pilonidale Krankheit
Einführung
Einführung in die tibetische Haarkrankheit Die tibetische Haarkrankheit, auch als Pilonidalsinus bekannt, ist eine seltene Nebenhöhle, die Haare auf der Haut enthält. Diese Art von Nebenhöhle ist am häufigsten im dorsalen Bereich des hinteren Steißbeins des Anus, also auch im Steißbeinpilonidalsinus. Anderson meldete diese Krankheit bereits 1847. 1880 nahm Hodges offiziell den heutigen Namen an. Während des Zweiten Weltkriegs nahm die Inzidenz dieser Krankheit bei amerikanischen und britischen Soldaten erheblich zu. Diese Patienten haben langjährige Erfahrung mit dem Fahren eines Jeeps. Die Leute glauben, dass diese Art des Sitzens mit gebeugtem Bein und lang andauernden Beulen mit dieser Krankheit zusammenhängen kann, daher wird sie "Jeep-Krankheit" genannt. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,04% -0,07% Anfällige Personen: Keine bestimmten Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Plattenepithelkarzinom
Erreger
Ursachen von Haarerkrankungen
(1) Krankheitsursachen
Es gibt viele Ursachen für diese Krankheit, die grob in zwei Kategorien eingeteilt werden können: Entwicklungsursachen und Verletzungen: Aufgrund der Entwicklung der Embryologie in der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts werden bestimmte Läsionen, die an bestimmten Stellen der Krankheit auftreten, naturgemäß aufgrund der Entwicklung vermutet Es gibt drei Hypothesen, die durch die Gründe verursacht werden, die eine große Anzahl von Schriften zusammenfassen:
1. Die Theorie der dorsalen sakralen zystischen Überreste: Der französische Gelehrte Tourneaux und Herrman schlugen 1887 vor, dass der amerikanische Gelehrte Kooistra dies noch bis 1942 unterstützte.
2. Die Entwicklung der zentralen Gelenkfehlbildung im Bereich des Anhangs: Fere (1878) schlug vor, dass die Entwicklung der zentralen Gelenkfehlbildung im Anhang zur Bildung von Zysten in der Haut führt, und Fox sprach sich 1935 für diese Theorie aus.
3. Entartete Überreste, die der Struktur der Schwanzdrüse von Vögeln ähneln: Stone schlug diese Theorie 1931 vor, und einige Leute halten sie für einen entarteten Überrest einer bestimmten Drüse. Bis 1946 berichteten Patey et al., Dass ein Friseur einen Sinus an seinem Finger gefunden habe. Die Hypothese angeborener Krankheitserreger oder entwicklungsbedingter Ursachen wird vermutet und sucht nach Erklärungen für die erworbenen Ursachen. Später gab es viele solche Berichte, die darauf hindeuteten, dass Haare nach Hautschäden implantiert werden oder dass Haare die Haut durchbrechen, Infektionen verursachen und Bearley glaubt, dass sich der Sinus anfangs aus dem umgebenden Haar zusammensetzt, das in die Haut eindringt und einen kurzen Sinus bildet, während die Haarwurzel noch mit dem Haarfollikel verbunden ist. Wenn dieses Haar ausfällt, wird es weiterhin durch die Anziehung des Sinus inhaliert Die erste Stufe wird als "Sinus piercing" und die zweite Stufe als "Sinus inhalation" bezeichnet.Diese Hypothese scheint einige bekannte klinische Phänomene und historische Tatsachen zu erklären.Zum Beispiel handelt es sich bei der Krankheit hauptsächlich um eine männliche Krankheit. Tritt bei Menschen oder Rennen mit vielen Körperbehaarungen auf, bei denen die haarigen Stellen sind und häufig unter Krämpfen, Reibung usw. leiden, sagte Bearley, dass der Grund für die Jeep-Insassen sei Die hohe Morbidität ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass diese Soldaten auf langen und holprigen Straßen mit einem niedrigen und harten Jeep fahren und dabei häufig das Gesäß drehen und reiben. Der Partialdruck kann plötzlich 80 mm H2O reduzieren, was auf die Attraktivität des Ortes hinweist. In einer Diskussion im Jahr 1975 berichtete Rord, dass in einem Fall ein Haar in die Nasennebenhöhle gesteckt wurde, insgesamt 23 Haare, Haarfarbe, Dicke, Länge Und die Richtung ist die gleiche, er glaubt, dass dies ein kontinuierliches Wachstum eines Haarfollikels vom "jungen Typ" ist. Der Haarfollikel vom "jungen Typ" funktioniert nicht in der Fetalperiode wie der Haarfollikel vom "Kopftyp", sondern beginnt in der jugendlichen Keimperiode Die Funktion des Startens, jedes Haar wächst, um etwa 3 bis 6 Monate auszufallen. Wenn das Haar noch wächst, ist die Nasennebenhöhlenentzündung ausgesetzt, und das Haar ist ausgesetzt. Er denkt, es ist schwierig, die histologische Untersuchung genau zu schneiden. Die Struktur des Haarfollikels wurde durch den Haarfollikel oder beim Schneiden zerstört, weshalb der allgemeine pathologische Bericht immer besagt, dass nur das Haar keine Haarfollikel hat. Laut Rords Bericht gibt es immer noch viele traditionelle Ätiologietheorien. Erklärung des Problems.
