síndrome de atrapamiento del nervio femoral
Introducción
Introducción al síndrome de compresión del nervio femoral La presión venosa del nervio femoral (síndrome de tratamientos del nervio femoral) es causada por la estenosis de la vaina a través del nervio femoral para causar la compresión del nervio femoral. Si el tratamiento no es oportuno, a menudo causa parálisis del cuádriceps que es difícil de recuperar. Principalmente debido al ejercicio de sobreextensión de la articulación de la cadera, la lesión de tracción del músculo iliopsoas causó la enfermedad. Después del trauma, la incidencia a menudo es repentina y empeora gradualmente. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% - 0.002% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: alteración somatosensorial
Patógeno
Causas del síndrome de compresión del nervio femoral
(1) Causas de la enfermedad
Principalmente debido al ejercicio de sobreextensión de la articulación de la cadera, la lesión de tracción del músculo iliopsoas causó la enfermedad.
(dos) patogénesis
El iliopsoas está rodeado por la fascia iliopsoas. En la región inguinal, los lados posterior y lateral son el húmero, el lado medial es el ligamento púbico, el ligamento inguinal anterior, y la fascia contiene el nervio femoral y el nervio cutáneo femoral lateral. Una cavidad cerrada (Fig. 1), debajo del ligamento inguinal, engrosa la fascia del iliopsoas para formar un arco fibroso, formando una vaina densa, causando una laceración del músculo iliopsoas, causando edema en la vaina de la fascia. , sangrado, etc., lo que resulta en un aumento de la tensión subfascial de la fascia, puede comprimir el nervio femoral y el nervio cutáneo femoral lateral, lo que conduce a la compresión del nervio, causas comunes de extensión de la articulación de la cadera causadas por la tracción del músculo iliopsoas El músculo iliopsoas está fuertemente contraído y lesionado, o los pacientes con hemofilia pueden tener hematoma local debido a una lesión leve. Además, la operación incorrecta también puede causar cicatrices locales para oprimir los nervios.
Prevención
Prevención del síndrome de compresión del nervio femoral
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad. Además de los medicamentos neurotróficos, la medicina tradicional china se puede usar para mejorar la circulación sanguínea local de la lesión nerviosa, y las células de regeneración nerviosa se pueden usar para estimular la activación de la función de las extremidades inferiores. Al hacer ejercicio, es necesario usar un zapato con forma de escuela para proteger la articulación del tobillo de la deformidad del pie resistente al desgaste y causar desgaste óseo y valgo.
Complicación
Complicaciones del síndrome de compresión del nervio femoral Complicaciones
A menudo se complica por el síndrome de compresión del nervio cutáneo femoral lateral.
1. La mayoría de los pacientes tienen antecedentes de lesiones repentinas y esguinces en la cintura y las caderas, que es más común en las mujeres.
2. Dolor en el lado afectado, hormigueo, dolor o desgarro, dolor agudo en la fase aguda y dolor en el muslo en el muslo, pero en toda la rodilla, hay síntomas de entumecimiento en las extremidades inferiores, el dolor es profundo, el área está borrosa, No hay límites de distribución obvios.
3. Los pacientes a menudo tienen dificultades para sentarse. Cuando cambian de una posición sentada a una posición vertical o se sientan en posición vertical, sienten que la cintura y la pierna no son energéticas y que el dolor se agrava. No pueden sentarse directamente. Necesitan tomarse de las manos o apoyar a otros para sentarse.
4. La actividad de flexión es limitada y la elevación de la pierna está limitada debajo del lado afectado, pero no hay signos de estimulación de la raíz nerviosa.
Síntoma
Síntomas del síndrome de compresión del nervio femoral Síntomas comunes Trastorno sensorial Extensión de la rodilla Debilidad muscular muscular Dolor axilar
Después del trauma, la incidencia a menudo se agrava y empeora gradualmente. El progreso de la enfermedad está relacionado con el alivio del músculo iliopsoas. El paciente primero se queja de dolor en el lado afectado de la axila. La cadera no puede enderezarse, mostrando abducción y rotación externa. A menudo es causada por un espasmo muscular causado por un aumento de la tensión interna del músculo iliopsoas. En este momento, la parte axilar afectada puede tocar la masa o tener una sensación completa. Hay una obvia sensibilidad sobre el ligamento inguinal, y hay sensibilidad en la parte inferior del abdomen. Los síntomas neurológicos a menudo son después de la lesión. Solo ocurre en una hora, lo que está relacionado con el aumento de la presión intramuscular de la vaina fascial: el muslo medial anterior está adormecido hasta la rodilla y la pierna medial anterior, y luego la extensión de la rodilla es débil, el reflejo de la rodilla es débil para desaparecer y los cuádriceps son gradualmente débiles. Parálisis, atrofia muscular, complicación intrínseca de la compresión del nervio cutáneo femoral lateral, alteración sensorial de la piel lateral.
Examinar
Examen del síndrome de compresión del nervio femoral
Verifique el factor VIII (FVIII) para descartar hemofilia.
Examen de rayos X, a menudo sin hallazgos positivos, examen de resonancia magnética factible, útil para el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico del síndrome de compresión del nervio femoral.
Hay antecedentes de traumatismo, generalmente después del traumatismo, generalmente repentino y empeorado gradualmente, la plenitud parcial y la sensibilidad son obvias, la cadera no puede estar recta, mostrando abducción, rotación externa, seguida de extensión de rodilla, reflejo de rodilla Débiles para desaparecer, los cuádriceps son gradualmente débiles y paralizados, y luego se encogen, lo que puede establecer un diagnóstico.
