síndrome de Pancoast
Introducción
Introducción al síndrome de Pancoast El síndrome de Pancoast (síndrome de Pancoast), también conocido como síndrome de tumor apical, se refiere a un grupo de síntomas de dolor refractario de la extremidad superior y síndrome de Horner ipsolateral causado por infiltración tumoral y compresión del ápice del pulmón. El primero es el intrínseco realizado por Pancoast (1924). ) propuesto. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dolor de cuello y hombro.
Patógeno
La causa del síndrome de Pancoast
(1) Causas de la enfermedad
Las causas comunes son cáncer de pulmón, mesotelioma pleural, cáncer de mama, cáncer de tiroides, cáncer de esófago, etc., el cáncer de pulmón más común, especialmente el cáncer de pulmón o el surco pulmonar, a veces cáncer metastásico de la punta del pulmón.
(dos) patogénesis
El tumor invade el hueso y causa los síntomas a través del plexo nervioso en la entrada del tórax. Si se destruyen las costillas primera y segunda, puede haber dolor local; cuando está involucrado el plexo braquial, puede haber una sensación en la extremidad superior o un trastorno del movimiento; la cadena simpática está involucrada, lo que puede causar Síndrome de Horner
Prevención
Prevención del Síndrome de Pancoast
Prevención: Tratamiento activo de la enfermedad primaria, al tiempo que fortalece la nutrición y la terapia de apoyo.
Complicación
Complicaciones del síndrome de Pancoast Complicaciones dolor de cuello y hombro.
Puede causar el síndrome de Horner, la invasión tumoral del hueso y el plexo nervioso a través de la entrada del tórax causada por los síntomas, si se destruyen las costillas primera y segunda, puede haber dolor local; cuando el plexo braquial está involucrado, puede haber una sensación en las extremidades superiores o un trastorno del movimiento; cadena simpática Estar involucrado puede causar el síndrome de Horner. Debido a cualquier compresión y destrucción en la vía del nervio simpático al ojo, se reduce la pupila, se invagina el globo ocular, la ptosis está cayendo y no hay síndrome de sudor en el lado lateral.
Síntoma
Síntomas del síndrome de Pancoast Síntomas comunes Dolor intenso sostenido en el hombro, dolor axilar, deformidad pupilar, retracción del globo ocular, ptosis del párpado, entumecimiento de las extremidades superiores
Los pacientes con cáncer de pulmón o tumores mediastínicos tienen dolor intenso y persistente en el hombro, dolor axilar y dolor en las extremidades superiores.Al mismo tiempo, puede presentarse el síndrome de Horner, como ptosis del párpado afectado, depresión del globo ocular, reducción de la pupila y falta de sudor y parestesias en el lado lateral.
Examinar
Control del síndrome de Pancoast
Examen de rayos X del tórax: no hay anomalías en la etapa inicial, o solo la sombra borrosa de la punta del pulmón. Cuando la masa se agranda gradualmente, puede haber una sombra en bloque que sobresale del pulmón. A menudo se erosionan y erosionan de 1 a 3 costillas, y las vértebras cercanas también se pueden Destrucción
Diagnóstico
Identificación diagnóstica del síndrome de Pancoast
Según las manifestaciones clínicas, el examen de rayos X de tórax inicialmente puede hacer un diagnóstico.
Debe diferenciarse de los trastornos del sistema nervioso central y las lesiones del tronco encefálico.
