tentorielle Notch arteriovenöse Fistelchirurgie

Die AVF-Blutversorgungsarterie in diesem Teil besteht hauptsächlich aus der Kleinhirnarterie, der mittleren Meningealarterie, der Occipitalarterie und dem Meningealast der Wirbelarterie. Drainagevenen sind ebenfalls kompliziert, aber es ist nicht ungewöhnlich, den Subarachnoidalraum in die kortikalen Venen abzuleiten. Behandlung von Krankheiten: Indikation Die Operation der arteriovenösen Fistel in der Kleinhirninzision ist anwendbar auf: 1. Eine Person mit einer Vorgeschichte von Blutungen oder Blutungen. 2. Patienten mit neurologischer Funktionsstörung oder neurologischer Funktionsstörung werden allmählich verschlimmert. 3. Erhöhter intrakranialer Druck aufgrund einer Venenrückflussstörung oder einer zerebralen Angiographie (siehe Sinusdrainage) ist verstopft. 4. Menschen mit starken Kopfschmerzen oder (und) unerträglichen Gefäßgeräuschen. Gegenanzeigen 1. Keine signifikanten neurologischen Störungen und Blutungen in der Anamnese. 2. Alt und gebrechlich mit anderen chronischen Krankheiten. Präoperative Vorbereitung Das Design der Inzision während der Kraniotomie ist sehr wichtig und muss vor der Operation genau positioniert werden, um einen chirurgischen Ansatz zu entwickeln, der den Anforderungen chirurgischer Eingriffe gerecht wird. Seien Sie auf Blut vorbereitet. Chirurgisches Verfahren 1. Entsprechend der Position der Läsion in der Position des Kleinhirns wird die Inzisionsstelle bestimmt, wobei die erstere den inferioren Ansatz verwendet, während die letztere den okzipitalen Ansatz verwendet. 2. Heben Sie den Temporallappen oder den Occipitallappen vorsichtig an, und die angetroffene Brückenvene sollte elektrokoaguliert sein. Das Kleinhirn bis zum freien Rand sichtbar machen. 3. Nachdem Sie die deformierte Gefäßmasse gesehen haben, beobachten Sie sorgfältig das angiografische Röntgenbild, um die Blutversorgungsarterie und die Drainagevene zu überprüfen. Wenn die Läsion nicht groß ist und nicht direkt in den Sinus venosus eingeführt wird, kann sie entfernt werden. Die Methode ähnelt der AVF-Resektion des Sinus transversum. Wenn bestätigt wird, dass die Drainagevene nur durch den Subarachnoidalraum in die Kortikalis injiziert wird, kann die Drainagevene in der Nähe des abnormalen Gefäßverkehrs geklemmt und abgeschnitten werden (diese Methode unterscheidet sich grundlegend von der AVM im Gehirn), häufig sofort Wenn die Gefäßmasse kleiner wird und zusammenbricht, zeigt dies an, dass der abnormale Shunt zwischen den Arterien und Venen der Läsion verschwunden ist und die Operation zu diesem Zeitpunkt abgebrochen werden kann (Grisoli behandelte die drei Methoden mit hervorragenden Ergebnissen). Auf dieser Basis kann auch die Läsion entfernt werden. 4. Schließen Sie die Blutstillung nach der Blutstillung ab. Komplikation Die Vorbeugung und Behandlung von Hirnödemen, die durch einen schlechten venösen Rückfluss nach der Operation verursacht werden, sollte verstärkt werden. Und achten Sie auf das Auftreten von Liquorverlust.