Parkinson kirurgi

Parkinson (1965) baseret på den mikroskopiske anatomi af den kavernøse sinus, først gennem den nedre kant af trochlearnerven på ydervæggen i den kavernøse sinus, den øverste kant af den trigeminale nervegren og trekanten mellem sadelryggen og skråningslinjen, Parkinson-trekanten. At komme ind i den kavernøse sinus for at behandle et tilfælde af CCF, er virkningen meget tilfredsstillende. På grund af manglen på effektiv intracavitær hæmostase blev operationen imidlertid udført under dyb hypotermi og ekstrakorporeal cirkulation. På grund af den høje risiko for operation, kombineret med udviklingen af ​​ballonkateter-teknologi snart, har få mennesker taget den i brug. Han rapporterede tre gange før og efter, men han behandlede ikke 4 tilfælde. Behandling af sygdomme: kontraindikationer i cerebrovaskulær sygdom På grund af den store invasion af Parkinson-operation er den ikke egnet til ældre og skrøbelige patienter med hjerte- og nyredysfunktion. Preoperativ forberedelse 1. Vask hovedet med sæbe og vand 1 dag før operationen, og barber håret om morgenen efter operationen. Du kan også barbere dit hoved på tærsklen til operationen. 2. Faste morgenen efter operationen. 3. Oral 0,1 g kan gives til fenobarbital inden operation for at sikre en rolig hvile. En time før operationen blev 0,1 g phenobarbital, 0,4 mg atropin eller 0,3 mg scopolamin injiceret intramuskulært. 4. Forberedelse til ekstrakorporeal cirkulationskirurgi. Kirurgisk procedure 1. Craniotomy gennem sinus-tilgangen, løft den temporale lob og nå den frie kant af lillehjernen fra bunden af ​​den kraniale fossa. 2. Genkend den oculomotoriske nerve og den trochlearære nerv i den kavernøse sinus. I Parkinson-trekanten skal du starte 4 mm under indgangen til oculomotor nerven og foretage et snit ca. 2 cm foran nerverne i oculomotor og trochlear. 3. Brug en lille fast indtrækker til at trække snittet tilbage. Under normale omstændigheder kan de to grene af den indre carotisarterie i den kavernøse sinus, nemlig hypofysen og den kavernøse sinusarterie, afsløres. En stor blodåre ses omkring den indre halsarterie. 4. Anatomisk fortykkelse, åreknuder og fortykning af den arterialiserede ven under mikroskopet. Eleven blev fundet langs den indre carotisarterie, og pupillen blev klippet med en silketråd eller en arteriel klemme. Eleven kunne også sutureres med en 7-0 silketråd. 5. Efter at eleven er behandlet, begynder den ekstrakorporale cirkulation at se, om den arteriovenøse fistel er blevet blokeret. Svampens sinussnit blev syet med en 4-0 silketråd. Endelig er rutinen lukket. komplikation På grund af den komplicerede anæstesimetode kan der være flere komplikationer og højere dødelighed efter operationen. I de senere år, siden anvendelsen af ​​effektiv hæmostatisk svamp i operationen, til åben kirurgi i den kavernøse bihule, er anæstesi med hjertestop ikke blevet påkrævet, og postoperative komplikationer og dødelighed er blevet reduceret markant.