Geomicosis
Introducción
Introducción a la geotricaria La geoticosis (geotricosis) es una causa ocasional causada por el hongo patógeno Candida, que es un hongo similar a la levadura que se distribuye ampliamente y puede ser parasitario en el suelo, las verduras y las frutas, y afecta con mayor frecuencia a los pulmones y los intestinos. Camino. En 1842, Beneff informó por primera vez que la enfermedad era una enfermedad de sarampión en pacientes con tuberculosis. Debido a que esta enfermedad es una infección patogénica condicional, esta enfermedad a menudo se asocia o es secundaria a la tuberculosis, diabetes, leucemia y otras enfermedades degenerativas o al uso prolongado de hormonas y pacientes con SIDA, a menudo manifestados como infecciones bronquiales y pulmonares, Las infecciones intestinales, etc., son más comunes en pacientes con inmunodeficiencia severa. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: contagioso Complicaciones:
Patógeno
Causa de la geotricaria
(1) Causas de la enfermedad
La enfermedad de Geotricel es causada por la bacteria patógena Candida rhizogenes, que con mayor frecuencia afecta los pulmones y los intestinos.
(dos) patogénesis
Esta enfermedad a menudo se asocia o es secundaria a tuberculosis, diabetes, leucemia y otras enfermedades de consumo o se asocia con el uso a largo plazo de hormonas y pacientes con SIDA, a menudo se manifiesta como infecciones bronquiales y pulmonares, infecciones intestinales, etc., más común en pacientes con inmunodeficiencia severa. .
Prevención
Prevención de geotrice
Prevención primaria
(1) Separe a los pacientes susceptibles con aire filtrado o aire laminar para prevenir la infección cruzada en los hospitales.
(2) El control de pacientes con diabetes, linfoma y leucemia, el control estricto de los agentes inmunosupresores, los fármacos citotóxicos, los agentes anticancerígenos, etc., tienen cierto efecto preventivo.
(3) Fortalecer la gestión de alimentos y prevenir la contaminación por hongos.
2. Prevención secundaria Debido a que la enfermedad es muy urgente y grave, el diagnóstico temprano es extremadamente importante. Debido a que la mucormicosis a menudo es difícil de detectar en las secreciones y es difícil de identificar, el diagnóstico temprano se basa principalmente en evidencia clínica: es decir, la enfermedad es urgente, la condición es feroz y el sitio de la enfermedad El primero es el cerebro nasal, seguido por el tórax, el abdomen, la pelvis, el estómago y la piel.Los factores patogénicos son la acidosis de la diabetes, la leucemia y el linfoma de la infección pulmonar, la desnutrición de la infección intestinal, como la deficiencia de proteínas en los niños, etc. En combinación con las manifestaciones clínicas, el laboratorio (incluido el cultivo fúngico) y el examen patológico (secreción, extractos, raspados, etc.), se puede lograr un diagnóstico rápido. Una vez diagnosticado, se debe usar la anfotericina B de inmediato, y se deben administrar 1,2 mg / kg en días alternos. Si hay diabetes, debe controlarse de inmediato. La cavidad nasal se usa para el desbridamiento quirúrgico. También se recomienda la terapia combinada. Además de la anfotericina B, se agregan 5-Fc, itraconazol o fluconazol.
3. La prevención en tres etapas y el uso oportuno de la anfotericina B pueden reducir la tasa de mortalidad de esta enfermedad del 80% al 90% a aproximadamente el 50%. El control de la diabetes y la necrosis quirúrgica de la necrosis nasal pueden mejorar el pronóstico de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones de la geomicosis Complicacion
La micosis gastrointestinal es clínicamente similar a la gastroenteritis, con dolor de estómago y diarrea, y debe diferenciarse de la candida o la disentería amebiana. La micosis oral es clínicamente similar a la candidiasis oral.
Síntoma
Síntomas de geotricaria Síntomas Síntomas comunes Diarrea Infección por cándida Hemofilia Dolores de estómago Granuloma esputo escamoso con escara negra
1. Manifestaciones clínicas de la enfermedad del moho pulmonar como la tuberculosis pulmonar y a menudo secundaria a la tuberculosis, que se manifiesta como fiebre, tos crónica, tos y hemoptisis, el examen de rayos X mostró una infiltración apretada, la enfermedad del moho bronquial no afecta los pulmones, síntomas como bacterias O bronquitis por cándida, sin fiebre, pero tos y esputo con aspecto de moco sanguinolento, el examen de rayos X mostró un engrosamiento difuso alrededor de los bronquios.
2. La micosis gastrointestinal se manifiesta clínicamente como gastroenteritis con dolor de estómago y diarrea, y debe diferenciarse de candida o disentería amebiana.
3. Las manifestaciones clínicas de la micosis oral son similares a las de la candidiasis oral. El género Oryzae es una flora normal de la boca, la lengua y el esputo. Se caracteriza por una placa clara similar al queso, una pseudomembrana blanca tipo cuajada y se elimina la pseudomembrana. , base eritematosa izquierda, con sensación de ardor, la garganta, la garganta y sus articulaciones pueden verse afectadas.
4. Dermatofitosis de la piel La mayoría de las dermatofitosis afectan los pliegues de la piel, debajo del seno, la ingle y la hendidura glútea, el eritema y la exudación más comunes, y la exfoliación del estrato córneo, a menudo picazón, la enfermedad es muy grave. Al igual que la candidiasis por arrugas de la piel, rara vez afecta el tejido blando, una vez que se disemina, es neoplásico, nodular, daño granulomatoso, rara vez afecta el hueso, las lesiones cutáneas pueden afectar todas las partes del cuerpo, especialmente la cara, las manos y el tronco, con obvio Picazón en el dolor.
Examinar
Examen de geotricemia
Inspección directa: esputo, heces, exudado, escamas con frotis de KOH al 10%, separación fina visible de hifas, a veces esporas articulares visibles, que se confunden fácilmente con dermatofitos y especies de cándida.
1. La tinción histopatológica de HE se puede ver en la dermis, especialmente en la proliferación vascular del músculo estriado subcutáneo, rodeada de infiltración celular focal y difusa; células de Langhans, células epitelioides, linfocitos, células plasmáticas, infiltración de eosinófilos, parte Fibrosis, la formación de granuloma de células mixtas, esporas redondas dispersas y agrupadas de 7 ~ 10 m y algunas esporas articulares entre las células infiltrantes, la tinción de PAS es muy obvia, 2 ~ 10 m de tamaño, células individuales redondas El muro está engrosado.
2. El examen de rayos X de la micosis pulmonar y bronquial debe confirmarse mediante un examen de rayos X.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de geotricaria
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad del moho del oído son infección por Aspergillus o Candida, caracterizada por edema, eritema, exfoliación epitelial y formación de costras. Los síntomas principales son picazón. Examen directo: esputo, heces, exudado, escamas visibles con frotis de KOH al 10% Hifas finamente separadas, a veces esporas articulares visibles, examen de rayos X: la micosis pulmonar y bronquial debe confirmarse mediante un examen de rayos X.
La micosis gastrointestinal es clínicamente similar a la gastroenteritis, con dolor de estómago y diarrea, y debe diferenciarse de la candida o la disentería amebiana.
