Enuresis bei Kindern
Einführung
Einführung in die Enuresis bei Kindern Kinder Enuresis bezieht sich auf die Tatsache, dass Kinder über 5 Jahre ihren Urin nicht kontrollieren können und ihre Betten nachts oft nass sind. Manchmal haben sie eine Urinhose. Enuresis tritt im Kindesalter häufiger auf: Laut Statistik sind 10 bis 20% der Kinder mit viereinhalb Jahren Bettnässen, 5% mit 9 Jahren und nur 2% der Kinder mit 15 Jahren noch Bettnässen. Die Krankheit tritt häufiger bei Jungen auf, das Verhältnis von Jungen zu Mädchen beträgt etwa 2: 1 und die Inzidenz von Kindern im Alter von 6 bis 7 Jahren ist am höchsten. Die meisten Kinder mit Enuresis können nach einigen Jahren eine höhere Selbstheilungsrate aufweisen, aber einige Kinder werden, wenn sie nicht behandelt werden, weiterhin erwachsen. Die familiäre Inzidenz dieser Krankheit ist sehr hoch. Laut ausländischen Berichten leiden 74% der Jungen und 58% der Mädchen an einer Enuresis zwischen ihren Eltern oder an einer einseitigen Enuresis. Bei Zwillingen und Einzelkind-Zwillingen ist die Enuresis doppelt so hoch wie bei Zwillingen. Die Krankheit hat eine bestimmte Beziehung. Kinder mit Harn-Enuresis haben Symptome wie häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit oder Dysurie in der weißen Routine. Sie müssen auch nachts Enuresis haben, so dass dies nur ein üblicher Name ist. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 2% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen:
Erreger
Ursachen der Enuresis bei Kindern
Die genaue Ursache der Enuresis ist noch nicht vollständig geklärt und hängt vermutlich mit den folgenden Faktoren zusammen:
Genetische Faktoren (23%):
Die familiäre Inzidenz dieser Krankheit ist sehr hoch. Laut ausländischen Berichten leiden 74% der Jungen und 58% der Mädchen an einer Enuresis zwischen ihren Eltern oder an einer einseitigen Enuresis. Bei Zwillingen und Einzelkind-Zwillingen ist die Enuresis doppelt so hoch wie bei Zwillingen. Die Krankheit hat eine bestimmte Beziehung.
Psychologische Faktoren (15%):
Die Familie hat sich verändert, die Eltern haben lange geschnarcht, die Angst vor der Nacht ist verängstigt, und die Nervosität kann dazu führen, dass das Kind an Enuresis leidet. Psychologische Faktoren können nicht nur dazu führen, dass Kinder, die in der Lage waren, kleine Fälle zu kontrollieren, wieder auftauchen, sondern auch, dass eine kleine Anzahl von Kindern nach der Enuresis allmählich Gewohnheiten entwickelt, und manche können sogar von Erwachsenen nicht verändert werden.
Zu tief schlafen (15%):
Dies ist ein häufigerer Faktor. Diese Kinder spielen oft müde vor dem Schlafengehen, schlafen sehr tief, sind nicht leicht aufzuwachen und haben auch Träume. Wenn Sie vor dem Zubettgehen mehr Wasser trinken, ist die Wahrscheinlichkeit einer Bettnässung höher.
Verzögerte Blasenfunktionsreife (10%):
Einige Kinder mit Enuresis haben eine kleinere Blase als normale Kinder.Diese Kinder haben normalerweise eine relativ hohe Anzahl an Urinen, aber die Menge an Urin ist nicht groß. Dies liegt daran, dass der Urin in der Blase nicht viel ist, es schrumpft und uriniert. Einige Menschen haben intravesikale Druckmessungen und Blase B-Modus Ultraschall verwendet, um festzustellen, dass die Blasenkapazität von Kindern mit Enuresis 30% bis 50% niedriger als normal ist.
