disfunción cardiaca
Introducción
Introducción a la disfunción cardíaca. La disfunción cardíaca a menudo se asocia con shock, estrés, desequilibrio electrolítico e infecciones invasivas. Arritmias comunes, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, miocarditis, etc., arritmia, taquicardia sinusal, taquicardia paroxística supraventricular. Velocidad, taquicardia ventricular, bradicardia sinusal, fibrilación auricular, etc., la taquicardia sinusal central es la más común. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.004% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: Choque cardiogénico Infarto agudo de miocardio Pericarditis aguda Miocardiopatía
Patógeno
Causa de disfunción cardíaca
1, taquicardia sinusal
(1) Respuesta al estrés: el dolor después de una quemadura, shock, infección, cirugía y otros estímulos continúan aumentando las catecolaminas, lo que aumenta la irritabilidad miocárdica.
(2) isquemia e hipoxia miocárdica: la reanimación inadecuada de líquidos durante el shock, la falta de volumen sanguíneo, la disminución del gasto cardíaco, el suministro sanguíneo insuficiente a las arterias coronarias, puede causar isquemia e hipoxia miocárdicas, daño por absorción grave, infección respiratoria, también puede causar deficiencia miocárdica La sangre está privada de oxígeno.
(3) trastornos del equilibrio de agua, electrolitos y ácido-base: como deshidratación, exceso de líquidos corporales, hipocalemia, hipomagnesemia, alcalosis.
(4) Infección invasiva: en el caso de sepsis, la frecuencia cardíaca puede alcanzar 140 latidos por minuto, y el electrocardiograma indica taquicardia sinusal.
(5) Otros: envenenamiento por monóxido de carbono, uremia, fiebre alta, anemia y otras razones.
2, insuficiencia cardíaca
(1) Choque: vasodilatación capilar después de quemaduras graves, aumento de la permeabilidad, exudación masiva de fluidos corporales y disminución del gasto cardíaco, lo que resulta en una mala circulación perivascular.
(2) Infección: en quemaduras graves, las bacterias y sus toxinas y tejidos producen quinas, lo que reduce la glucoproteína opsina C2 y reduce su capacidad para mantener la integridad microvascular, la permeabilidad y la reparación, lo que afecta gravemente la función cardíaca.
(3) Otros: como lesiones por inhalación, neumonía, infusión excesiva, acidosis, etc. pueden causar insuficiencia cardíaca.
Prevención
Prevención de disfunción cardíaca
La incidencia de esta enfermedad continúa aumentando en las ciudades grandes y medianas, por lo tanto, algunos pacientes con enfermedad cardíaca leve deben ser tratados activamente para prevenir un mayor desarrollo de la enfermedad e inducir esta enfermedad u otra enfermedad cardíaca más grave.
Complicación
Complicaciones de la disfunción cardíaca Complicaciones shock cardiogénico infarto agudo de miocardio pericarditis aguda miocardiopatía
La enfermedad puede complicarse por shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca aguda y otras enfermedades graves.
1, shock cardiogénico
El shock cardiogénico es un shock causado por la pérdida extrema de la función cardíaca, la pérdida del gasto cardíaco, el trastorno del retorno venoso, el trastorno microcirculatorio o incluso la falla.Además de la causa de la disfunción cardíaca, a menudo es secundaria al infarto agudo de miocardio, pericardio agudo. Inflamación, cardiomiopatía, taponamiento pericárdico, dolor de corazón pulmonar, arritmia severa, etc. El shock cardiogénico tiene enfermedad cardíaca básica grave y tiene síntomas de insuficiencia circulatoria sistémica, hipotensión persistente, oliguria, alteración de la conciencia y púrpura periférica; También se puede combinar con el rendimiento del edema pulmonar agudo y los cambios hemodinámicos, incluida la presión arterial <10.7KPa (80 mmHg); la presión venosa central es normal o alta; el gasto cardíaco es extremadamente bajo.