(zwei) Pathogenese
Der primäre Sinus in der dorsalen Mittellinie des Steißbeins ist in der Haut offen, etwa 2 bis 3 cm tief, mit einer kleinen Höhlung am Ende. Der Sinus enthält Haare, und manchmal ragt das Haar an der Nasennebenhöhle heraus. Dieses Haar ist vollständig frei. Es ist schwierig, die Haarfollikel zu finden. Der Nebengang befindet sich tief in der Nasennebenhöhle. Nach der Infektion bricht er in die Haut ein und ist reich an Granulationsgewebe. Die Öffnung der Nasennebenhöhle ist mit Plattenepithel ausgekleidet. Diese Epithelauskleidung ist 2 mm tief in die Nasennebenhöhle. Links und rechts ist der Ersatz von Granulationsgewebe, und die sekundäre Pipeline befindet sich auf der "kranialen Seite" des primären Sinus.
Verhütung
Prävention von tibetischen Haarkrankheiten
Ruhe, Arbeit und Erholung, ein geordnetes Leben und eine optimistische, positive und positive Lebenseinstellung können eine große Hilfe bei der Vorbeugung von Krankheiten sein.
Komplikation
Komplikationen der Haarerkrankung Komplikationen Plattenepithelkarzinom
Es wurde berichtet, dass Krebs in der Nasennebenhöhle auftreten kann. Philpshen (1981) untersuchte nur 32 Fälle der Literatur. Die Läsionen waren größtenteils gut differenzierte Plattenepithelkarzinome. Die Wundnebenhöhle hatte eine wundähnliche Veränderung, wie Geschwüre, schnelles Wachstum und Blutungen. Pilzartige Kanten usw. sollten im Verdacht stehen, an Krebs zu erkranken.
Symptom
Symptome der tibetischen Haarkrankheit Häufige Symptome Eine bakterielle Abszess-Schweineinfektion in der Schwanzmitte ist klein ... Zyste
Die Krankheit tritt selten auf, bevor die Infektion in der Nasennebenhöhle auftritt. Der typische Fall ist, dass in der Mittellinie des Schwanzes winzige Grübchen vorhanden sind, aber kein Gefühl besteht. Die Grübchen haben feine Poren und einige sind mit der Tränensacksonde schwer zu durchdringen. Dies ist die primäre Nasennebenhöhle. Die Straße ist 5-6 cm vom Anus entfernt.Nach der Infektion bildet sich lokal ein oberflächlicher Abszess.Nach der Ruptur oder dem chirurgischen Einschnitt wird der Eiter entladen.Der Abszess entlädt einige Tage später einen dünnen Eiter und hinterlässt eine Verhärtung, und eine weitere bakterielle Infektion kann einen weiteren Abszess verursachen. Die oben genannten Symptome wiederholen sich so oft, dass mehrere Nebenhöhlen lokal auftreten können (Abb. 4). Diese Nebenhöhlenostien können sehr eng sein oder es kann ein Abstand von 2 bis 3 cm bestehen. Die meisten Nebenhöhlen können feine Sonden, Nebenhöhlen, aufnehmen Die Tiefe ist unterschiedlich, die tiefste kann mehrere Zentimeter erreichen, und die Nebenhöhle ist mehr als die "kraniale Seite" über dem ursprünglichen Sinusostium. Es wird beobachtet, dass sie leicht zu einer Seite tendiert, insbesondere zur linken Seite, insbesondere im Sinusbereich. Die "Trocknungsperiode" kann hier verwendet werden, um eine lange elliptische Verhärtung oder zystische Masse zu kennen. Die wichtigsten diagnostischen Marker für Sinus- oder Sakralhaarfollikel sind akute Abszesse im Schwanz oder ausgeschiedener chronischer Sinus, lokale Manifestationen von Schmerz, Empfindlichkeit und entzündlicher Infiltration sowie das Vorhandensein einer Sakralhöhle in der Mittellinie.
Untersuchen
Untersuchung von Haarerkrankungen
Die Nebenhöhle wird leicht durch Symptome und Anzeichen diagnostiziert.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Haarerkrankungen
Sollte aber mit Auswurf, Analfistel und Granulom identifiziert werden.
1. : Wächst auf der Haut, ragt aus der Haut heraus, die Oberseite ist gelb, der Auswurf hat mehrere äußere Löcher und es befinden sich nekrotische Gewebe im Inneren.
2. Analfistel: Der äußere Mund der Analfistel ist nahe am Anus, die Fistel ist mit dem Anus ausgekleidet, die Perkussion hat eine Schnur, der Analkanal hat einen inneren Mund und es gibt eine Vorgeschichte von anorektalem Abszess, und die Richtung der Nasennebenhöhle ist sehr multidirektional zur Schädelseite Weniger runter (Abbildung 5).
3. Sonstiges: Das tuberkulöse Granulom ist mit dem Knochen verbunden: Die Röntgenuntersuchung zeigt Knochenzerstörung, tuberkulöse Läsionen in anderen Körperteilen, syphilitisches Granulom mit Syphilisanamnese und Syphilis seropositiv.