Persönlichkeitsmerkmale des Kindes (5%):
Bisher gibt es zwar nicht genügend Beweise dafür, dass ein eindeutiger Zusammenhang zwischen Enuresis und dem Charakter von Kindern besteht. Die meisten Kinder mit Enuresis haben jedoch schüchterne, passive, überempfindliche und erregbare Persönlichkeitsmerkmale. Darüber hinaus fühlen sich Kinder mit Enuresis aufgrund von Enuresis möglicherweise beschämend und möchten es anderen nicht mitteilen. Daher möchten sie nicht mehr Kontakt zu anderen Kindern haben und sind nicht bereit, an Gruppenaktivitäten teilzunehmen. Allmählich bilden sie einen Charakter der Scham, Minderwertigkeit, Einsamkeit und Introversion.
Schlechtes Training der Harngewohnheiten (10%):
Das elterliche Training ist nicht vorhanden, oder das Kind wird nachts oft geweckt, um das Wasserlassen zu erzwingen usw. Dies lässt das Kind Angst vor dem Wasserlassen haben, was der Pflege regulärer Wasserlassgewohnheiten nicht förderlich ist.
Krankheitsfaktoren: Enuresis durch organische Krankheiten ist selten. Harnwegsinfektionen, Missbildungen und Spina bifida, Meningozele usw. können zu Enuresis führen. Darüber hinaus können asymptomatischer bakterieller Urin und Urin mit hohem Kalziumgehalt auch eine Enuresis verursachen, die die Aufmerksamkeit der Menschen auf sich ziehen sollte.
Zusammenhang zwischen Enuresis und Schlaf (5%):
Kinder mit Enuresis und Schlaf: Nach Durchführung eines Schlaf-EEG und einer Mehrkanal-Physiologie-Untersuchung dieser Kinder wurde festgestellt, dass im ersten Drittel des Schlafs Bettnässen auftrat. Zu dieser Zeit war ich im Tiefschlaf von 3-4 Perioden nicht augenschnellen Schlafes.
Enuresis kann eine Reihe von Prozessen haben, angefangen bei Unruhe, erhöhtem Muskeltonus, schnellem Herzschlag, Atemnot und vermindertem Hautwiderstand, eine Reihe von Anzeichen von Erwachen. Dementsprechend werden Delta-Wellen mit hoher Amplitude auf dem EEG ausgesendet. Nach einigen zehn Sekunden oder Minuten war das Kind im Bett, um zu schlafen. Es ist daher schwierig, Kinder mit Enuresis aufzuwecken. Manchmal ist es oft der Erwachsene, der das Kind aufhebt, das das Bett nass gemacht hat, die trockene Unterwäsche und die Hose anzieht. Er wacht immer noch nicht auf. Wenn er morgens aufwacht, hat das Kind keine Erinnerung an das Bettnässen.
Der Unterschied zwischen Kindern mit Enuresis und normalen Menschen:
(1) Da sich die Person, die das Bett benetzt, häufig in einem "feuchten Traum" befindet, z. B. wenn sie in einem Traum in den Fluss fällt und aufwacht, denken die Menschen, dass das Bettnässen passiert, wenn sie träumen Vor dem Bettnässen hatte das Kind keinen raschen Schlaf mit Augenbewegungen, und die meisten von ihnen haben im ersten Auge 2 Stunden nach dem Bettnässen einen raschen Schlaf, normale Menschen haben 4 bis 6 Schlafstörungen pro Nacht und Enuresis In der Nacht der Bettnässung schlafen nur Kinder mit Symptomen einer schnellen Augenbewegung 2-3.
(2) Viele Menschen haben von der Dringlichkeit geträumt, eine Toilette zu finden, können nicht finden, das heißt, "träumen, eine Toilette zu finden", ängstlich aufwachen, können mit Hosen und Laken nass sein, aber der größte Teil des Urins ist immer noch in der Blase , habe es nicht gelöst. Dies liegt daran, dass das Signal der Blasenfüllung in einen Traum programmiert ist, es ist ein Traum von normalen Menschen, Kinder mit Enuresis träumen normalerweise nicht.
