Prostatitis
Einführung
Einführung in die Prostatitis Prostatitis bezieht sich auf systemische oder lokale Symptome, die durch akute und chronische Entzündungen verursacht werden, die durch prostataspezifische und unspezifische Infektionen verursacht werden. Prostatitis kann in unspezifische bakterielle Prostatitis, idiopathische bakterielle Prostatitis (auch Prostatakrankheit genannt), spezifische Prostatitis (verursacht durch Neisseria gonorrhoeae, Tuberkulose, Pilze, Parasiten usw.), unspezifisches Granulom unterteilt werden Prostatitis, andere Krankheitserreger (wie Viren, Mykoplasmen, Chlamydien usw.), die durch Prostatitis, Prostatastauung und Prostataschmerzen verursacht werden. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,01% -0,03% (Erkrankungswahrscheinlichkeit über 50 Jahre 0,5% -1%) Anfällige Personen: männlich Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Samenblasenentzündung Epididymitis Orchitis libido vorzeitige Ejakulation
Erreger
Ursachen der Prostatitis
Infektionsfaktor (30%):
Bei der bakteriellen Prostatitis ähneln pathogene Mikroorganismen den pathogenen Bakterien, die Infektionen des Urogenitaltrakts verursachen. Häufige pathogene Bakterien sind Escherichia coli (E. coli) und einige sind Proteus, Klebsiella, Enterococcus usw. Grampositive Bakterien haben nur ein geringes Infektionsrisiko Absolute anaerobe Bakterien verursachen selten eine Prostatainfektion Die Rolle von grampositiven Bakterien in der Ätiologie ist nach wie vor umstritten Die meisten Forscher sind sich einig, dass Enterokokken chronische Prostatitis verursachen, andere jedoch Leder Blau-positive Bakterien wie Staphylococcus, Streptococcus, Artococcus und Diphtherie haben einen pathogenen Effekt auf die Prostatitis.
Chemische Faktoren (10%):
Die Ursachen und Krankheitserreger einer nicht-bakteriellen Prostatitis sind noch unklar. Pathogene Bakterien können pathogene Mikroorganismen sein, die nicht bestimmt werden können. In den letzten Jahren haben klinische Studien herausgefunden, dass Chlamydien und Mykoplasmen die Hauptpathogene einer chronischen Prostatitis sein können oder nicht Es wird spekuliert, dass Infektionskrankheiten durch den Rückfluss von Urin in die Prostata verursacht werden und eine "chemische" Prostatitis verursachen können.
Immunitätsfaktor (15%):
Immunologische Studien zur Prostatitis lassen sich auf die anfängliche Untersuchung von Immunglobulinen in Prostataflüssigkeit, die Entdeckung von mit Antikörpern beschichteten Bakterien und das Vorhandensein von Antikörpern gegen die Prostata zurückführen. Erfreulicherweise ergab die Studie, dass bakterielle Produkte eine anfängliche antigene Stimulation während des Ausbruchs der Prostatitis bewirken und nachfolgende Immunantworten hervorrufen.
Andere relevante Faktoren (20%):
Frühere Studien haben ergeben, dass die Ernährung mit Sexualhormonen, der Verlauf von Harnwegsinfektionen, das Stresslevel, mentale Faktoren, Allergien und das Sexualleben usw. potenzielle Faktoren für eine Prostatitis sind Es gibt viele Studien, aber es gibt noch keine systematische Forschung in China.
(1) Krankheitsursachen
Die Ursachen für eine Prostatitis sind vielfältig: Unterschiedliche Prostatitis-Typen haben unterschiedliche Ursachen: Bei der Pathogenese einer bakteriellen Prostatitis dominieren infektiöse Faktoren. Bei der Pathogenese von nicht-bakteriellen Prostata- und Prostataschmerzen kann der Infektionsfaktor ein induzierter oder ein induzierter sein Anfangsfaktoren, nicht infektiöse Faktoren, können überwiegen.
Folgende Faktoren können bei der Entstehung einer Prostatitis eine Rolle spielen:
Infektionsfaktor
(1) Bakterien: Viele Wissenschaftler haben noch Fragen: In jüngster Zeit glauben einige Forscher, dass grampositive Bakterien mit Ausnahme von Enterococcus selten eine offensichtliche Prostatitis verursachen. In China ist Staphylococcus aureus bei Patienten mit Prostatakultur noch immer weit verbreitet. Bakterien, gleichgültig, ob sie sich von anderen Ländern unterscheiden, sind immer noch durch die Harnröhre kontaminiert. Es muss weiter geklärt werden, dass die meisten Prostatainfektionen durch einfach konsistente Bakterien verursacht werden, aber auch durch zwei oder mehr Stämme oder Arten von Bakterien. .
Eine bakterielle Prostatitis kann durch eine retrograde oder Refluxinfektion des Urins nach einer bakteriellen Infektion verursacht werden. Infizierter Urin kann durch die Prostatakanalöffnung in der hinteren Harnröhre eindringen. Häufig fließt der Urin in die Prostata und muss durch eine bakterielle Prostatitis verursacht werden. Der ursprüngliche Aspekt spielt eine wichtige Rolle: Einige Forscher haben die kristalline Morphologie von Prostatasteinen analysiert und festgestellt, dass viele Bestandteile des Steins nicht in normaler Prostataflüssigkeit, sondern nur im Urin vorkommen.
Andere können die Ausbreitung von Bakterien im Rektum durch direkte oder lymphatische Ausbreitung und durch Blut übertragene Infektionen einschließen.
Einige Forscher haben herausgefunden, dass einige Patienten mit chronischer bakterieller Prostatitis die gleichen Krankheitserreger wie die Vaginalsekrete ihrer weiblichen Sexualpartner haben, was darauf hindeutet, dass sich die bakterielle Prostatitis beim Geschlechtsverkehr über die äußere Harnröhre zurückbilden kann. Infektionsbedingt sind Patienten mit Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) oder Nicht-Gonokokken-Urethritis in Kombination mit Neisseria gonorrhoeae-Prostatitis sexuelle Kontakterkrankungen, und eine anorektale Empfängnisverhütung ohne Kondomschutz kann aufgrund einer bakteriellen Darminfektion zu Urethritis führen. Urogenitaltraktinfektionen oder Nebenhodenentzündungen können auch eine bakterielle Prostatitis verursachen.
Viele bakterielle Prostatitis sind das Ergebnis einer transurethralen Katheterisierung der Harnwege und einer Harnwegsinfektion.
Der Infektionsweg für nicht-bakterielle Prostatitis und bakterielle Prostatitis kann sein:
1 aufsteigende Harnwegsinfektion;
2 Infektionsreihen der hinteren Harnröhre zum Prostatatubus;
3 rektale Bakterien breiten sich direkt über die Lymphgefäße in der Prostata aus oder aus;
4 durch Blut übertragene Infektionen.
