetrisk alveolær og interstitiel infiltration af lungerne, svarende til ARDS jordglas eller mikrokryds I form af knuder kan der være en lille til moderat mængde pleural effusion.
5. CT-scanning viste diffus pulmonal parenchymal infiltration.
6. Lungefunktionstest viste begrænset ventilationsinsufficiens med diffus dysfunktion.
7. Pleural effusion har en høj pH-værdi og indeholder et stort antal eosinophiler.
Diagnose
Diagnose og identifikation af akut eosinofil lungebetændelse
Der skal dyrkes akut lungeskade / akut åndedrætssyndrom, blod, sputum, fæces, BALF og transbronchial lungebiopsi, Grans og svampefarvning og serologiske forsøg for at udelukke bakterielle, mycoplasmale, svampe- og parasitære infektioner.