Verhütung
Prävention von Enuresis bei Kindern
Vorsichtsmaßnahmen für die Behandlung von Kindern mit Enuresis
1. Ein vernünftiges lebendes System. Sollte die Gewohnheit entstehen, pünktlich zu schlafen, sollten die Eltern die Kinder nicht vor dem Schlafengehen ärgern, Kinder nicht aufregen, Kinder nicht heftig spielen lassen, keine aufregenden Videofilme ansehen, um Kinder nicht zu überregen. Die Aufmerksamkeit auf das Toilettentraining des Kindes zu richten, ist die grundlegende Maßnahme, um Enuresis zu verhindern. Die Trainingszeit ist am besten, wenn das Kind eineinhalb Jahre alt ist. Für einen Trainingsbeginn ist es noch zu früh. Da das Nervensystem des Kindes nicht sehr ausgereift ist, ist der Kontrollmechanismus der Großhirnrinde zum subkortikalen Zentralreflex-Urinieren nicht perfekt und führt häufig zu einem Versagen, das zwangsläufig das Selbstvertrauen des Kindes beeinträchtigt. Für das Toilettentraining des Kindes wird die positive Verstärkungsmethode übernommen und das Kind sollte sofort für jeden Erfolg belohnt werden.
2. Anforderungen an die Ernährung. Essen Sie nach dem Abendessen weniger Süßigkeiten und proteinreiche Getränke. Seien Sie nicht zu salzig, um Durst zu vermeiden. Trinken Sie nach dem Abendessen weniger Wasser und Getränke, Milch usw. und essen Sie eine kleine Menge Obst. Gleichzeitig sollten Eltern ihre Kinder ermutigen und sie daran erinnern, nachts aufzuwachen, um zu urinieren. Bestrafen oder beschuldigen Sie Ihr Kind nicht für Enuresis.
Komplikation
Komplikationen bei Enuresis bei Kindern Komplikation
1. Persönlichkeit: Die meisten Kinder mit Enuresis sind schüchtern, passiv, zu empfindlich und anfällig für Aufregung. Sie nehmen nur ungern an Gruppenaktivitäten teil und entwickeln allmählich einen Charakter der Scham, Minderwertigkeit, Einsamkeit und Introversion.
2, psychologische Gefühle: Enuresis kann Kinder schüchtern, ängstlich, ängstlich und zusammenzucken. Wenn sich die Eltern nicht um die Selbstachtung des Kindes kümmern, wird das Kind durch das Schnarchen, Drohen und Bestrafen mehr verletzt und deprimiert und die psychische Belastung erhöht.
Symptom
Enuresis-Symptome bei Kindern Häufig auftretende Symptome Enuresis-Enuresis bei Kindern Harndrang Harnmuskeln ohne Reflex Benetzung des Urinflusses bei Kindern, Verdünnung oder Unterbrechung
Enuresis tritt normalerweise bei Kindern im Alter von 5 bis 10 Jahren auf, und Jungen sind häufiger.
Klinische Manifestation
1, nach dem Zeitpunkt des Einsetzens:
1 Primäre Enuresis: Es wird darauf hingewiesen, dass Menschen, die nach der Geburt bettnässen, etwa 70-80% der Kinder mit Enuresis. Der größte Teil der mit Schlafstörungen verbundenen Enuresis ist die primäre Enuresis.
2 sekundäre Enuresis: Bezieht sich auf das Kind innerhalb von 5 Jahren, es gab einen Zeitraum (ca. 3 bis 6 Monate) ohne Bettnässen und dann Enuresis. Über 20-30% der Kinder mit Enuresis.
Die Krankheit heilt sich normalerweise von selbst, und die Enuresis verschwindet mit zunehmendem Alter, und die meisten von ihnen hören nach 8 Jahren mit dem Bettnässen auf.
2, nach Enuresis Zeit: Als Klassifizierungsmethode der Enuresis ist nicht streng.