(2) Mykoplasmen und Chlamydien: Chronische nicht-bakterielle Prostatitis ist eine unerklärliche entzündliche Läsion. Es wurde gezeigt, dass nicht-bakterielle Prostatitis 8-mal häufiger auftritt als bakterielle Prostatitis. Einige Menschen glauben, dass sie in Harnstoffplasma (Harnstoffplasmen) zerlegt wird. Urealyticum und Chlamydia trachomatis können die ursächlichen Faktoren für eine nicht-bakterielle Prostatitis sein, aber die Evidenz ist immer noch unzureichend.
Viele Wissenschaftler glauben, dass die Zersetzung von Harnstoff Harnwege die Ursache für diese Prostatitis sein kann, oder es kann ein Saprophyten sein, ob Chlamydia trachomatis ein ursächlicher Faktor der Prostatitis ist, gibt es immer noch Kontroversen, 40% der Männer sind nicht Gonokokken Sowohl Urethritis als auch die akuteste Nebenhodenentzündung unter 35 Jahren werden durch eine Chlamydia trachomatis-Infektion verursacht, und etwa 1/3 der Patienten mit nicht-bakterieller Prostatitis leiden an Urethritis Studien haben gezeigt, dass dies selbst dann kein wichtiger Faktor ist, wenn es ihn gibt.
(3) Pilze und Parasiten: Pilzinfektionen, die durch Prostata verursacht werden, treten hauptsächlich bei AIDS-Patienten auf. Der Widerstand des Patienten ist stark geschädigt, und es tritt eine Pilzprostatitis auf. Zu den Parasiten, die Prostatitis verursachen, gehören hauptsächlich Trichomonas vaginalis und Schistosomiasis.
2. Chemische Faktoren
In den letzten Jahren haben Studien gezeigt, dass Patienten mit chronischer Prostatitis einen Harnrückfluss in der Prostata haben, der für das Auftreten verschiedener Arten von Prostatitis wichtig sein kann. Darüber hinaus haben viele erwachsene Männer das Vorhandensein von Steinen in der Prostata durch B-Ultraschalluntersuchung festgestellt, aber Es kann auf dem Röntgenbild nicht festgestellt werden, und die Analyse der Steinkomponente stellt eine Komponente im Urin statt einer Komponente in der Prostataflüssigkeit dar. Daher wird spekuliert, dass die Bildung des Prostatasteins mit dem Rückfluss des Urins zusammenhängt und der Stein nach der Infektion über einen langen Zeitraum in der Drüse bestehen kann. Da es nicht einfach ist, die Infektionsläsion zu beseitigen, haben einige Personen untersucht, wie sie vor der Prostatektomie die Kohlenstoffpulverlösung in die Blase des Patienten injizieren können. Später fanden sie die Drüse in der Drüse und den Katheter in der Prostata-Probe. Der nicht-bakterielle Prostatitis-Patient injizierte zuerst das Kohlenstoffpulver in die Blase. Lösung, 3 Tage später, nach der Prostata-Massage, gibt es viele Makrophagen in der Prostata-Flüssigkeit, die Kohlenstoffteilchen enthalten. Nicht-bakterielle Prostatitis- und Prostataschmerz-Patienten, die sich einer Harnblasen-Harnröhren-Angiographie unterziehen, stellten fest, dass der Urinrückfluss sehr schwerwiegend ist, Prostata und Ejakulation Die Entwicklung ist im Röhrchen sichtbar, sodass der chemische Faktor, der durch den Rückfluss von Urin in die Prostata verursacht wird, möglicherweise nicht bakteriell ist. Prostatitis wichtige Ursache für Morbidität.
Studien haben gezeigt, dass der Urinrückfluss in die Prostata ein wichtiger Faktor ist, der den Stoffwechsel von Pyrimidin und Purin beeinflusst, die Konzentration von Harnsäure erhöht und Prostatitis, die Häufigkeit von nicht-bakteriellen Prostata- und Harnsäurespiegeln bei der Prostata-Sekretion, gemäß der obigen Theorie, verursacht Sterole haben eine therapeutische Wirkung auf die nicht-bakterielle Prostatitis, aber einige Studien haben ergeben, dass sie den obigen Ergebnissen widersprechen.
3. Immunitätsfaktoren
(1) Mit Immunglobulin beschichtete Bakterien: 1979 veröffentlichte Thomas einen Artikel, in dem festgestellt wurde, dass durch den Nachweis von mit Urin beschichteten Antikörpern Pyelonephritis von Blasenentzündung bei 35 Patienten mit Pyelonephritis unterschieden werden kann In 34 Fällen wurden mit Antikörpern beschichtete Bakterien nachgewiesen, und bei 20 Patienten mit Blasenentzündung wurde nur ein mit Antikörpern beschichtetes Bakterium nachgewiesen.Diese Methode kann die Infektion der oberen Harnwege von der Infektion der unteren Harnwege unterscheiden, und die anschließende Forschung 14 In der Normalbevölkerung und bei 51 Fällen von Prostatitis-Patienten wurde festgestellt, dass 25 Fälle von Prostatapatienten mit Antikörpern überzogene Bakterien nachweisen konnten, in 25 Fällen fanden sich IgA-Antikörper und in 10 Fällen IgG-Antikörper, die im Samen normaler Menschen nicht gefunden wurden. Der Antikörper ist mit Bakterien beschichtet.
Bakterienspezifische Antikörper im Plasma: In einer späteren Studie wurde der Titer von Antikörpern gegen Escherichia coli (E. coli) im Plasma von Prostatitis-Patienten untersucht, und Meares et al., Untersuchten das Plasma von Prostatitis-Patienten, das durch 25 Fälle von Escherichia coli (E. coli) verursacht wurde. Der Titer von agglutinierten Antikörpern war signifikant höher als der der Kontrollgruppe In dieser Studie wurde festgestellt, dass der Verdünnungstiter der Kontrollgruppe nicht ansprach. Nachfolgende Studien ergaben, dass bei Patienten mit Prostatitis die Antikörpertiter allmählich abnahmen. Zu normal und diese Behandlungen heilten nicht, der Antikörpertiter verringerte sich allmählich auf normal und diejenigen, die nicht heilten, der Antikörpertiter blieb hoch.
(2) Immunglobuline in Prostatasekreten: Viele Forschungsgruppen haben Immunglobuline in Prostatasekreten untersucht: Die erste Studie begann 1963, und Chodirker und Tomasi bestätigten und bestimmten erstmals qualitativ IgG und IgA in normaler menschlicher Prostatasekrete. Nachfolgende Forscher haben verschiedene Techniken verwendet, um das Vorhandensein systemischer und lokaler Immunantworten bei bakterieller Prostatitis nachzuweisen.
