galactorrea
Introducción
Introducción al derrame de leche La secreción del pezón más común es una secreción serosa de color amarillo pálido, que ocurre principalmente en la hiperplasia mamaria, el papiloma intraductal o el cáncer de mama. La secreción purulenta del pezón es más común en la inflamación mamaria y la dilatación ductal. La secreción con sangre del pezón es común en el papiloma intraductal o el cáncer de seno. Por supuesto, la prolactinosis alta causada por trastornos endocrinos también puede conducir a galactorrea del pezón. Se recomienda ir al hospital para un examen detallado para confirmar el diagnóstico y el tratamiento oportuno. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: más comunes en mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: amenorrea, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, dolor abdominal.
Patógeno
Causa de galactorrea
Tumor (30%):
En ambos sexos, el prolactinoma es el tumor más secretado en la glándula pituitaria que produce demasiada PRL. En las mujeres, la mayoría de los tumores son microadenomas (<10 mm de diámetro), pero se diagnostica una pequeña cantidad de adenomas grandes (> 10 mm de diámetro). La incidencia de microadenomas en los hombres es muy baja, porque la mayoría de ellos se encuentran tarde.
Drogas (30%):
La hiperprolactinemia o galactorrea también puede ser causada por tomar ciertos medicamentos, como fenotiazina, algunos medicamentos antihipertensivos (especialmente metildopa) y opioides.
Hipotiroidismo primario (20%)
Debido al aumento de la excitabilidad de TRH de la secreción de TSH y PRL, se puede producir hiperprolactinemia y galactorrea. La hiperprolactinemia con baja gonadotropina e hipogonadismo no está clara.
Prevención
Prevención de derrames de leche
Haga un buen trabajo en la lactancia después del parto, el tiempo de lactancia no debe ser demasiado largo, como la aparición de secreción anormal de leche, debe verificarse de inmediato, excluir los factores tumorales, averiguar la causa, tratar lo antes posible.
Primero, es aconsejable comer alimentos con efectos contra el cáncer de seno, como hipocampo, cucaracha, cobra, aceite de cachalote, carne de almeja, cangrejo, rojo, almeja, ostras, carne de almeja, algas, espárragos, coliflor de piedra.
En segundo lugar, es aconsejable comer alimentos que mejoren la inmunidad y eviten la recurrencia, como la mora, el kiwi, los espárragos, la calabaza, el arroz glutinoso, los frijoles, el ñame, los champiñones, los camarones, el cangrejo, el arenque, las gambas y las serpientes.
Tercero, la hinchazón debe comer arroz glutinoso, esponja vegetal, frijoles rojos, níspero, uvas, lichi, níspero, carpa, carpa de estanque, carpa, loach, raya, caracol.
Cuarto, el dolor, la retracción del pezón debe comer hinojo, cebolla verde picada, camarones, dragón marino, ballena de aceite perfumada, pastel de naranja, pomelo, níspero.
5. Evite fumar, alcohol, café y cacao.
Complicación
Complicación de derrame de leche Complicaciones amenorrea dolor de cabeza náuseas y vómitos dolor abdominal
A menudo complicado por amenorrea, causada por disfunción ovárica.
Tiene 18 años de edad, la menstruación aún no ha llegado, o la menstruación ha estado en los últimos seis meses sin menstruación, o acompañada de dolor de cabeza, discapacidad visual, náuseas, vómitos, dolor abdominal periódico, o galactorresis vellosa, obesa.
Síntoma
Síntomas de la chirrea Síntomas comunes Amenorrea secundaria, edema , menstruación, rara, síndrome de Cushing, masa pélvica, atrofia vulvar
Mujeres masculinas o no amamantadas lactantes.
Examinar
Control de derrames de leche
1, determinación de la hormona endocrina: estrógeno, prolactina, prolactina pituitaria, etc.
2, imágenes: película objetivo de rayos X, tomografía computarizada del cráneo.
3. Examen citológico del frotis de derrame y determinación de CEA en el alta.
4, B-ultrasonido: B-ultrasonido es un tipo de examen de ultrasonido, es un examen de diagnóstico no quirúrgico, es una disciplina emergente, se ha convertido en un método de diagnóstico indispensable en la medicina clínica moderna.
Diagnóstico
Diagnóstico de separación
Diagnóstico
El propósito del primer diagnóstico es demostrar la hiperprolactinemia subyacente. En general, el nivel de PRL basal está relacionado con el tamaño del tumor y puede usarse como base para el seguimiento a largo plazo del paciente. Hiperprolactinemia, niveles bajos de gonadotropina sérica y estrógeno en mujeres o en el rango normal. En pacientes con TSH normal, el hipotiroidismo primario se descarta fácilmente. Aunque la vista lateral lateral del cono (vista lateral conedual hacia abajo) puede excluir tumores hipofisarios grandes, se utilizan TC y RM de alta resolución para identificar microadenomas. El método preferido Cualquier enfermedad de adenoma grande que elija tratamiento médico o seguimiento debe ser examinada visualmente.
Diagnóstico diferencial
1, síndrome griego-francés: ocurre con mayor frecuencia en la lactancia posparto, a menudo tiene galactorrea a largo plazo después de la lactancia, acompañada de amenorrea persistente.
2. Síndrome de Ade: síndrome de amenorrea y lactancia causado por disfunción hipotalámica-hipofisaria.
3, síndrome de Fu-A: amenorrea causada por tumores pituitarios.
