Amebiasis vulvar
Introducción
Introducción a la enfermedad amebiana vulvar La amebiasis vulvar es una enfermedad causada por la invasión de la mucosa de la piel vulvar por la ameba del tejido lítico, que es secundaria a la amebiasis intestinal, que se infecta directamente por el trofozoíto amebiano en el intestino, invade la vulva y causa vagina La mucosa vulvar es necrótica y forma una úlcera. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: mujeres Modo de transmisión: comunicación sexual. Complicaciones: cervicitis amebiasis vulvar
Patógeno
Causas de la amebiasis vulvar
Causa de la enfermedad:
La infección amebiana del genital femenino a menudo se infecta directamente a través de las relaciones sexuales. La ameba no puede invadir la piel intacta. Solo cuando la piel está rayada, agrietada, cortada o entra una herida quirúrgica, la mucosa de la piel puede dañarse. Haga dieta, coma alimentos o agua contaminada con ameba, forme lesiones en el colon y produzca disentería amebiana, la disentería amebiana puede propagarse directamente desde el ano o la vulva magullados, pero también a través de la ropa interior, toallas, La propagación de las necesidades diarias, como los baños y los bebés, a menudo es secundaria a la disentería amebiana severa.
Patogenia
La ameba es un ñame Sarcodina. Se propaga vegetativamente mediante movimientos de pseudo-pie. También se conoce como la ameba, la única ameba patógena en el cuerpo humano. Dos formas diferentes, trofozoítos y quistes, en un ambiente neutral o débilmente alcalino, los quistes se convierten en trofozoítos, que forman quistes y a largo plazo cuando el ambiente local es desfavorable para la ameba. La supervivencia, pero generalmente no conduce a enfermedades clínicas, los quistes son fuertes contra el mundo exterior, es una fuente importante de infección y es la principal forma de transmisión de enfermedades, los trofozoítos pueden causar la disolución del tejido, causando necrosis tisular y lesiones, Una vez que el patógeno ha invadido, el patógeno con actividad proteolítica puede causar una necrosis de disolución extensa del tejido huésped para formar abscesos y úlceras.
Prevención
Prevención de amebiasis vulvar
1. El tratamiento adecuado y oportuno de la disentería amebiana o el absceso hepático es un requisito previo importante para la prevención de la amebiasis genital.
2. Preste atención a mejorar el estado nutricional y mejorar la condición física.
3. Preste atención a su propia higiene de los alimentos e higiene ambiental, y preste atención a la propagación entre las parejas sexuales, especialmente para los portadores asintomáticos, debe tratarse de manera oportuna para evitar la transmisión a otros.
Complicación
Complicaciones de la amebiasis vulvar Complicaciones Cervicitis amebiasis vulvar
A menudo se combina con cervicitis amebiana, amebiasis intestinal.
Síntoma
Síntomas de la amebia vulvar síntomas comunes granuloma pustular nódulos piel necrosis
Úlcera vulvar por ameba
En primer lugar, aparece como una pústula dura local, enrojecimiento local y luego ulceración, las úlceras tienen un hormigueo fuerte, las úlceras múltiples son redondas o irregulares, el límite es claro, algunos bordes pueden ser evertidos y el borde interno está empotrado hacia adentro. Forma una forma penetrante y profunda, y la úlcera se propaga rápidamente a los alrededores y a la profundidad. La úlcera se fusiona en una úlcera grande de varios centímetros a una docena de centímetros y una gran pieza de necrosis. La superficie de la úlcera es tejido de granulación rojo oscuro, y la superficie está cubierta de tejido necrótico y pus. Hay hedor, hiperplasia individual del tejido conectivo, protrusión tumoral, ulceración de la superficie dura, pacientes débiles, que es más destructivo y puede tener linfadenitis inguinal.
2. Granuloma amebiano vulvar
Sobre la base de las úlceras, el tejido de granulación en la parte inferior de la úlcera forma un granuloma hiperplásico, que es un nódulo papilar resistente o una protuberancia similar a la coliflor. La textura es dura, el sangrado es fácil de tocar, la superficie tiene pus y secreciones sanguinolentas, y hay hedor. La ameba se puede encontrar en las secreciones.
Examinar
Examen de la enfermedad amebiana vulvar
1. En el frotis reciente, la ameba mide 20 ~ 40 m, hay un seudópodo activo. Cuando se tiñe con HE, se ven cuerpos celulares grandes y el citoplasma contiene partículas rosadas finas, que se observan por endocitosis en el citoplasma. Los glóbulos rojos pueden distinguir si la ameba se encuentra en la etapa de trofozoítos patógenos. Cuando se sospecha la amibiasis intestinal, se debe realizar una prueba de heces.
2. El examen serológico de la amebiasis no se aplica clínicamente, porque la respuesta de anticuerpos en suero a menudo ocurre varias semanas después de la invasión de Ameba, y la detección de anticuerpos portadores asintomáticos a menudo es negativa, y el método de detección tiene hemaglutinación indirecta. , los anticuerpos inmunofluorescentes y los ensayos inmunosorbentes ligados a enzimas, los títulos de anticuerpos en suero continuarán durante varios meses a varios años después de la recuperación, por lo que se pueden usar para ayudar en el diagnóstico y la detección epidemiológica.
Examen histopatológico: examen de las secciones de raspado y tejido desde el sitio de la lesión en el borde de la úlcera.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de la enfermedad amebiana vulvar.
La ameba se puede diagnosticar encontrando la ameba en el pus y el tejido necrótico de la superficie de la úlcera.
Las lesiones amebianas epiteliales deben diferenciarse de los tumores vulvares u otras enfermedades infecciosas: tumores epiteliales que incluyen carcinoma de células escamosas, carcinoma de células escamosas y carcinoma de células basales; condiloma acuminado; tuberculosis cutánea verrugosa, absceso tuberculoso y condiloma plano sifilítico, blando De rodillas y demás.
