Halswirbelsäulenfraktur Luxation
Einführung
Einführung in die Fraktur und Dislokation des Gebärmutterhalses Der Bruch- und Dislokationsmechanismus unterscheidet sich nicht grundlegend von dem der Verletzung der Halswirbelsäule, aber seine heftige Wirkung ist stärker, verursacht größere Schäden und schwerwiegendere klinische Symptome. Frakturen der Halswirbel, begleitet von einer schweren Luxation der Wirbelgelenke, bekannt als Fraktur und Luxation der Halswirbel. Dies ist eine typische vollständige Verletzung, die in der klinischen Praxis keine Seltenheit ist und häufig mit einer Rückenmarksverletzung einhergeht, die in den drei Zwischenwirbelräumen des Halses 4-5 und des Halses 6-7 auftritt. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Lungenentzündung, Völlegefühl, Hämorrhoiden, Harnwegsinfektion
Erreger
Ursachen für Fraktur und Luxation der Halswirbelsäule
Dieser Bruch- und Dislokationsmechanismus unterscheidet sich nicht grundlegend von dem der Verletzung der Halswirbelsäule. Er ist jedoch stärker, verursacht größere Schäden und schwerwiegendere klinische Symptome. Er tritt häufig bei Flexionsverletzungen, Wirbelkörperkompressionsfrakturen und Facettengelenken auf. Die Luxation tritt fast gleichzeitig auf und kann auch in vertikaler Gewalt gesehen werden. Gleichzeitig mit dem Bruch des Wirbelkörpers erscheint das Facettengelenk als halbe Luxation oder ineinandergreifendes Zeichen. Diese Art der vollständigen Verletzung des Halswirbels ist schwerwiegender, und die meisten von ihnen haben Halswirbelsäulenverletzung, bis auf einige "Glücksverletzungen" mit breitem Sagittaldurchmesser.
Verhütung
Prävention von Gebärmutterhalsfrakturen und Luxationen
Krankheitspflege
1. Hartes Flachbettbett, weiches Kissen oder Luftkissen, weiches Kissen zwischen den Beinen, wenn es auf der Seite liegt, um ein gegenseitiges Zusammendrücken zu verhindern. Halten Sie das Bett sauber, trocken und schützen Sie das Gesäß, den Knochenvorsprung und die Druckteile mit Ethanolmassage Fördern Sie die Durchblutung, alle 2 Stunden im Frühstadium, alle 4 Stunden im Spätstadium, um Hämorrhoiden vorzubeugen.
2. Verweilkatheterisierung, frühzeitiges kontinuierliches Öffnen des Katheters, 5 bis 7 Tage nach jedem Öffnen von 4 bis 6 Stunden, wöchentlicher Austausch des Katheters sollte 2 bis 4 Stunden vor dem Einsetzen eines neuen Katheters unterbrochen werden und die aseptische Operation genau befolgen. Spülen Sie die Blase 1 ~ 2 / h durch den Katheter und senden Sie routinemäßig eine Routineuntersuchung des Urins oder eine Urinkultur. Bei einer Harnwegsinfektion sollten geeignete Antibiotika verabreicht und die Patienten aufgefordert werden, so bald wie möglich mehr Wasser zu trinken und den Katheter zu entfernen.
3. Wenn Sie Verstopfung haben, können Sie Kaisailu verwenden, Abführmittel oder Einlauf für 1 / 2d nehmen. Wenn der Stuhl unwirksam ist, wird das Gerät oder der Finger den Finger verwenden, um die Stuhlmasse zu entfernen.
4. Patienten mit hoher Querschnittslähmung sollten darauf achten, Lungenkomplikationen zu vermeiden. Wenn der Auswurf nicht hustet, ist es nicht einfach, die Durchgängigkeit der Atemwege aufrechtzuerhalten. Die Tracheotomie sollte durchgeführt und der Patient sollte gemäß der Tracheotomie behandelt werden. Hitzschlagverhütung, der Winter sollte warm sein.
5. Beide unteren Extremitäten führen häufig passive Übungen und Muskelmassagen durch sowie frühzeitige Übungen der oberen Gliedmaßen und der Rumpffunktionen, was dazu führt, dass Sie sich früh aufsetzen und aus dem Bett steigen.