Shortliffe et al. Untersuchten mit einem Festphasen-Radioimmunoassay (RIA) die Immunantwort bei akuter und chronischer Prostatitis des Menschen und stellten eine deutliche lokale Antikörperantwort in Prostataflüssigkeit, hauptsächlich sekretorischem IgA, fest, die von der Plasmareaktion unabhängig ist. Und ist spezifisch für das Antigen des Infektionserregers: Im Frühstadium einer akuten Prostatainfektion ist das antigenspezifische IgG im Plasma und in der Prostataflüssigkeit erhöht und nimmt nach einer medikamentösen Behandlung für 6 bis 12 Monate allmählich ab. Der Spiegel steigt unmittelbar nach der Infektion an und nimmt nach 12-monatiger Behandlung langsam ab, jedoch nehmen die erhöhten Plasma-IgA-Spiegel in den frühen Stadien der Infektion bei chronischer bakterieller Prostatitis trotz Antigen in der Prostata-Flüssigkeit nur 1 Monat ab Spezifisches IgA und IgG waren erhöht, aber es gab kein positives Immunglobulin im Plasma.Nach der Behandlung mit chronischer bakterieller Prostatitis stieg das IgA in der Prostata-Flüssigkeit 1 Jahr lang an, während das IgG 6 Monate lang ohne Heilung anhielt. Bei Patienten mit chronischer bakterieller Prostatitis wurde das antigenspezifische IgG der Prostataflüssigkeit auf einem erhöhten Niveau gehalten, und die Bestimmung der antigenspezifischen IgA- und IgG-Spiegel in der Prostataflüssigkeit hilft nicht nur Hilfe Prostatitis diagnostiziert, sondern auch hilft, die Wirksamkeit der Behandlung zu löschen.
Der Anstieg des gesamten Immunglobulins ist geklärt, und der nächste Schritt ist die Untersuchung von Veränderungen bei bakteriellen spezifischen Antikörpern.
Frühe Studien verwendeten Bakterienprofile, um erhöhte Spiegel an bakteriell spezifischen Antikörpern in der Prostataflüssigkeit zu finden.Die Studie ergab, dass Immunglobuline (einschließlich IgA und IgG) in der Prostataflüssigkeit von Patienten mit nichtbakterieller Prostatitis mäßig erhöht waren, jedoch nicht nachgewiesen werden konnten. Bakterienspezifische Antikörper.
Um die wahre Spezifität von antibakteriellen Immunglobulinen zu bestimmen, haben Studien die Spezifität von Antikörpern unter Verwendung der eigenen infektiösen Bakterien des Patienten untersucht.Die Forscher identifizierten bakterielle Immunglobuline durch Nachweis von sekretorischen Immunglobulinen, einschließlich des Nachweises von Urin und Prostata im mittleren Stadium. Das Immunglobulin im Urin nach der Massage umfasste 14 Fälle von bakterieller Prostatitis, 8 Fälle von nicht bakterieller Prostatitis und 11 Fälle von nicht infizierter Population. In allen Gruppen erhöhten sich IgA und IgG nach der Prostatamassage. Nach dem Nachweis spezifischer antibakterieller Immunglobuline wurde jedoch festgestellt, dass bei normalen Menschen und Patienten mit nicht-bakterieller Prostatitis das Immunglobulin hauptsächlich im IgG erhöht ist und bei Patienten mit bakterieller Prostatitis das Immunglobulin einschließt Sowohl IgA als auch IgG waren signifikant erhöht.
Histologische Lokalisierung des Immunglobulins: Es gibt eine Lokalisierungsstudie zum Immunglobulin in der Prostata zwischen der normalen Kontrollgruppe und der gutartigen Prostatahypertrophie. Die Studie ergab, dass IgG hauptsächlich im zytoplasmatischen Basalteil der Drüsenzellen und im Duktallumen vorliegt In den sekretorischen Granula wurde IgA nur in den differenzierten Granula des Lumens gefunden und später das Immunglobulin bei Prostatitis untersucht.Im Gegensatz zu den vorherigen Studien konnte nur eine der 21 normalen Kontrollen 57% Immunglobulin nachweisen. Bei Patienten mit Prostatitis wird Immunglobulin im Prostatagewebe nachgewiesen, wobei IgM mit 85% das wichtigste Immunglobulin darstellt. Die Hauptablagerungsstellen befinden sich um die Drüsenzellen, Blutgefäßwände und Drüsenzellen, die wiederum reduziert sind und bei 35% der Patienten nachgewiesen werden können. IgA und 44% der Patienten erkannten C4 und konnten kein IgG nachweisen.
(3) Andere Merkmale des veränderten Immunstatus: Eine Prostatainfektion stellt einen tödlichen Faktor für die männliche Unfruchtbarkeit dar. Kürzlich untersuchten Huleihel M. et al., Zytokine und Zytokine im Samenplasma von unfruchtbaren Männern mit geschlechtsregener männlicher und geschlechtsregener Abstammung. Auf der Ebene der Rezeptoren werden in der Studie IL-1, IL-6, INF- und seine Rezeptoren im Samen nachgewiesen, die durch Makrophagenreaktionen auf Fremdantigene infolge der Aktivierung von Immunglobulinen erzeugt werden. Bei der chronischen Entzündungsreaktion können diese Immunantworten durch lösliche Zytokinrezeptoren (einschließlich TNF-Rezeptoren und IL-2-Rezeptorantagonisten) gesteuert werden, und die Autoren haben keine Veränderungen der IL-1-, IL-6- und TNF-Spiegel festgestellt. Wenn jedoch ein TNF-1-Rezeptor und ein IL-1-Rezeptorantagonist nachgewiesen wurden, wurde festgestellt, dass die Inzidenz des TNF-1-Rezeptors bei Patienten mit Infektionsanamnese verringert war, während die Konzentration des IL-1-Rezeptorantagonisten signifikant erhöht war Rezeptoren neigen dazu, die Immunantwort zu erhöhen, was als Prostatitis bezeichnet werden kann. Andere Studien haben gezeigt, dass IL-8 im Samen und in der Prostata von Patienten mit Oligozoospermie signifikant erhöht ist.
(4) Autoimmunreaktion: Die Entdeckung von Anti-Prostata-Antigen-Antikörpern kann als Hinweis darauf gewertet werden, dass nicht-bakterielle Prostatitis eine Autoimmunerkrankung ist. Spezifischer Antigen (PSA) -Antikörper.
