Cerebral paragonimus kirurgi

Paragonimus (Paragonimus) er også kendt som Paragonimus, og mennesker er den terminale vært for paragonimiasis. Paragonimiasis er hovedsageligt udbredt i Sydøstasien, især på den koreanske halvø, og der er spredte forekomster i det nordøstlige, sydvestlige og østlige Kina. Efter at den voksne modnes i lungen har den en stærk evne til at krydse vævet. Ud over at gå gennem lungerne kan det også løsgøre vævet omkring mediastinum → halspulsåren → langs karotisarteriets væg, sprænge hul og gå ind i den intrakranielle dannelse. Cerebral paragonimiasis. Forekomsten af ​​cerebral paragonimiasis er kun den anden for pulmonal paragonimiasis, og læsionen er i overensstemmelse med den voksne kraniale tilgang, som er fælles for den mediale temporale og occipitale lob, og lillehjernen er sjældent involveret. Voksne kan rejse gennem hjernen, også gennem de laterale ventrikler og slagtekroppe til den anden halvkugle. Voksne ødelægger ikke kun hjernevæv, men også et stort antal æg aflejres i hjernen, hvilket forårsager nekrose og væskedannelse af hjernevæv, danner steril abscess og granuleringsvæv og omfattende atrofi af senhjerne-parenkym. Der er en historie med rå lak eller flodkrabber, og æggene findes i kakerlakker og fæces. Den intradermale test af paragonimiasis-antigenet er positivt, og den enzymbundne immunosorbentassay er positiv til diagnose. De kliniske manifestationer er hovedsageligt symptomer på øget intrakranielt tryk, såsom epilepsi, hovedpine, opkast, papilledem og tilsvarende tegn på nerveskade. I encephalitis-perioden kan CT-billeder ses i områder med lav tæthed med forskellige størrelser Grænsen er uklar. Efter styrkelse er den jævnt flassende eller nodulær med forskellige grader af ødem og masseeffekt. Rund eller elliptisk forkalkning kan forekomme i hjernen i den kroniske fase, og læsioner med lav densitet kan ses i det omgivende hjernevæv, og den lokale cortex kan have atrofi eller forstørrelse af ventriklerne. MR-kontrol kontrollerer, at det T1-vægtede billede har et lille priklignende højt signal i det store lavsignalområde; det T2-vægtede billede omgiver det ujævne, uregelmæssige høje signal uden for det agglomererede lavsignal- og høysignal-hybridregion; efter at det paramagnetiske middel er forbedret, er originalen Det T2-vægtede billede agglomereres med hybride regioner med lavt og højt signal, og der er uregelmæssige små pladelignende lavsignalområder omgivet af store lave signaler. Behandling af sygdomme: hjerne paragonimiasis Indikationer 1. Pneumokokk besættende type, abscess og granulom er relativt begrænset, det intrakraniale tryk øges markant, anfald er hyppige og andre kliniske symptomer forværres gradvist. 2. Flere pneumokokkabcesser, svær hjerneødem, der truer patienternes liv. Kontraindikationer 1. Selvom hjernesymptomerne er mere alvorlige, men det intrakraniale tryk er ikke højt, bekræftede CT, at belægningseffekten ikke er signifikant og er forbundet med lungesymptomer såsom brystsmerter, hæmoptyse og sputumæg positive. 2. Akut fase af meningoencephalitis. 3. Ekstensive atrofiske læsioner i hjernen. Preoperativ forberedelse Patienter med betydelig stigning i det intrakranielle tryk, passende dehydratiseringsmidler og hormonbehandling, anfald, der ofte anvendes lægemiddelkontrol. Kirurgisk procedure 1. I henhold til CT eller MR af det præoperative hoved fremstilles kranikeklappen i den tilsvarende del af læsionen. 2. Dura mater og cerebral cortex kan have forskellige grader af vedhæftning, bipolær koagulation og klipning. Dura mater åbnes og drejes til den sagittale sinusside. På grund af de forskellige patologiske ændringer, såsom nekrose, flydende virkning, granuleringsdannelse og fibrose i hjernen, mister hjernebarken glans, farven er grå, sulci uddybes, bredden af ​​cerebral gyrus er anderledes, og berøringen er hårdere end den normale cortex. Modstand, trænge ind i abscessen kan udtrække mørkerød, lugtfri tynd pus. 3. Læsionsresektion 1 Den granulomatøse læsion beliggende langt væk fra det funktionelle område kan resekteres langs cortex omkring læsionen. Når læsionen er dissekeret, kan du se forskellige størrelser af abscesser, forskellige længder af tunneler til at kommunikere med hinanden og muligvis se voksne og afsatte æg. 2 ved siden af ​​det funktionelle område af abscessbaserede læsioner, fuldskæring kan forværre funktionsskader, kan undgå det funktionelle område for at åbne abscessen, absorbere pus og være opmærksom på at fjerne den voksne, saltvand vaske abscessen, ofte efter operationen God effekt. 3 flere læsioner og involverer vigtige funktionelle områder eller bilateral cerebral hemisfæreinddragelse med øget intrakranielt tryk, ikke-kirurgisk behandling er dårlig og kan ikke fjernes, palpebral kirurgi såsom subarachnoid dekomprimering eller dekompressiv craniectomy Forbedre kliniske symptomer.