Quiste epidermoide dermoide
Introducción
Introducción de quiste epidermoide similar a la piel Los quistes epidermoides similares a la piel pueden ocurrir en cualquier parte del canal espinal, pero son más comunes en la región toracolumbar, el cono espinal y la cola de caballo. Las lesiones son más comunes en la capa subdural y menos en la intramedular y epidural. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% - 0.006% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: espina bífida
Patógeno
La causa del quiste epidermoide similar a la piel
(1) Causas de la enfermedad
En la actualidad, la etiología no está completamente clara, y algunos pacientes están acompañados de manifestaciones anormales, como la espina bífida, y la causa más probable es el desplazamiento de las células germinales ingenuas en la etapa temprana de la embriogénesis.
(dos) patogénesis
Los quistes epidermoides similares a la piel se derivan de las células germinales residuales en el desarrollo embrionario del tejido intraembrionario del canal espinal, que se pueden dividir en quistes dermoides, quistes epidermoides, quistes teratoides y teratos, según la estructura del tejido. Tumor, los dos primeros son causados por tejido ectodérmico. El quiste dermoide contiene solo tejido epidérmico y queratina. Los quistes epidermoides incluyen epidermis y queratina, así como la dermis y sus aditamentos cutáneos, como glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas, folículos pilosos, etc. Los teratomas contienen 3 estructuras de capa germinal y los quistes teratoides contienen 2 estructuras de capa germinal.
Prevención
Prevención de quistes epidermoides similares a la piel
La causa no se entiende completamente. Algunos pacientes se acompañan de manifestaciones anormales, como la espina bífida, y la causa más probable es el desplazamiento de células germinales ingenuas en la etapa temprana de la embriogénesis. Por lo tanto, es imposible prevenir la causa. Se debe realizar un examen regular durante el embarazo para lograr una detección temprana y una intervención temprana.Si el niño tiene una tendencia obvia a desarrollar anormalidades, se debe realizar un examen de cromosomas a tiempo y si el aborto es necesario de acuerdo con la gravedad de la enfermedad.
Complicación
Complicaciones del quiste epidermoide dermoide Complicaciones espina bífida
Los quistes epidermoides similares a la piel generalmente incorporan otras malformaciones congénitas, como espina bífida, piel anormal y tejidos blandos en la parte baja de la espalda, y algunos pueden tener malformaciones viscerales.
Síntoma
Síntomas de quistes epidermoides similares a la piel Síntomas comunes Radiculopatía intensa, dolor sordo, disfunción de la vejiga, quiste, disfunción del esfínter, dolor de espalda, alteración sensorial, pilus lumbar
Dichos tumores, si son pequeños o no funcionales, generalmente no tienen manifestaciones clínicas específicas.Los primeros síntomas incluyen principalmente dolor lumbar, sensación motora de la extremidad inferior y reflejo anormal, impotencia y disfunción del esfínter de la vejiga y el recto, y otros tumores en el canal espinal. En contraste, los pacientes con tales tumores tienen las siguientes características además de la edad más temprana de inicio y una mayor duración de la enfermedad:
1 Debido a que el quiste se encuentra principalmente en la parte inferior de la médula espinal, hay más conos y colas de caballo, por lo que hay más dolor en la cintura y las piernas, a menudo con dolor sordo o radiculopatía severa;
2 Hay más disfunción de la vejiga rectal, y más del 80% de los pacientes tienen disuria y disfunción;
El daño del sistema motor 3 puede ser atípico, cuando el quiste combinado con la espina bífida lumbosacra, el extremo inferior de la médula espinal a menudo se fija en una parte inferior;
4 Si se combina el seno del pelaje, a menudo puede causar infección intracraneal, y también hay algunos senos del pelaje, que son causados por la estimulación del contenido de la cápsula.
Examinar
Examen de quiste epidermoide similar a la piel
La radiografía de la columna mostró un amplio rango o estenosis vertebral obvia, el pedículo de la lesión era estrecho, el espacio del pedículo se ensanchó y el margen posterior del cuerpo vertebral era cóncavo. En algunos casos, se observó el rendimiento de la espina bífida.
La tomografía computarizada y la resonancia magnética tienen ventajas obvias en el diagnóstico de quistes epidermoides similares al endotelio, que pueden mostrar mejor la heterogeneidad de los tumores.En la resonancia magnética, los quistes epidermoides de la piel muestran señales altas de T1 u otras señales. Uniforme, generalmente además del descubrimiento de tumores, a menudo acompañado de espina bífida o displasia vertebral.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del quiste epidermoide similar a la piel.
El diagnóstico del quiste similar al endotelio del canal espinal no es difícil de diagnosticar en la era de la resonancia magnética.La resonancia magnética puede determinar con precisión la ubicación, el tamaño, las características del tumor y el desarrollo de la médula espinal adyacente, y la preparación y el pronóstico del plan quirúrgico. El juicio es de gran importancia. Para los pacientes con inflamación intracraneal, especialmente episodios recurrentes, y sinusitis en la parte baja de la espalda, el diagnóstico de esta enfermedad debe considerarse primero. Por la presencia de dolor lumbar, la enfermedad es más larga, la edad es más ligera y las extremidades inferiores se mueven. Y aquellos con trastornos sensoriales y disfunción de los movimientos intestinales deben estar atentos a la posibilidad de esta enfermedad, tan pronto como sea posible para realizar una resonancia magnética de las vértebras lumbares y del tórax, para confirmar el diagnóstico.
Los quistes epidermoides similares a la piel generalmente no se pueden distinguir en las imágenes, y cuando no hay componentes óseos en el teratoma, no se pueden diferenciar de los quistes epidermoides.