(5) Tiermodell: 1984 bestätigte Pacheco-Rupil, dass während der Entwicklung einer Prostatitis T-Lymphozyten durch Reinjektion der Milzzellen von Ratten erhalten wurden, die 30 Tage vor Winstar-Ratten mit Prostataextrakt immunisiert worden waren. Erforderliche Folgestudien bestätigten, dass die Prostatitis nicht durch eine Antikörperimmunisierung gegen Prostataextrakte ausgelöst wurde.Mit demselben Modell wurde festgestellt, dass bei Winstar-Ratten während der Entzündungsreaktion Mastzellaktivierung und -Degranulation vorlagen. Bei einer spontanen Prostatitis nehmen die Dichte der Prostatafasern, die Mastzelldichte und die Entzündungsreaktion mit dem Alter zu, und die Degranulation der an Mastzellen angrenzenden Nervenfasern ist besonders offensichtlich, und wenn Mastzellen von den Nervenfasern entfernt sind, tritt dieses Phänomen auf Dieses Phänomen tritt nicht auf, was auf einen Prozess der Neuroimmunmodulation hindeutet.
PSA ist ein gewebespezifisches Antigen. Die Wechselwirkung zwischen gewebespezifischen Antigenen und Thymus-T-Lymphozyten beruht hauptsächlich auf dem Fehlen oder Nicht-Ansprechen verwandter Klone. Unter Verwendung dieses Konzepts überlebten Tagneli et al. Bei der Geburt 3 Tage nach der Geburt. Überleben für 7 Tage nach der Geburt, Exzision von Maus-Thymus, nur die Ratten, die 3 Tage nach der Geburt aus dem Thymus entfernt wurden, entwickelten eine Prostatitis, und diese entsprechenden Mäuse produzierten Anti-Prostata-IgG-Antikörper, so dass der anfängliche Immunprozess durch T-Lymph war Durch die Zellvermittlung und anschließende Antikörperproduktion ergaben weitere Studien, dass diese 3 Tage nach der Geburt wieder normale adulte Maus-CD4 + T-Milzzellen aufwiesen, die das Auftreten von Prostatitis verhindern können, Milzzellen jedoch jugendlicher männlicher Ratten Kein solcher Effekt.
(6) Wirkung von Immunfaktoren auf die Behandlung: Unter Verwendung von Tiermodellen, die eine Autoimmunantwort bilden, können Steroidtechnologie und Androgene erfolgreich in einem Modell für wiederkehrende Prostatitis (Lewis-Ratten) verwendet werden, um das Ausmaß von Entzündungsreaktionen zu verringern.
Da die Rolle von Granulat und Histaminfreisetzung von Mastzellen bei der Pathogenese von Prostatitis festgestellt wurde, kann eine kleine Menge Hydrosysin bei der Behandlung verwendet werden.
4. Andere Faktoren:
(1) Alter: In vielen Studien wurde festgestellt, dass die Inzidenz von Prostatitis bei jungen Männern höher ist als bei älteren Männern.Vor kurzem wurde festgestellt, dass Prostatitis bei Teenagern vor dem 20. Lebensjahr auftritt. Es liegt eine Prostatahypertrophie vor, die Symptome der beiden sind ähnlich und wurden von der Klinik verwechselt.
(2) Rasse: Weiße und schwarze Amerikaner hatten keinen statistisch signifikanten Unterschied in der Inzidenz von Prostatitis.
(3) Region: Eine Statistik in den Vereinigten Staaten von 1990 bis 1994 ergab, dass die Inzidenz von Prostatitis in den südlichen Vereinigten Staaten doppelt so hoch ist wie im Nordosten, und zwar aufgrund klimatischer Faktoren oder sexueller Aktivitätsfaktoren sowie aufgrund der Definition und Behandlung von Prostatitis In Bezug auf die Inkonsistenz kann der Unterschied in der regionalen Morbidität nicht zufriedenstellend erklärt werden.
(4) Sexuelle Aktivität: Einige Patienten mit chronischer Prostatitis haben längere sexuelle Lebensintervalle und weniger sexuelles Leben als die Kontrollgruppe.Weitere Studien haben gezeigt, dass unreiner Sex ein wichtiger Faktor ist. Es gibt jedoch auch Studien, die das Internet nutzen, um eine fragebasierte Umfrage durchzuführen, um festzustellen, dass das Sexualleben keinen Einfluss auf die Prostatitis hat.
(5) Prostatabiopsie: Eine Prostatainfektion stellt eine Komplikation der Prostatabiopsie dar. Eine aktuelle Studie ergab, dass die Antibiotikaprophylaxe bei 491 Patienten, die sich einer Rektalbiopsie unterzogen, 1 Woche lang signifikant besser war als zweimal pro Tag. d Der gleiche Behandlungsverlauf, Verweilkatheter und diabetische Komplikationen sind Risikofaktoren für eine Prostatainfektion nach einer Prostatabiopsie.
(6) Prostata-Stauung: Prostata aufgrund verschiedener Gründe für Stauung, insbesondere passive Stauung, ist ein wichtiger pathogener Faktor, nicht-infektiöse, nicht-mikrobielle langfristige Stauung, kann eine unspezifische Entzündungsreaktion bilden, Stauung ist im Folgenden üblich Mehrere Situationen:
1 Sexualleben ist nicht normal, Sexualleben ist zu häufig, Geschlechtsverkehr ist gezwungen zu unterbrechen, oder übermäßige Masturbation, kann die Prostata abnormal verstopft machen, aber übermäßige Hemmung des Sexuallebens, wird auch lange unterdrückte Erregung erzeugen, was zu passiver Verstopfung,
2 direkt unterdrücken den Damm, Fahrrad fahren, Reiten, sitzen für eine lange Zeit, etc. kann die Prostata verstopfen, insbesondere mit dem Fahrrad,
3 Trinken, Trinken kann die Fortpflanzungsorgane verstopfen und sexuelle Erregung verursachen,
4 Massage zu schwer, Prostata-Massage, wenn die Methode zu schwer oder zu häufig ist, etc. kann die Prostata-Stauung machen, kann iatrogene Stauung sein,
5 kalt und kalt, die Prostata ist reich an -Nebennierenrezeptoren, nach der Erkältung kann sympathische Nervenaktivität verursachen, was zu einem erhöhten intraurethralen Druck führt und die Ausscheidung behindert, behindert die Prostata auch die Ausscheidung aufgrund einer Kontraktion, was zu einer Stauung führt.
(7) Eine allergische Reaktion auf ein Virus kann ebenfalls eine Entzündung verursachen.
(8) Faktoren für die körperliche und geistige Gesundheit: Einige Leute sagen, dass dieser Faktor so hoch wie 50% ist.
(zwei) Pathogenese
Nur 5% der Patienten mit Prostatitis weisen Anzeichen einer bakteriellen Infektion auf, und einige Patienten ohne Anzeichen einer Infektion weisen eine Leukozytose der Prostatasekretion auf. Diese Anzeichen legen nahe, dass die Entzündungsreaktion in der Prostata (obwohl keine Infektion vorliegt) die Ursache für Prostatitis-Symptome ist. Andere Patienten mit Prostatitis hatten nicht einmal entzündliche Veränderungen. Die Studie von Brunner zeigte, dass bei Patienten mit Prostatitis-Symptomen entzündliche und nicht entzündliche Manifestationen auftraten, die 64% bzw. 31% ausmachten.