6. Wenn Sie das Bett benutzen, benutzen Sie einen Rollstuhl, klemmen Sie das Auto oder üben Sie das Gehen unter dem Schutz von Krücken und Klammern.
7. Nach der Operation des Gegners werden nach der chirurgischen Methode die verschiedenen Teile der entsprechenden Behandlung, die Traktion, entsprechend der jeweiligen Traktionsroutine betreut.
Gebärmutterhalsbruch und -luxation stellen bei verschiedenen Arten von Verletzungen der unteren Halswirbelsäule die schwerwiegendste Verletzung dar. Sie gehen häufig mit einer schweren Rückenmarksverletzung einher und haben eine schlechte Prognose, mit Ausnahme der sogenannten "Glücksverletzung" ohne Rückenmarksverletzung.
Komplikation
Komplikationen bei Fraktur und Luxation der Halswirbelsäule Komplikationen Lungenentzündung Blähungen Akne Harnwegsinfektion
Aufgrund schwerer Verletzungen, wenn das Flugzeug hoch ist, können die Fraktur und die Dislokation des Flugzeughalses 4 Atembeschwerden aufgrund von Atemmuskelparalyse und sekundärer hypopnämischer Pneumonie verursachen, Abdominaldehnung, Hämorrhoiden und Harnwegsinfektionen sind ebenfalls häufig.
Symptom
Frakturen und Luxationssymptome der Halswirbel Häufig auftretende Symptome Nackenschmerzen Brustwirbel Lendenwirbelfrakturen Luxation Kopf- oder Nackenschwellungen und Schläge auf Kopf und Nacken beeinträchtigen den Nacken
Der Patient hat eine klare Vorgeschichte intensiver Traumata.
Nackenschmerzen, Aktivitätsstörung, Zervixsehne, starke Zärtlichkeit im Nacken, starke lokale Symptome, Rückenmarksverletzung, abgesehen von ein paar glücklichen, weisen im Allgemeinen ein unterschiedliches Ausmaß an Corpus callosum auf, und der Anteil der vollständigen Rückenmarksverletzung ist höher.
Untersuchen
Untersuchung von Frakturen und Luxationen der Halswirbelsäule
Röntgenfilme können Frakturen und Dislokationen zeigen, der Schatten der vorderen Wirbelkörper ist verbreitert, die CT kann die Verlagerung gebrochener Knochenfragmente und das Ausmaß und den Umfang der Schädigung des Rückenmarks und anderer Weichteile zeigen, die auf MRT-Bildern beruhen müssen.
Die bildgebende Untersuchung von Frakturen und Luxationen basiert hauptsächlich auf Röntgenfilmen und CT-Scans. Die Bestimmung von Weichteilverletzungen und Rückenmarkszuständen ist jedoch mit MR-Bildern noch klar und sollte frühzeitig überprüft werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Frakturen und Luxationen der Halswirbelsäule
Die Krankheit ist in der Regel durch typische Symptome und bildgebende Untersuchungen schwer mit anderen Krankheiten zu diagnostizieren. Die Krankheit muss von einer Hirnverletzung mit einer Verletzung der Halswirbelsäule unterschieden werden:
1. Klinisch stellen Frakturen und Dislokationen, bei denen es sich nicht um Verletzungen des Rückenmarks handelt, keine asymptomatischen und körperlichen Symptome dar. Eine sorgfältige Untersuchung kann folgende Symptome hervorrufen: Patienten mit leichten Kopfverletzungen können sich selbst über okzipitale Nackenschmerzen informieren, die Krümmung des Nackens überprüfen oder anwesend sein Steifheit, eingeschränkte Bewegung und manchmal Nackenschwellung, Empfindlichkeit oder Nervenwurzelreizung können als Referenz herangezogen werden.
2. Bei Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Schädel-Hirn-Verletzung und Verletzung der Halswirbelsäule ist es jedoch schwierig, zwischen einer klinischen und einer nicht kombinierten Schädel-Hirn-Verletzung, insbesondere einer schweren Schädel-Hirn-Verletzung und einer Nackenverletzung, bei den Symptomen und Anzeichen zu unterscheiden. Daher ist es notwendig, sich bei der Identifizierung auf die unterschiedliche Leistung des Fußabdrucks der Verletzung des Gehirns und des Rückenmarks, die MRI, die Autopsie und die Wiederherstellungsdaten der Wiederherstellungsperiode des Patienten zu stützen.