2, insuficiencia cardíaca aguda
También conocida como insuficiencia cardíaca, se refiere a la disfunción diastólica causada por diferentes causas, y el desarrollo del gasto cardíaco no puede satisfacer las necesidades del metabolismo sistémico para el flujo sanguíneo cuando el volumen sanguíneo circulante y la función vasomotora son normales, lo que resulta en Síndrome clínico caracterizado por un flujo sanguíneo anormal y la activación del sistema neurohormonal, los pacientes a menudo presentan desmayos, shock, edema pulmonar agudo y paro cardíaco.
Síntoma
Síntomas de disfunción cardíaca síntomas comunes disnea nerviosa taquicardia hipotensión agrandamiento del corazón edema vena yugular ira insuficiencia cardíaca
1, taquicardia sinusal
El diagnóstico de taquicardia sinusal depende principalmente de la frecuencia cardíaca y el electrocardiograma. La frecuencia cardíaca por minuto supera las 100 veces en adultos. El examen EKG muestra que la frecuencia de la onda P está por encima de 100 latidos / minuto. La onda P a menudo se mezcla con la onda T, y la onda QRS aparece después de la onda P. El paciente tiene muchos nervios y molestias en el área precordial.
2, insuficiencia cardíaca
Grado I: mala circulación perivascular, hipotensión, presión arterial sistólica por debajo de 10.7 kPa durante más de una hora.
Grado II: se produce insuficiencia cardíaca congestiva, que se manifiesta como disnea nocturna paroxística, congestión de la vena yugular; estertores del doble pulmón inferior; agrandamiento del corazón; edema pulmonar agudo; los primeros ruidos cardíacos galopan y aumenta la presión venosa.
Examinar
Chequeo de disfunción cardíaca
Se puede diagnosticar mediante electrocardiograma y otras pruebas de función cardíaca.
1, examen de ECG
Para los pacientes con taquicardia sinusal, la frecuencia cardíaca del adulto supera los 100 latidos por minuto. El examen EKG muestra que la frecuencia de la onda P está por encima de 100 latidos / min. La onda P a menudo se mezcla con la onda T, y la onda QRS aparece después de la onda P.
2, verificación de la función cardíaca
El examen de la función cardíaca se puede encontrar en perfusión periférica pobre, hipotensión, presión arterial sistólica por debajo de 10.7kPa durante más de una hora, esta es la insuficiencia cardíaca de grado I, si se produce insuficiencia cardíaca congestiva, presenta disnea paroxística nocturna, cuello Ira venosa; pulmones bilaterales Luoyin; agrandamiento del corazón; edema pulmonar agudo; los primeros ruidos cardíacos son galopantes y la presión venosa aumenta, esto es insuficiencia cardíaca de grado II.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de disfunción cardíaca.
La enfermedad debe diferenciarse de otras enfermedades con síntomas similares, como la neurosis cardíaca.
La neurosis cardíaca ocurre principalmente en mujeres jóvenes, y hay muchos síntomas del sistema cardiovascular. Es ligera y pesada pero no grave. En general, no hay evidencia de enfermedad cardíaca orgánica. Es una disfunción, pero se puede combinar con materia orgánica. La enfermedad cardíaca sexual ocurre al mismo tiempo o sobre la base de esta última. Las principales manifestaciones son disnea (a menudo acompañada de respiración por suspiro), palpitaciones, fatiga, dolor en la región anterior, mareos y otros síntomas, principalmente después de un esfuerzo o estrés mental o La exacerbación, el historial médico se debe preguntar en detalle si hay incentivos como ansiedad, agitación emocional, trauma o exceso de trabajo, si se ha diagnosticado como "enfermedad cardíaca", palpitación, dificultad para respirar o molestias en el área precordial, como sentimientos y actividades, fatiga y estado de ánimo. ¿Cuál es el estado del sueño, los resultados de los exámenes cardíacos previos, el historial de medicamentos y la eficacia son útiles para el diagnóstico.