Akute bakterielle Prostatitis: Die akute bakterielle Prostatitis verursacht eine signifikante Entzündung in einem Teil oder der gesamten Prostata, die grob in drei Stadien unterteilt ist:
1 Hyperämie-Periode: hintere Harnröhre, Prostatatubus und das umgebende Interstitialgewebe zeigten Hyperämie, Ödeme und Infiltration von Rundzellen, es gibt lobuläre Granulozyten, Drüsenepithelzellen haben Hyperplasie und Desquamation,
2 Bläschenperiode: Entzündung entwickelt sich weiter, Prostataschlauch und Bläschenödem und Stauung sind offensichtlicher, Prostata-Tubuli und Azinarschwellung bilden viele kleine Abszesse.
3 Die Parenchymphase: Der winzige Abszess vergrößert sich allmählich und dringt in mehr Parenchym und umliegendes Stroma ein. Diese Situation tritt häufiger bei Staphylokokkeninfektionen auf.
Eine einfache akute Prostatitis ohne pathologische Manifestationen einer chronischen Prostatitis ist mit einem Anteil von nur 13,1% bis 20% an der Prostatitis selten und tritt in den meisten Fällen gleichzeitig mit einer chronischen Prostatitis auf.
Die pathogenen Bakterien der Prostatitis sind hauptsächlich Escherichia coli mit einem Anteil von etwa 80%, gefolgt von Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia und grampositiven Bakterien mit Ausnahme von Enterococcus. Sehr wenige Krankheiten, aber auch Neisseria gonorrhoeae, Tuberkulose, Pilze, Trichomoniasis können zu verwandten Prostatitis, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum und Mycoplasma hominis usw. führen. Die pathogene Wirkung auf Prostatitis ist immer noch umstritten, Gonokokken Die Inzidenz von Prostatitis hat in den letzten Jahren allmählich zugenommen.
Verhütung
Prävention von Prostatitis
Neun Methoden zur persönlichen Versorgung von Prostatapatienten:
1. Trinken Sie mehr Wasser, trinken Sie mehr Wasser wird mehr urinieren, eine hohe Konzentration von Urin wird einige Stimulation der Prostata produzieren, langfristige schlechte Stimulation ist schädlich für die Prostata, mehr Trinkwasser kann nicht nur das Blut verdünnen, sondern auch effektiv die Konzentration von Urin verdünnen.
2. Nicht urinieren. Sobald die Blase voll ist, sollte sie uriniert werden. Es ist nicht gut für die Blase und die Prostata. Bevor Sie den Fernbus nehmen, sollten Sie den Urin ablassen und dann den Bus nehmen. Wenn Sie unterwegs urinieren, sollten Sie den Fahrer begrüßen. Auto Wasserlassen, sei nicht schwer.
3. Moderates Leben, Prävention von Prostatahypertrophie, müssen von den jungen und mittleren Jahren beginnen, der Schlüssel ist, ein moderates Sexualleben zu haben, wollen nicht auf Sex verzichten, häufiges Sexualleben wird die Prostata langfristig verstopfen und sogar Prostatavergrößerung verursachen, so insbesondere Es ist notwendig, auf das zurückhaltende Leben in der jugendlichen Phase des sexuellen Verlangens zu achten, die wiederholte Verstopfung der Prostata zu vermeiden und der Prostata eine vollständige Genesung und Anziehzeit zu gewähren.Natürlich führt eine übermäßige Abstinenz zu Beschwerden und Beschwerden, die auch für die Prostata ungünstig sind.
4. Mehr Entspannung, Lebensstress kann die Wahrscheinlichkeit einer Prostatavergrößerung erhöhen.Klinisch werden die Symptome der Prostata gelindert, wenn der Lebensdruck nachlässt, und Sie sollten versuchen, wie gewohnt entspannt zu bleiben.
5. Das Waschen des warmen Bades, das Waschen des warmen Bades kann die Spannung zwischen den Muskeln und der Prostata lindern, die Symptome des Unbehagens verlangsamen und oft ist das Waschen des warmen Bades zweifellos sehr vorteilhaft für Patienten mit Prostatakrankheiten.Wenn Sie das warme Wasser verwenden, um die Perinea 1-2 Mal pro Tag zu baden, können Sie auch erhalten Gute ergebnisse
6. Halten Sie sauber, männlicher Hodensack ist flexibler, mehr Schweißabsonderung, sowie schlechte vaginale Belüftung, leicht zu Schmutz zu verbergen, nutzen lokale Bakterien oft die virtuelle, die zu Prostatitis, Prostatahypertrophie, sexuelle Funktionsminderung führen wird, wenn Wenn Sie nicht rechtzeitig aufpassen, kommt es zu schweren Infektionen, daher ist die Einhaltung des Perineums ein wichtiger Bestandteil der Vorbeugung von Prostatitis. Außerdem ist es erforderlich, die äußeren Genitalien jedes Mal im selben Raum zu waschen.
7. Verhindern Sie Erkältungen, setzen Sie sich nicht zu lange auf den kühlen Stein, da durch die Erkältung die Sympathikusnerven ansteigen können und der Harnröhrendruck zunimmt und Rückfluss verursacht.
8. Vermeiden Sie Reibung, da die perineale Reibung den Zustand der Prostata verschlechtert und den Patienten offensichtlich unwohl fühlt.Um lokale schädliche Reibung zu vermeiden, sollten Sie weniger Fahrräder und keine Fahrräder oder Motorräder für lange oder lange Strecken fahren.
9. Passen Sie das Leben an, trinken Sie keinen Alkohol, essen Sie weniger Pfeffer, Ingwer und andere scharfe und reizende Lebensmittel, um eine wiederholte Verstopfung der Prostata und des Blasenhalses zu vermeiden und das Gefühl lokaler Schmerzen zu verschlimmern, da die Verstopfung die Prostatavergrößerung verschlimmern kann Symptome, also essen Sie normalerweise mehr Obst und Gemüse, verringern das Auftreten von Verstopfung, wenn nötig, verwenden Sie Ma Ren Pills, um den Stuhlgang zu erleichtern und die Stuhlentleerung zu unterstützen.
So pflegen Sie die Prostata im täglichen Leben:
Die Prostata ist die größte akzessorische Gonade in den männlichen Fortpflanzungsorganen, die von ihr abgesonderte Prostata-Flüssigkeit ist ein wichtiger Bestandteil des Samens, die Prostata ist ebenso krank wie andere Organe im Körper, die häufigste ist die chronische Prostatitis % bis 50% der Männer haben an dieser Krankheit gelitten. Um die Prostata zu schützen, müssen Männer auf die folgenden Probleme achten:
Überprüfen Sie, ob die Vorhaut zu lang ist.Wenn Sie zu lang sind, sollten Sie so schnell wie möglich eine Beschneidung durchführen, um zu verhindern, dass sich Bakterien verstecken und über die Harnröhre in die Prostata gelangen.
