Fractura del escafoides del carpo
Introducción
Introducción a la fractura de escafoides. El hueso de la muñeca se divide en dos filas, el escafoides está cerca del lado del esputo, y su forma es como un bote, por lo que su nombre, pero irregular, la espalda es larga y estrecha, áspera y desigual, formando articulaciones con la tibia. Cuando cae una caída, la palma de la mano toca el suelo y el escafoides es el más afectado. Se presiona entre el húmero y el hueso de la cabeza para formar una fractura. Debido a que la posición del escafoides es grande, el flujo sanguíneo es deficiente, por lo que es difícil de sanar. La fractura del escafoides es más común en adultos jóvenes. . Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: artritis fractura artritis traumática
Patógeno
Causa de fractura de escafoides
La enfermedad a menudo es causada por violencia indirecta, cayendo en la palma de la mano, el escafoides lleva la peor parte, presionado entre el húmero y el hueso de la cabeza, la dorsiflexión de la fuerza de la muñeca, una ligera desviación, la parte posterior del húmero corta el escafoides, formando una fractura.
Prevención
Prevención de fracturas de escafoides
Prestar atención a la seguridad de la producción y la vida, y evitar el trauma es la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
El consejo del médico postoperatorio es crucial para su pronóstico. El tiempo y la forma del ejercicio funcional se deben informar al paciente en detalle. Los diferentes pacientes tienen diferentes factores psicológicos y de personalidad, y son impredecibles y demasiado chirriantes. El rechazo del terreno es contrario a los principios médicos, y el pronóstico es impredecible, solo si se entrena adecuadamente bajo la guía de un médico puede tener un buen efecto.
Complicación
Complicaciones de fractura de escafoides Complicaciones, artritis fracturada, artritis traumática.
Debido a que la posición del escafoides es grande, el suministro de sangre es deficiente, por lo que es fácil causar una cicatrización tardía de la fractura y falta de unión avanzada. Puede causar artritis y estabilidad de la articulación de la muñeca. Esta enfermedad a menudo se acompaña de compresión del nervio mediano, por lo que si el tratamiento Si no es oportuno, puede provocar necrosis de la mano.
Síntoma
Síntomas de fracturas de escafoides Síntomas comunes Dolor en la muñeca en el lado del pulgar Dolor en la muñeca, hinchazón de la muñeca y flexión de la palma ... Hinchazón y sensibilidad en la muñeca
1. Hinchazón de la muñeca, dolor, disfunción de la muñeca y sensibilidad en el bolsillo del tabaco.
2. Cuando el paciente está en la palma de la mano, la mano se desvía, el pulgar y el dedo índice se flexionan, y el escafoides tiene un dolor obvio al golpear el hueso metacarpiano.
Examinar
Examen de la fractura del escafoides.
El examen de esta enfermedad es principalmente un examen de rayos X:
Las películas de rayos X deben fotografiarse en la muñeca, la posición lateral y la posición del escafoides. Pueden mostrar líneas de fractura, a veces sin fracturas, y las primeras películas de rayos X son negativas. Para casos sospechosos, las fotos deben tomarse dos semanas después. Reexaminación, debido a la absorción ósea después de la fractura, la línea de fractura se ensanchó y reveló, fracturas antiguas, línea de fractura visible significativamente ensanchada, endurecimiento del extremo de la fractura o cambios quísticos, que es el rendimiento de la desconexión ósea, si el segmento proximal del hueso La densidad del bloque aumenta, y la deformación es la necrosis isquémica.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de fractura de escafoides
El examen clínico de la hinchazón de la muñeca es más obvio, la deformidad de la muñeca, especialmente con los síntomas de la lesión del nervio mediano, cuando el signo de Tinel de la muñeca es positivo, debe prestar mucha atención al diagnóstico de esta enfermedad, además, la enfermedad también debe estar asociada con el hueso de la luna, el contorno del triángulo La diferenciación de la desintegración axial del hueso carpiano, el examen de rayos X es la base principal para el diagnóstico y el diagnóstico diferencial de fractura de muñeca y dislocación de fractura. La lectura debe prestar atención a los siguientes puntos:
1. Si existe una fractura del hueso escafoides, si la fractura del hueso escafoides se acompaña de un trastorno de otros huesos del carpo.
2. Por ejemplo, la línea de fractura del escafoides es visible en el corte lateral positivo de la articulación de la muñeca, mientras que los otros huesos del carpo están dispuestos normalmente, esta es una fractura simple del escafoides.
3, como la fractura del escafoides al mismo tiempo que el espacio articular desapareció o se ensanchó, el trastorno de la disposición del hueso del carpo, el movimiento del hueso de la cabeza fuera del eje longitudinal del húmero, debe diagnosticarse como dislocación de fractura.
