Analringverkleinerung

Die Analringreduktion wird zur chirurgischen Behandlung von Rektumprolaps eingesetzt. 1891 führte Thiersch Silberdraht in das Unterhautgewebe um den Anus ein, spannte den entspannten Schließmuskel an und behandelte den Rektalprolaps. Später vereinfachte Turell die Operation. Der Vorteil dieser Methode ist, dass die Operation einfach ist, der Schaden gering ist und unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann. Dies ist jedoch nur eine Art palliative Operation, und es gibt bestimmte Komplikationen, so dass es nicht viele Anwendungen gibt. Vor kurzem wurde vorgeschlagen, Silikongummi oder Nylon-Maschengürtel zu verwenden, da sich diese aufgrund einer bestimmten Elastizität ausdehnen und zusammenziehen können, was vorteilhaft ist, um Stuhlinkontinenz und Rektumprolaps zu verhindern. Behandlung von Krankheiten: Rektalprolaps Indikation Die Analringreduktion gilt für: 1. Die Analkontraktion ist schwach oder der Anus ist nach einem entspannten Rektalprolaps. 2. Älterer und schwächender Rektalprolaps. 3. Wird oft in Verbindung mit anderen Behandlungsmethoden bei Prolaps angewendet. Präoperative Vorbereitung Bereiten Sie entsprechend den chirurgischen Anforderungen einen 30-Gauge-Gurt aus Silberdraht, Polyester oder Silikongummi vor. Chirurgisches Verfahren 1. Machen Sie einen 3 cm langen, gebogenen Einschnitt 1 ~ 2 cm vom Analrand entfernt in der vorderen Mittelposition und schneiden Sie die subkutane Faszie ab. 2. Mit einer gebogenen Gefäßklemme den Analkanal stumpf vom flachen, tiefen perinealen Muskel trennen. 3. Der linke Zeigefinger wird in das Rektum eingeführt und der rechte Finger trennt sich weiterhin stumpf vom Beckenboden (der männliche befindet sich am unteren Rand der Prostata, der weibliche am unteren Rand des Gebärmutterhalses), und der rechte Finger trennt sich von der linken und rechten Seite des Analkanals und bildet jeweils einen Tunnel. 4. Wechseln Sie den linken Handschuh, machen Sie einen 2 cm langen Längsschnitt zwischen Steißbein und Analrand und trennen Sie mit der gebogenen Gefäßklemme den äußeren Schließmuskelraum stumpf vom Analband. 5. Verwenden Sie den rechten Zeigefinger, um in den hinteren Rektalraum zu gelangen, trennen Sie die beiden Seiten des Analkanals, erstellen Sie einen Tunnel und einen Ring, damit er den Index passieren kann. 6. Verwenden Sie eine große gebogene Gefäßklemme, um von der vorderen Inzision durch den rechten Tunnel durch die hintere Inzision zu gelangen, klemmen Sie ein Ende des Polyesternetzgürtels und ziehen Sie es aus der vorderen Inzision heraus. 7. Nach dem gleichen Verfahren trifft das andere Ende des Polyesternetzgürtels von der hinteren Inzision durch den linken Tunnel von der vorderen Inzision aus gesehen auf die vordere Inzision. 8. Führen Sie den großen Anusspiegel (2 ~ 2,5 cm Durchmesser) in den Analkanal ein, um den Durchmesser des postoperativen Analkanals zu bestimmen. Nähen Sie und entfernen Sie dann das Anoskop. 9. Ziehen Sie die vorderen und hinteren Einschnitte mit den Haken und befestigen Sie die Nadeln an den oberen und unteren Polen des Netzes mit der Muskelwand der Darmwand mit der Nichtabsorptionslinie, um zu verhindern, dass der Netzgürtel verschoben und gefaltet wird. 10. Schließlich wird das Gewebe um den Analkanal und die Haut Schicht für Schicht mit dem Darm und der feinen nicht absorbierenden Linie vernäht. Komplikation 1. Subkutane Infektion Bei schwerwiegenden Infektionen sollte der Polyesternetzgürtel herausgenommen werden. 2. Der Stuhl des Stuhls hängt hauptsächlich mit der Straffung des Anus zusammen und sollte im Allgemeinen nicht kleiner als der Zeigefinger sein. Die Verwendung von Analkanalerweiterung und Einlauf kann die Stuhlimpaktion lösen.