Entfernen Sie chronisch infizierte Läsionen rechtzeitig von anderen Körperteilen, um zu verhindern, dass Bakterien aus dem Blut in die Prostata gelangen.
Stellen Sie ein korrektes Konzept der Sexualität auf, vermeiden Sie übermäßige Häufigkeit des Sexuallebens und setzen Sie durch Bewegung Energie frei, um zu verhindern, dass die Prostata aufgrund des Sexuallebens übermäßig häufig ist.
Gewöhnen Sie sich an, mit der Zeit zu urinieren, da der Urin dazu führen kann, dass er in die Prostata zurückfließt.
Setzen Sie sich und fahren Sie lange Fahrrad, um eine schlechte Durchblutung der Prostata zu vermeiden.
Stärken Sie die Charakterentwicklung, sprechen Sie mehr über das Herz, schließen Sie Freundschaften, seien Sie aufgeschlossen und optimistisch.
Gute Gewohnheiten entwickeln, nicht rauchen und weniger Alkohol.
Außerdem gibt es ein Lied von "acht mehr als acht weniger". Vielleicht möchten Sie lernen aus: weniger Rauch und mehr Tee, weniger Alkohol und mehr Wasser, weniger Zucker und mehr Obst, weniger Fleisch und mehr Gemüse, weniger Salz und mehr Essig, weniger Ärger und mehr Lachen, weniger Medizin und mehr Übung. , weniger Autos und mehr Stufen.
Patienten mit Prostatitis sollten auf Folgendes achten:
Erstens, regelmäßiges Sexualleben.
Zweitens vermeiden Sie Alkohol und essen Sie viel scharfes Essen.
Drittens nicht lange sitzen oder reiten.
Viertens achten Sie auf die lokale Wärme.
Fünftens verbessern Sie die Immunität und die Krankheitsresistenz des Körpers.
6. Missbrauchen Sie keine Antibiotika.
7. Vermeiden Sie unnötige medizinische Untersuchungen und Operationen.
Acht, kultiviere einen guten Weg, um damit umzugehen.
9. Wissen über Prostatakrankheiten verbreiten.
Zehn vorbeugende Maßnahmen für Patienten nach Heilung einer Prostatitis.
XI. Um das Vertrauen in die Krankheitsbekämpfung zu stärken, ist die chronische Prostatitis keine unheilbare Krankheit, aber der Krankheitsverlauf ist anfällig für ein Wiederauftreten, solange eine umfassende Behandlung noch geheilt werden kann.
12. Achten Sie auf das tägliche Leben und entwickeln Sie gute Gewohnheiten, vermeiden Sie übermäßige Müdigkeit und Erkältungen, hören Sie mit dem Rauchen auf, vermeiden Sie scharfe und anregende Ernährung, fahren Sie weniger Fahrrad, sitzen Sie nicht an nassen Orten; Enthalte dich nicht des Geschlechts.
Dreizehn, entwickeln ihre eigenen Hobbys, führen angemessene körperliche Übungen durch, um die psychische Belastung durch chronische Prostatitis zu übertragen, beseitigen Angstzustände und beugen mentalen Symptomen vor.
Komplikation
Komplikationen bei Prostatitis Komplikationen, Samenblasenentzündung, Nebenhodenentzündung, Hodenentzündung, Libido, vorzeitige Ejakulation
1. Die durch akute Prostatitis verursachten Komplikationen sind hauptsächlich wie folgt
(1) Akute Harnverhaltung: Akute Prostatitis führt zu lokaler Verstopfung, Schwellung und Kompression der Harnröhre, was zu Schwierigkeiten beim Urinieren führt oder eine akute Harnverhaltung verursacht.
(2) akute Samenblasenentzündung oder Nebenhodenentzündung und Samenleiterentzündung: Eine akute Entzündung der Prostata breitet sich leicht auf die Samenblase aus und verursacht eine akute Samenblasenentzündung, während sich die Bakterien durch die Lymphgefäße in die Wand und die Scheide der Samenleiter fortbewegen können, was zu einer Nebenhodenentzündung führt.
(3) Die Lymphknoten des Samenstrangs sind geschwollen oder empfindlich: Die Prostata und der Samenstrang haben Verkehrsverzweigungen im Becken, und die akute Entzündung der Prostata beeinträchtigt den Samenstrang, wodurch die Lymphknoten des Samenstrangs geschwollen und von Druckempfindlichkeit begleitet werden.
(4) Sexuelle Dysfunktion: akute entzündliche Phase der Prostatastauung, Ödem oder kleine Abszessbildung, kann Ejakulationsschmerzen, schmerzhafte Erektion, Libidoverlust, sexuelle Schmerzen, Impotenz, Blutessenz usw. haben.
(5) Sonstiges: Akute Koronitis kann mit Nierenkoliken einhergehen.
Die oben genannten Symptome treten nicht in allen Fällen auf. Frühes Fieber, Brennen der Harnwege, verwechselt mit einer kalten, akuten bakteriellen Prostatitis, kann auch durch Orchitis, Samenbläschenentzündung und Vas deferens erschwert werden.
2. Komplikationen einer chronischen Prostatitis umfassen
(1) Auswirkungen auf die sexuelle Funktion und Fruchtbarkeit: Hauptsächlich manifestiert als sexuelle Dysfunktion, wie kurze Raumzeit oder vorzeitige Ejakulation, kann im Zusammenhang mit einer entzündlichen Stimulation der Prostata stehen, die Beziehung zwischen Impotenz und Prostatitis ist nicht sicher, chronische Prostatitis nicht Durch die direkte Beeinträchtigung der neurovaskulären Funktion der Peniserektion und das langfristige Unbehagen wird der Geist des Patienten unter Druck gesetzt, was zu Unterdrückung und Besorgnis führt. Dies gilt insbesondere für Patienten, die die Krankheit nicht verstehen. Sie glauben häufig, dass ihre sexuelle Funktion problematisch ist und im Laufe der Zeit Mentalität verursachen kann. Sexuelle Impotenz, Prostatitis und Samenblasenentzündung können auftreten.
Der Hauptbestandteil des Samens ist Prostataflüssigkeit, und die aus dem Hoden und Nebenhoden ausgeschiedenen Spermien müssen durch Samenplasma einschließlich Prostataflüssigkeit konserviert werden.Es hat die Fähigkeit, sich an die Eizelle zu binden.Die Samenroutine bei Patienten mit chronischer Prostatitis zeigt oft die Vitalität der Spermien. Niedriger, die Sterblichkeitsrate ist höher, die Inzidenz von Unfruchtbarkeit bei Patienten mit Prostatitis ist signifikant höher als in der Normalbevölkerung.