Nächtliche Enuresis (allgemein als Bettnässen bekannt) und Enuresis. Kinder mit Harn-Enuresis haben Symptome wie häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit oder Dysurie in der weißen Routine. Sie müssen auch nachts Enuresis haben, so dass dies nur ein üblicher Name ist. Kinder, die Tag und Nacht an Enuresis leiden, können auf das Erwachsenenalter verschoben werden, ohne dass sie verschwinden, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden.
3, je nach Krankheitsursache:
(1) Funktionelle Enuresis: Unwillkürliches Wasserlassen von Kindern über 3 Jahren, verursacht durch nichtorganische Läsionen, und Enuresis als einziges Symptom.
(2) Organische Enuresis: aufgrund von neurologischen oder harnsystemischen Läsionen, die durch unfreiwilliges Wasserlassen bei Kindern über 3 Jahren verursacht werden.
Die primäre Enuresis muss eine funktionelle Enuresis sein, die funktionelle Enuresis kann eine primäre Enuresis oder eine sekundäre Enuresis sein, so dass sie die ursprüngliche funktionelle Enuresis und die sekundäre funktionelle Enuresis aufweist. Eine sekundäre Enuresis kann funktionell oder organisch sein. Eine Enuresis, die durch eine organische Erkrankung bei der Geburt verursacht wird, kann nur als organische Enuresis bezeichnet werden, keine primäre oder sekundäre.
Untersuchen
Kinder-Enuresis-Check
Muss die folgenden 3 Punkte erfüllen:
1, 5 Jahre oder älter (oder geistig älter als 4 Jahre) wiederholt unfreiwillig urinieren (Tag oder Nacht).
2, der Schweregrad der Enuresis: 5 bis 6 Jahre alte Kinder, mindestens 2 Enuresis pro Monat, Kinder über 6 Jahre mindestens 1 Enuresis pro Monat.
3, nicht aufgrund von Nervensystemschäden, Epilepsie, körperlichen Erkrankungen oder Drogen durch Enuresis.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Enuresis bei Kindern
Identifizierung
Anamnese, klinischen Manifestationen und Labordaten zufolge ist es nicht schwierig, eine Diagnose zu stellen.
Differentialdiagnose
Identifizierung ist sekundäre Enuresis oder Enuresis, die durch psychologische Faktoren verursacht wird.
1, sekundäre Enuresis: sekundäre Enuresis unabhängig von Tag und Nacht, Bett- oder Nichtbett-, Wach- oder Nicht-Wachzustand kann auftreten. Zusätzlich zur Bettbenetzung gibt es andere offensichtliche klinische Symptome und pathologische Manifestationen, hauptsächlich für das Instrument Sexuelle Läsionen wie Obstruktion der unteren Harnwege, Blasenentzündung, Urethritis, Blasenentzündung oder andere Organerkrankungen nach Operationen, insbesondere fieberhafte Erkrankungen, die das Nervensystem oder die allgemeine Schwäche des Kindes aufgrund von Funktionsstörungen betreffen, können ebenfalls vorübergehend auftreten Enuresis. Sobald sich die Grunderkrankung bessert, bessert sich der Allgemeinzustand und die Enuresis verschwindet.
2, Enuresis durch psychologische Faktoren verursacht: wie Angst, Drohungen, heftige Kritik an der Bestrafung oder langfristige Nervosität oder plötzliche unglückliche Ereignisse, die zu Änderungen der Uriniergewohnheiten führen. Psychologische Faktoren können nicht nur dazu führen, dass Kinder, die in der Lage waren, kleine Fälle zu kontrollieren, wieder auftauchen, sondern auch, dass eine kleine Anzahl von Kindern nach der Enuresis allmählich Gewohnheiten entwickelt, und manche können sogar von Erwachsenen nicht verändert werden. Für Kinder mit sekundärer Enuresis ist es notwendig, verschiedene primäre Krankheiten aktiv zu behandeln und den Allgemeinzustand der Kinder zu verbessern. Die sekundäre Enuresis kann schnell geheilt werden.
