Infantile åndeholdende anfald
Introduktion
Introduktion til børns åndedrætsafsnit Pædiatrisk vejrtrækning, også kendt som apnø, henviser til et barns pludselige apnø når han græder. Ved indånding af åndedræt, på grund af åndedræt forårsaget af hypercapnia og cerebral hypoxia, og cerebrovaskulær sammentrækning og sekundær luftvejskrampe, når man græder, bremser hjerterytmen og får blodgennemstrømningen til at falde og til sidst besvime og kramper. Denne sygdom er en paroxysmal neurose, der er mere almindelig hos spædbørn og små børn. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: forekomsten af spædbørn og små børn er ca. 0,003% - 0,005% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: pædiatrisk hals
Patogen
Pædiatrisk åndedrætsepisode
Dårlig nervesystemregulering (35%):
Det antages i øjeblikket, at centralnervesystemet hovedsageligt er dysreguleret, og andre faktorer inkluderer vagale nerver, der forårsager hjerterytme og respiratorisk depression, dysregulering af perifere blodkar osv. I lungedynamik forårsager refleksregulering af upassende stimuli udåndingsasfyksi Hypoxæmi og jernmangel gør barnets adfærd irriterende.
Forkert stimulering (25%):
Problemer med åndedrætsjustering, såsom åndedrætsbevægelse, bevægelse af ribben og brystben, reflekser forårsaget af upassende stimulering (tryk på øjenæsken kan forårsage åndedrætsbesiddelse), mild hindrende vejrtrækning under vågning og søvn, autonom dysfunktion Såsom unormale perifere lungevaskulære sengshunt, posturale forandringer eller lodrette vaskulære bevægelsesreflekser, overdreven sympatiske reflekser (normalt forårsager cyanotiske anfald) eller parasympatiske reflekser (lys type der forårsager åndedrætsbesiddelse), jernmangel Stigningen i serotonin og noradrenalin i kroppen påvirker barnets opførsel.
Følelser (25%):
Sygdommen er hovedsageligt relateret til følelser, og følelsesmæssige faktorer eller fysiske stimuli kan induceres. Episoden med åndedrætsholdning er relateret til kroppens jernmangel. Jerntilskud kan reducere risikoen for åndedræt.
Forebyggelse
Pædiatrisk åndedrætsforebyggelse
Vær opmærksom på fornuftig uddannelse og mental sundhed, så børn kan vokse op fysisk og mentalt. Nøglen er korrekt uddannelse. Fjern de forskellige faktorer, der forårsager mental stress. Koordiner familieforhold og skab et afslappet miljø. Vær ikke et barn, vær ikke for irettesat og vær tålmodig med at uddanne dine mangler. Forklar forældrene, at prognosen er god, hvilket reducerer deres angst og følelsesmæssige konflikter.
Komplikation
Pædiatrisk åndedræt syndrom Komplikationer i børns hals
Hypoxia kan forårsage cyanose eller bleghed, som kan ledsages af kramper og inspirerende astma.
Symptom
Pædiatriske åndedræts symptomer Almindelige symptomer Børn, der græder rastløshed, astma, kønshorn, ryninger, ryninger, mund, vejrtrækning, bleg, enuresis, bevidsthedstab
Før angrebet har barnet åbenlyst følelsesmæssigt ubehag. Den første er 1 ~ 2 minutter med ondt i halsen, derefter øges grædningen gradvist og bliver et grædende råb, så er der ingen lyd, Zhang Dazui, dyb udånding, og hudfarven ændrer sig åbenlyst. Barnet bliver tvunget til at inhalerer, såsom det ubevidste tab af barnet, kaldet "lys"; hvis barnets åndedrætsbeholdning fortsætter, bliver hudfarven cyanose eller bleg, bliver bevidstheden gradvis groggy, og til sidst går bevidstheden tabt. Muskeltonus ændrer sig fra blød til kantet bue og endda med fysisk krampe, kaldet "tung". Ifølge udenlandske rapporter kan slutningen af angrebet omkring 55% af børnene have krampeanfald, og nogle kan endda have enuresis. Derefter kan barnet have inspirerende astma eller vende tilbage til spontan vejrtrækning.
Undersøge
Pædiatrisk vejrtrækning
Spørg om alder, hyppighed, disponerede faktorer, miljø, farve på ansigt og bagagerum på begyndelsestidspunktet, kropsholdning, tilstedeværelse eller fravær af sputum og familiehistorie osv. I kombination med kliniske manifestationer.
Der var ingen særlige fund i rutinemæssige undersøgelser på tidspunktet for ikke-udbruddet, og der kan være ændringer i hypoxæmi såsom faldet delvis tryk i ilt i blodet i starten.I nogle tilfælde kan serumjern falde, og jernbindingskapaciteten kan stige.
EEG-undersøgelsen var normal, og røntgen- og andre brystundersøgelser var normale.
Diagnose
Diagnose og identifikation af pædiatrisk vejrtrækning
Diagnose
Diagnose kan udføres på baggrund af kliniske manifestationer og undersøgelser.
Differentialdiagnose
1. Epilepsi
Selvom epileptiske anfald også har ændringer i muskeltonus, kropsholdning og hudfarve, muskelspænding og kropsholdning ændres først, ændrer hudfarve senere, den vigtigste identifikation er, at EEG har unormale egenskaber, derudover hovedtraume Den resulterende epilepsi kan have myokloniske kramper. Efter episoden er barnets groggy-tid længere end hos børn med åndedrætseksempler, og der er ingen indlysende årsag før angrebet, ingen gråd, hudfarve ændres efter krampeanfald.
2. Lodret synkope
Spontan, ingen gråd på begyndelsestidspunktet, ofte i pludselige ændringer i kropsposition eller miljøfaktorer som temperaturstigning, pludselig støder på frygt, ser blødningsscenen, angrebet er ofte meget pludseligt, ledsaget af muskler Tab af spænding, når angrebet finder sted, forsøger barnet at forhindre sig i at falde, såsom at gendanne barnet i ryggen.
3. Kvælning
Hos børn med hypoxi eller kvælning eller tab af bevidsthed og ændringer i muskeltonus, viser central asfyksi ingen åndedrætsånde, når bevægelse i brystvæggen eller tvungen vejrtrækning, anfaldet er ofte uden incitament, pludselig, normal baby- eller hjernestamme Børn med læsioner kan forekomme, asfyksi kan forekomme i vågning og søvn, og åndedrætsangreb forekommer kun, når de er vågne, hvilket kan identificeres.
4. Gastroøsofageal tilbagesvaling
Nogle børn med gastroøsofageal refluks kan forårsage refleks kvælning, en kvælning forårsaget af en refleksiv neurale vej, der stimuleres af svelget, som overfører signalet til den sensoriske afferente nerve. Hjernestammen, og derefter af den autonome efferente nerve tilbage til åndedrætsmusklerne, producerer symptomer, der ligner begyndelsen af åndedræt, men de to årsager er helt forskellige.