(2) Auswirkungen auf den gesamten Körper: Zusätzlich zu den Symptomen des lokalen Harnsystems kann sich eine chronische Prostatitis auch als allergische Iritis, Arthritis, Endokarditis, Myositis usw. manifestieren.
Patienten mit chronischer Prostatitis zeigen häufig offensichtliche psychische Symptome, sind emotional gestresst und haben einen hohen psychischen Stress, der auf lange Sicht zu allgemeinem Unwohlsein, Schlaflosigkeit, Mehrfachträumen, Müdigkeit, Misstrauen und Angstzuständen führen kann. Und viele Aspekte der Suche nach Beweisen, die belegen, dass es schwierig ist, die vermutete Psychologie zu ändern, unabhängig davon, wie geduldig es ist. Obwohl Patienten der Interpretation und Behandlung von Ärzten oft skeptisch gegenüberstehen, ist die psychologische Behandlung sehr dringend, Prostatitis und Geist. Der Zusammenhang zwischen den Symptomen ist noch unklar. Warum führt psychischer Stress zu Prostatitis? Wie führt Prostatitis zu neuropsychiatrischen Symptomen? Es lohnt sich, weitere Untersuchungen durchzuführen Das Ausmaß der Manifestation von psychischen Symptomen kann sehr unterschiedlich sein.
Symptom
Prostatitis Symptome Häufige Symptome Harnfunktionsstörung Harndrang Harndrang Harndrang Häufigkeit Männliche Bauchschmerzen Männliche Bauchschmerzen Weiße Urinschmerzen
1. Akute bakterielle Prostatitis: plötzliches Einsetzen, Schüttelfrost und hohes Fieber, häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie, Dysurie oder akute Harnverhaltung, klinisch häufig assoziiert mit akuter Blasenentzündung, Prostataschwellung, Empfindlichkeit, lokalem Temperaturanstieg Hohe, glatte Oberfläche, Abszessbildung ist voll oder schwankend.
2. Chronische bakterielle Prostatitis: häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie, Harnwegsbeschwerden oder Brennen beim Wasserlassen, häufig nach dem Wasserlassen und nach den weißen Absonderungen aus der Harnröhre, manchmal kann es zu Blut, Perinealen Schmerzen, Geschlecht kommen Dysfunktion, mentale und neurologische Symptome, die Prostata ist voll, vergrößert, weich, milde Empfindlichkeit, die Krankheit ist lang, die Prostata schrumpft, verhärtet, die Oberfläche ist unvollständig, es gibt eine kleine Verhärtung.
3. Chronische nicht-bakterielle Prostatitis und Prostataschmerzen: klinische Manifestationen ähnlich wie bei chronischer bakterieller Prostatitis, jedoch keine wiederholten Harnwegsinfektionen in der Anamnese, hauptsächlich Harnwegsreizungen, Dysuriesymptome, insbesondere die Leistung des chronischen Beckenschmerzsyndroms, einige Mykoplasmen und Chlamydien können bei einigen Patienten in der Prostata kultiviert werden.
Untersuchen
Prostatitis-Check
Häufig verwendete Prostatitis-Kontrolle:
1. Rektale Untersuchung der Prostata ist voll, vergrößert, weiche Textur, milde Empfindlichkeit, langfristige Krankheit, die Prostata wird kleiner, härter, ungleichmäßige Textur, kleine Verhärtung, während Prostata-Massage zu erhalten Prostata-Flüssigkeit, machen Sie eine Routine-Überprüfung.
2. Prostata-Flüssigkeitsuntersuchung Die weißen Blutkörperchen in der Prostata-Flüssigkeit sind im Hochleistungsfeld des Mikroskops mehr als 10, und der Lecithinkörper ist reduziert, was als Prostatitis diagnostiziert werden kann. Wenn die Bakterienkultur auch gleichzeitig durchgeführt wird, kann die Diagnose und Klassifizierung einer chronischen Prostatitis wie Prostata erfolgen. Das positive Ergebnis der Bakterienkultur entzündlicher Flüssigkeiten ist die Diagnose einer chronischen bakteriellen Prostatitis, andernfalls handelt es sich um eine chronische nichtbakterielle Prostatitis.
3. B-Ultraschall zeigt, dass die Struktur des Prostatagewebes unklar und gestört ist, was auf eine Prostatitis hindeuten kann.
4. Urodynamische Untersuchung: Die Hauptmanifestationen sind eine verminderte Urindurchflussrate, eine unvollständige Entspannung der äußeren Blasenhals-Harnröhren-Muskeln und ein abnormal erhöhter maximaler Harnröhrenverschlussdruck.
Zusätzlich zu den klinischen Manifestationen kann die rektale Untersuchung Schwellungen, volle Prostata berühren, die Empfindlichkeit ist offensichtlich, wenn es eine Abszessbildung gibt, bilaterale Drüsenblätter sind asymmetrisch, es kann lokale Schwankungen geben, akute Prostatavermeidung, Prostatamassage, Verhinderung einer Infektion des Nebenhodens, Hodenspreitung , oder Bakterien in das Blut gelangen, um eine Bakteriämie zu verursachen, können Harnröhrensekrete Abstrichmikroskopie und Bakterienkultur sein, Urin mikroskopische Untersuchung ist häufiger roten Blutkörperchen oder Haufen von Eiterzellen, die erste Tasse Urin in den drei Tassen Test Mikromischung, Spiegel Die weißen Blutkörperchen wurden nachgewiesen, die zweite Tasse Urin war klar, es gab keine weißen Blutkörperchen, die dritte Tasse Urin war trüb und es gab viele weiße Blutkörperchen und Eiterzellen.
Hilfsprüfung bei akuter Prostatitis:
Bei Patienten mit den oben genannten Symptomen ist eine digitale rektale Untersuchung erforderlich, die die Prostatavergrößerung berühren kann, deren Oberfläche glatt ist, deren Spannung groß ist und deren Empfindlichkeit offensichtlich ist. Die akute Prostatitis kann nur zur Untersuchung der Prostata verwendet werden. Führen Sie keine Prostatamassage durch, um die Ausbreitung von Entzündungen zu verhindern. Die Urinuntersuchung kann in Eiterzellen, roten Blutkörperchen und im B-Ultraschall durchgeführt werden.
Hilfsprüfung bei chronischer Prostatitis:
Bei einem oder mehreren der oben genannten Symptome berührt die rektale Untersuchung die Prostatamassage, und der Urin und die Prostataflüssigkeit werden zur Diagnose einer chronischen Prostatitis segmentiert und positioniert und haben auch einen bestimmten Wert. Der pH-Wert der Prostataflüssigkeit steigt während einer chronischen Prostatitis an. Die Verringerung des Zinkgehalts ist auch für die Diagnose hilfreich.
