perkutane Nadellungenbiopsie

Behandlung von Krankheiten: Lungenkrebs Indikation Die perkutane Nadelaspirationsbiopsie eignet sich für periphere knotige, massive und invasive Läsionen oder diffuse Läsionen rund um die Lunge.Wenn die Diagnose nicht durch eine nicht-invasive Untersuchung bestätigt wird, kann eine perkutane Nadelaspirationsbiopsie in Betracht gezogen werden. . Gegenanzeigen Blutungsqualität (einschließlich derjenigen, die eine Antikoagulationstherapie anwenden), Verdacht auf Gefäßerkrankung, schweres Emphysem, pulmonale Bullae, pulmonale Hypertonie, pulmonale Echinokokkose, kardiopulmonale Insuffizienz, schlechter Allgemeinzustand oder mangelnde Kooperationsfähigkeit, Gegenanzeigen. Präoperative Vorbereitung 1, liefert: Reinigungsplatte, spezielle Feinnadel-Biopsienadel oder 12-18 Lumbalpunktionsnadel, 20 ml-Spritze, 2% Lidocain, Glasplatte, Ethanolether-Fixiermittel und 10% Fumarin. 2. Vorbereitung vor der Operation: (1) Bestimmen Sie den ursprünglichen Zeitpunkt und die Thrombozytenzahl von Prothrombin, um festzustellen, ob der Patient für eine Operation geeignet ist. (2) Positiver lateraler Röntgen- und Thorax-CT-Scan zur Bestimmung der Position und des Winkels der Nadel; (3) Orale Verabreichung von Codein 30 mg oral, Diazepam 10 mg oral oder intramuskulär, 45 Minuten vor der Operation; (4) Erklären Sie gut und bemühen Sie sich um geduldige Mitarbeit. Chirurgisches Verfahren 1. Die Nadeleinstichstelle führt die Brustwandhaut im Allgemeinen zum nächstgelegenen Punkt der Läsion als Nadeleinstichstelle, es ist jedoch erforderlich, das Durchtreten der Lungenfissur zu vermeiden, um das Auftreten von Brustleckagen zu vermeiden. 2, Biopsieverfahren (1) Der Patient wird in Rückenlage gebracht. Zuerst werden die Nadeleinführungsstelle und der Nadeleinführungsweg unter Röntgenfluoroskopie überprüft und die Markierung durchgeführt. (2) routinemäßige Desinfektion der Haut von der Haut bis zur Anästhesie der parietalen Pleurainfiltration. (3) Unter Röntgenfluoroskopieüberwachung wird die Nadel entlang der Oberkante der Rippe eingeführt. Wenn sich die Nadelspitze der Läsion nähert, unterbricht der gelähmte Patient die Atmung und sticht die Nadelspitze in die Läsion ein. (4) Führen Sie eine positive, schräge und laterale multidirektionale Durchleuchtung durch. Nachdem Sie sichergestellt haben, dass die Nadelspitze in die Läsion eingedrungen ist, ziehen Sie den Nadelkern heraus und schließen Sie die 20-ml-Spritze an. Verwenden Sie die Nadelspitze, um die Probe aufzunehmen. Schließlich wird die Punktionsnadel unter kontinuierlichem Unterdruck herausgezogen. (5) Sofort mit 95% Ethanol und einer gleichen Menge Diethylether für die zytologische Untersuchung verschmieren. Liegt ein kleiner Gewebeblock vor, kann dieser zur histologischen Untersuchung mit 10% iger Formalinlösung fixiert werden.