pancreatitis necrotizante hemorrágica aguda
Introducción
Introducción a la pancreatitis necrótica hemorrágica aguda La pancreatitis necrótica hemorrágica aguda es un tipo de pancreatitis aguda causada por el desarrollo continuo de pancreatitis edematosa aguda. Acinar pancreático, grasa, necrosis vascular grande, edema de tejido pancreático, volumen agrandado, hemorragia extensa y necrosis. Una gran cantidad de exudado sanguinolento en el espacio retroperitoneal. El omento y el tejido mesangial son digeridos por la tripsina exudada. Este tipo de pancreatitis es una afección grave con desarrollo rápido, muchas complicaciones y alta mortalidad. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.05%, más común en pacientes con colecistitis Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: pancreatitis aguda por choque
Patógeno
Causas de la pancreatitis necrótica hemorrágica aguda
La enfermedad es un tipo raro de pancreatitis aguda, cuya causa principal es la pancreatitis aguda.
Hay muchas causas de pancreatitis aguda, y su patogenia también es controvertida. La etiología de esta enfermedad está relacionada con los siguientes factores:
Primero, las enfermedades biliares representan el 50-80% de las causas más comunes en China;
En segundo lugar, el infarto del conducto pancreático puede causar la obstrucción del conducto pancreático debido a pulgones, cálculos, edema, tumor o parálisis;
En tercer lugar, la papila duodenal lesiones adyacentes;
4. El alcoholismo y el comer en exceso son las principales causas de los países occidentales;
5. Cirugía y lesiones;
Sexto, otras hipercalcemia e hiperparatiroidismo pueden inducir pancreatitis aguda; medicamentos; algunas enfermedades infecciosas como paperas, hepatitis viral, etc. pueden estar asociadas con pancreatitis.
Prevención
Prevención de pancreatitis necrótica hemorrágica aguda
Trate activamente enfermedades como las enfermedades del tracto biliar que pueden causar la enfermedad, deje de fumar y evite comer en exceso.
Complicación
Complicaciones de la pancreatitis necrótica hemorrágica aguda Complicaciones, shock, pancreatitis aguda.
Susceptible a shock, pancreatitis aguda y otras complicaciones.
Síntoma
Síntomas de pancreatitis necrótica hemorrágica aguda Síntomas comunes Dolor abdominal con shock Sensibilidad abdominal Dolor fiebre alta Masa abdominal superior Exudado sanguinolento cordón umbilical alrededor del movimiento del intestino umbilical Choque de movilidad
Síntoma
Dolor intenso en el abdomen superior o hipertermia durante el tratamiento de pancreatitis edematosa aguda, peritonitis difusa, íleo paralítico, masa abdominal superior, hemorragia gastrointestinal, síntomas neuropsiquiátricos, shock.
2. Señales
Abultamiento abdominal, sensibilidad y dolor de rebote, opacidad móvil, ruidos intestinales desaparecidos, un pequeño número de pacientes debido a un exudado sanguinolento que contiene enzima pancreática infiltrada en el espacio subcutáneo a través del espacio retroperitoneal, necrosis grasa subcutánea, equimosis bilateral de la pared abdominal y ombligo. Desvanecido
Examinar
Examen de pancreatitis necrótica hemorrágica aguda
1 la hematuria amilasa puede continuar aumentando o debido a la necrosis extensa del páncreas sin elevación, el calcio en sangre disminuyó, su valor <1.74 mmol / L (7 mg), el pronóstico es pobre, el azúcar en sangre aumentó, la diabetes, la metahemoglobina sérica positiva.
2 opacidad del líquido de punción abdominal, amilasa, aumento de lipasa.
El examen de ultrasonido tipo 3B mostró agrandamiento pancreático, y la reflexión del punto de luz interna fue rara, la TC mostró agrandamiento difuso del páncreas, forma irregular, bordes borrosos y ensanchamiento del espacio peripancreático.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de pancreatitis necrótica hemorrágica aguda.
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse de gastroenteritis aguda, perforación aguda de enfermedad ulcerosa, colecistitis aguda de colelitiasis, infarto de miocardio, obstrucción intestinal aguda, embolización isquémica de vasos mesentéricos.