Diagnose
Prostatitis Diagnose und Identifizierung
Diagnose
Akute bakterielle Prostatitis ist aufgrund ihrer klinischen Erscheinungsformen und ihrer typischen Merkmale leicht zu diagnostizieren, die klinischen Merkmale des chronischen Prostatitis-Syndroms sind sehr unterschiedlich und unklar. Viele Symptome, Anzeichen und pathologische Untersuchungen bei chronischer bakterieller Prostatitis, nicht Bakterielle Prostatitis und Prostataschmerzen sind häufig nicht zu unterscheiden. Radiologie und urethroskopische Zystoskopie können für die Diagnose hilfreich sein, sind jedoch nicht sicher für die Diagnose. Prostatahistologie tritt nur bei einigen seltenen Arten von Prostatitis auf, wie z. B. Granulom. Es ist nur eine Prostatitis erforderlich. Die histologischen Veränderungen bei der chronischen bakteriellen Prostatitis sind nicht spezifisch für die Bestimmung der Entzündungsursache als bakterielle Ursache. Eine Gruppe von 162 aufeinanderfolgenden Fällen von benigner Prostatahyperplasie wurde chirurgisch entfernt, und die Inzidenz von Prostatitis betrug 98%. Es wurden sechs Arten von eindeutigen beobachtet. Der entzündliche morphologische Typ, aber es gibt keinen signifikanten Unterschied zwischen der positiven und der negativen Kultur der bakteriellen Prostatainfektion. In den meisten Fällen ist die Entzündungsreaktion fokal und betrifft nur einen kleinen Teil der gesamten Prostata. Die Gewebekultur einer Prostatabiopsieprobe ist für die Diagnose einer chronischen Prostatitis sehr wertvoll .
Differentialdiagnose
1. Differentialdiagnose der akuten bakteriellen Prostatitis
(1) Akute Pyelonephritis: manifestiert sich auch als akute Schüttelfrost, Fieber, häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie, manifestiert sich normalerweise auch als Nebensäure, Schmerzen im unteren Rücken, nicht Scham-, Perineale Schmerzen und keine Dysurie, Rektum Es gab keine Empfindlichkeit der Prostata und die Prostataflüssigkeit war normal.
(2) Eiter und Niere: auch manifestiert als akute Schüttelfrost, Fieber, häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie, aber auch manifestiert als offensichtliche Schmerzen im unteren Rückenbereich, und schamloser Knochen, perineale Schmerzen, keine Dysurie, rektale Untersuchung Keine Empfindlichkeit der Prostata, normale Untersuchung der Prostataflüssigkeit.
(3) Prostataabszess: manifestiert sich auch als akute Schüttelfrost, Fieber.Häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie ist das Ergebnis der Entwicklung einer akuten Prostatitis, durch den rektalen B-Ultraschall kann die CT-Untersuchung in der Prostata mit Flüssigkeitsaufnahme, Punktion gesehen werden Das Herausnehmen des Eiters kann die Diagnose bestätigen.
2. Differentialdiagnose der chronischen bakteriellen Prostatitis
(1) Prostatakrebs: spät manifestiert sich auch als Beschwerden beim Wasserlassen, kann häufiges Wasserlassen haben, Dringlichkeit, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, rektale Untersuchung ergab, dass die Prostata-Textur hart ist, kann Knötchen haben, Serum-PSA ist signifikant erhöht, sichtbarer rektaler B-Ultraschall in der Prostata Es gibt heterogene Lichtgruppen, Prostatabiopsien können die Diagnose bestätigen.
(2) Prostatatuberkulose: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Harnröhrentropfen, Bauchschmerzen und Perinealschmerzen, in der Regel eine Vorgeschichte von Urogenitaltuberkulose, Rektaluntersuchung kann in der Prostata mit unregelmäßigen Knötchen, Prostata gefunden werden Säure-schnelle Bazillen können in der Flüssigkeit gefunden werden.
(3) Chronische aseptische Prostatitis: manifestiert sich auch als Harnfrequenz mit Harnröhrentropfen, mit Unterleibs- und Perinealschmerzen, die beide hauptsächlich durch die Bakterienkultur von VB1, EPS, VB3, VB1, EPS der aseptischen Prostatitis identifiziert werden Die Bakterienkultur von VB3 war negativ.
(4) benigne Prostatahyperplasie: manifestiert sich auch als Harnfrequenz mit schlechtem Harndrang, meist bei älteren Männern, hauptsächlich aufgrund von schlechtem Harndrang. Die rektale Untersuchung ergab einen signifikanten Anstieg der Prostata, und Prostataflüssigkeit ist im Allgemeinen keine weißen Blutkörperchen.
(5) Samenblasenentzündung: Dies äußert sich auch in häufigem Harndrang, Dringlichkeit, Dysurie mit Harnröhrentropfen, Schmerzen im Unterbauch und Perineum, häufig Blut, und bei der Untersuchung der Samenflüssigkeit können rote und weiße Blutkörperchen festgestellt werden.
(6) Chronische Blasenentzündung: Manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie, begleitet von Unterleibs- und Perinealschmerzen. VB1, VB3 können weiße Blutkörperchen und kultiviertes Bakterienwachstum beobachtet werden, die EPS-Untersuchung ist jedoch normal.
3. Differentialdiagnose der aseptischen Prostatitis
(1) Chronische bakterielle Prostatitis: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Harnröhrentropfen, Bauchschmerzen und perineale Schmerzen, die beide hauptsächlich durch die Bakterienkultur von VB1, EPS, VB3 und chronischer bakterieller Prostata identifiziert werden Entzündliche VB1 können Bakterien aufweisen oder nicht, EPS weist normalerweise ein Bakterienwachstum auf und VB3 ist positiv für die Bakterienkultur, während chronische nichtbakterielle Prostatitis VB1, EPS und VB3 negativ für die Bakterienkultur sind.
(2) Chronische Blasenentzündung: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Unterleibs- und Perinealschmerzen, aber die Bakterienkultur der chronischen Blasenentzündung VB1, VB3 ist positiv, während EPS kein Bakterienwachstum aufweist.
(3) Chronische Urethritis: zeigte auch häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie, die Bakterienkultur von VB1 war positiv, während die Bakterienkultur von VB3, EPS kein Bakterienwachstum aufwies.
4. Differentialdiagnose von Prostataschmerzen
Chronische bakterielle Prostatitis: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, mit Unterleibs- und Perinealschmerzen, beide hauptsächlich basierend auf der Bakterienkultur von VB1, EPS, VB3, chronische bakterielle Prostatitis mit VB1 mit oder ohne Bakterien, EPS In der Regel gibt es Bakterienwachstum und die Bakterienkultur von VB3 ist positiv, während die Bakterienkultur von VB1, EPS und VB3 bei Patienten mit Prostataschmerzen negativ ist.
