hemangioblastoma
Introducción
Introducción al hemangioblastoma El hemangioblastoma es un tumor benigno de alta diferenciación vascular producido por los nervios craneales y espinales. La mayoría de los hemangioblastomas son producidos por una sola lesión. Sin embargo, en un paciente con la llamada enfermedad de "vonHippelLindau" (VHL), el hemangioblastoma es una manifestación de este síndrome genético. Los enfermos tendrán muchos tumores en sus cerebros y médulas espinales a lo largo de sus vidas. En el cerebro, casi todas las lesiones ocurren en la parte inferior de todo el cerebro, el llamado cerebelo. La función principal del cerebelo en el cerebro es el equilibrio y la coordinación. Los hemangioblastomas tienen dos formas básicas, incluidas la sólida y la vesicular. Los tumores sólidos están compuestos casi por completo de células, mientras que los tumores vesiculares están compuestos por un pequeño número de células acompañadas por la mayoría de las vesículas. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dolor de cabeza
Patógeno
Causa del hemangioblastoma
Causa (25%):
Hay dos tipos de reticuloma vascular: tipo quístico y sólido, el tipo de quiste representa el 60% -90%, el parénquima representa el 10% -40%, derivado del tejido mesenquimatoso perivascular, pertenece al residuo celular de la cápsula mesodérmica Contiene líquido amarillo o amarillo-marrón, alto contenido de proteínas, la mayor parte de la pared del quiste tiene un nódulo tumoral rojo, que sobresale en el quiste, bajo el microscopio, el tumor está compuesto de vasos sanguíneos y células, es decir, red capilar llena de sangre y vasos sanguíneos. Células endoteliales reticuladas.
Prevención
Prevención del hemangioblastoma
Sin precauciones especiales, detección temprana y tratamiento temprano.
El tumor es un tumor benigno, el efecto del diagnóstico temprano y el tratamiento temprano es bueno, la cirugía se puede extirpar y curar por completo, hay dolores de cabeza, vómitos e inestabilidad al caminar obvios, la falta de coordinación de las extremidades debe considerar la posibilidad de la enfermedad, antecedentes familiares u otras anomalías congénitas viscerales. Más específico, en busca de tratamiento especializado, tomografía computarizada de la cabeza o resonancia magnética, se puede diagnosticar la angiografía cerebral, se puede realizar una cirugía en varios pacientes, seguimiento a largo plazo después de la cirugía, recurrencia siempre que el paciente permita la reintervención, radioterapia El efecto es pobre. Hasta ahora, no se ha encontrado que ninguna droga o comida se encoja o desaparezca.
Complicación
Complicaciones del hemangioblastoma Complicaciones
Puede complicarse por hemangioma retiniano, quiste esplácnico o hemangioma, policitemia, ya que el crecimiento del hemangioblastoma, el tumor en crecimiento oprimirá el cerebro y causará algunos síntomas neurológicos, como dolor de cabeza, Debilidad física, pérdida de sensibilidad, problemas de equilibrio y coordinación, o hidrocefalia.
Síntoma
Síntomas de hemangioblastoma síntomas comunes eritrocitosis quiste edema compresión de la médula espinal
Para la compresión de la médula espinal pero la falta de especificidad, el curso de la enfermedad es solo de unos pocos meses en la mayoría de los pacientes, a veces la lesión estimula la raíz nerviosa segmentaria y produce dolor de raíz intenso como el único síntoma. Debido a que la enfermedad no tiene especificidad clínica, el diagnóstico cualitativo es más difícil, la enfermedad A menudo asociado con hemangioma retiniano, hemangioma cutáneo u otras lesiones congénitas .
Examinar
Inspección de hemangioblastoma
El hemangioblastoma se puede diagnosticar con una tomografía computarizada o una exploración de resonancia magnética nuclear del desarrollador.En estas pruebas, el hemangioblastoma desarrolla una lesión blanca brillante en el cerebro o la médula espinal después de la inyección del desarrollador. El hemangioblastoma tiende a parecerse a algunos tumores, como el meningioma, los tumores cerebrales metastásicos o algunas lesiones vasculares, como las malformaciones arteriovenosas. La angiografía cerebral a veces se puede utilizar para ayudar a diagnosticar el hemangioblastoma debido a este tipo. Los tumores tienen una rica distribución vascular.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de hemangioblastoma
Diagnóstico
En adultos con síntomas de tumor cerebeloso, además del glioma común, se debe considerar la posibilidad de esta enfermedad, como el descubrimiento de hemangioma retiniano, quiste esplácnico o hemangioma, policitemia o antecedentes familiares, el diagnóstico puede determinarse básicamente Sin embargo, la mayoría de los pacientes necesitan una tomografía computarizada para ayudar a diagnosticar y localizar.
Las tomografías computarizadas de tumores sólidos mostraron imágenes redondas de alta densidad, a menudo con densidad desigual, y las lesiones quísticas mostraron baja densidad, pero en general la densidad de los quistes era alta, los bordes no eran claros y, a veces, aparecían placas de alta densidad en la cavidad quística. En el interior, después de inyectar el agente de contraste, la imagen mejora y puede haber un edema de baja densidad alrededor del tumor.
Diagnóstico diferencial
1 glioma astrocítico cerebeloso: cuando las lesiones quísticas son predominantes, los nódulos de la pared a menudo son más grandes, pueden tener calcificación, mejorar la mejora de los nódulos de la pared de exploración a menudo son más obvios, pero menos que el hemangioblastoma, la MR a veces Un vaso sanguíneo con una señal de flujo de salida en el tumor que muestra hemangioblastoma proporciona más información para su diagnóstico diferencial.
2 tumor metastásico: una masa intensiva nodular o anular, el margen del nódulo es regular, liso, el edema peritumoral es más obvio, puede ser bultos múltiples y la mayoría ocurre en personas de mediana edad y ancianos, la mayoría tiene antecedentes de tumor primario, Generalmente no es difícil de identificar.
