Ventil Gastrostomie

Die ventiltypische Gastrostomie wird nach dem Prinzip der tubulären Gastrostomie modifiziert, und am Boden des "Magensaugers" wird eine Klappe angebracht, um ein Überlaufen des Mageninhalts zu verhindern. Behandlung von Krankheiten: Speiseröhrenkrebs Indikation 1. Speiseröhrenkrebs kann nicht chirurgisch entfernt werden, kann als Symptom Relief-Operation verwendet werden. Es wird geschätzt, dass die Überlebenszeit länger als 3 Monate ist und eine permanente Gastrostomie möglich ist. Wenn die Überlebenszeit kürzer als 3 Monate ist, wird eine temporäre Gastrostomie durchgeführt. 2. Bei Patienten mit gutartiger Ösophagusstriktur kann eine vorübergehende Gastrostomie als vorbereitende Operation durchgeführt werden, um die anschließende gründliche Operation oder Dilatationsbehandlung zu erleichtern. 3. Einige Patienten mit speziellen Bauchoperationen, postoperativer vorübergehender Gastrostomie und frühzeitiger Dekompression können später zur Fütterung verwendet werden, um die Genesung der Patienten zu unterstützen. Gegenanzeigen Der Patient ist zu alt und sollte einen schlechten Allgemeinzustand haben. Präoperative Vorbereitung Patienten mit Ösophagus-Obstruktion können vor der Operation nicht lange essen und sind häufig unterernährt. Sie müssen vollständig infundiert und transfundiert werden, um Dehydration und Anämie zu korrigieren, die Ernährung zu verbessern, die Toleranz gegenüber Operationen zu verbessern und die Wundheilung sicherzustellen. Chirurgisches Verfahren 1. Der Patient liegt auf dem Rücken: Verwenden Sie im Allgemeinen den linken oberen transabdominalen Rektusschnitt, der etwa 6 bis 8 cm lang ist. Der obere Mittelbauchschnitt kann ebenfalls verwendet werden, und der Stomatubus kann von der Seite der seitlichen Bauchdecke entnommen werden. In der Vorderwand des Magens wird ein Lappen ausgewählt, aber die Basis des Lappens sollte auf der kleinen gekrümmten Seite liegen. 2. Herstellung des Magenwandlappens: Eine gerade Pinzette wird über die vorbestimmte Basis der Klappe gelegt, und die Muskelwand der vorderen Magenwand wird intermittierend mit einem Faden vernäht, damit die Magenwand in den Hohlraum hineinragt und zu einem Lappen wird [Abb. (1)]. . 3. Machen Sie eine "Magensonde": U-förmiger Einschnitt in die vordere Magenwand, führen Sie eine F18-Sonde in die Magenhöhle ein (5 ~ 7 cm), nähen Sie den Rand des Magenwandlappens entlang der gesamten Katheterschicht und fügen Sie eine Schicht intermittierender Pulpamuskulaturnaht hinzu , vervollständige die Magenwand mit Stiel "Magensonde" 4. Führen Sie die "Magensonde" heraus: Am äußeren Rand des linken Rektus abdominis befindet sich ein kleiner Mund an der Bauchdecke unter dem Hilfsrand, und seine Position ist vorzugsweise höher als der Boden der "Magensonde", um ein Überlaufen des Mageninhalts zu vermeiden. Der "Magenschlauch" wird durch den kleinen Mund herausgenommen und der Stumpf sollte 0,5 cm der Haut ausgesetzt sein, und die Wand des Schlauchs und das umgebende Peritoneum, die Faszie und die Haut werden mit ein paar Nadeln vernäht. Komplikation Magen-Darm-Beschwerden.