otitis media supurativa
Introducción
Introducción a la otitis media supurativa La otitis media supurativa es una inflamación supurativa de la mucosa del oído medio, que ocurre en niños y es una causa común de pérdida auditiva en niños. La otitis media supurativa aguda es una enfermedad infecciosa común en la infancia, con alta incidencia, recurrencia fácil y muchas complicaciones y secuelas. Los exámenes auxiliares como la otoscopia y la palpación del oído pueden ayudar a diagnosticar la otitis media supurativa. Controle la infección, el drenaje suave, elimine la enfermedad debido a sus principios de tratamiento. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: buenas para los niños. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dolor de cabeza por hipotensión intracraneal
Patógeno
Causas de la otitis media supurativa
Infección nasofaríngea (25%):
Después de la infección de la trompa de Eustaquio y la infección del tracto respiratorio superior, las secreciones nasofaríngeas pueden ingresar a la cavidad timpánica debido a la nariz, la deglución y el vómito.También es la forma más común de causar otitis media, y la incidencia de pediatría es alta.
Infección del canal auditivo externo (20%):
Las infecciones del canal auditivo externo son relativamente raras, como las lesiones por armas de fuego en tiempos de guerra, daños en los oídos, el boxeo y el buceo causados por la ruptura de la membrana timpánica, la otitis externa grave, la erosión de la membrana timpánica a largo plazo también puede causar infección timpánica.
Infección sanguínea (15%):
La infección del torrente sanguíneo es la sepsis y las enfermedades infecciosas agudas menos comunes, la bacteria ingresa a la cavidad timpánica directamente a través de la arteria, y también puede ingresar a la cavidad timpánica por trombosis venosa.
1, susceptible a enfermedades infecciosas agudas, como sarampión, escarlatina, tos ferina y neumonía, principalmente en la inflamación del tracto respiratorio superior.
2, la trompa de Eustaquio de los niños es relativamente corta y recta en comparación con los adultos, relativamente horizontal, las secreciones ingresan fácilmente al tímpano a través de esta tubería.
3, los niños senos más supinos, especialmente cuando la lactancia artificial, el vómito y el exceso de leche pueden fluir fácilmente en la cavidad timpánica.
4, niños con hipertrofia proliferativa y linfadenitis perivascular, fácil de bloquear la boca de la trompa de Eustaquio, dificultan el drenaje y causan inflamación.
5, niños en el período de brotación, a menudo pérdida de apetito, hinchazón local, hinchazón local, resistencia debilitada, fácil de infectar otras enfermedades.
6, labio leporino congénito, paladar hendido causado por disfunción faríngea, infección de la trompa de Eustaquio fácil de causar, y tejido embrionario submucoso intratimpánico, pólipos nasales antiinfecciosos, proliferativos, proliferativos, y otras operaciones, debido a sangrado y taponamiento durante demasiado tiempo También es fácil causar infección timpánica.
Prevención
Prevención de otitis media supurativa
Si la resistencia del cuerpo disminuye, como los trastornos nutricionales, el frío o la humedad, y las enfermedades crónicas son fáciles de enfermar, es necesario fortalecer la nutrición y la salud de los niños y mejorar su resistencia.
Complicación
Complicaciones de la otitis media supurativa Complicaciones hipotensión intracraneal cefalea
La otitis media supurativa crónica puede causar complicaciones intracraneales y extracraneales.
Síntoma
Síntomas supurativos de inflamación del oído medio síntomas comunes niños que lloran náuseas alteradas diarrea fiebre
A menudo expresado como oídos inexplicables, sacudiendo la cabeza, llorando e inquieto. Los síntomas sistémicos son más intensos, fiebre, a menudo acompañados de síntomas de intoxicación del tracto digestivo, como náuseas, vómitos, diarrea. Debido a que las escamas de roca de los niños menores de 2 años no se han cerrado, existe una rica relación vascular y linfática entre la mucosa del oído medio y la duramadre, por lo que la inflamación supurativa aguda del oído medio puede afectar la duramadre adyacente y la irritación meníngea.
Examinar
Examen de otitis media supurativa
Otoscopia
En la etapa inicial del inicio, la membrana timpánica está congestionada y los vasos sanguíneos que se expanden radialmente son visibles alrededor de la cresta ilíaca y la tensión. Después de la hiperemia difusa, la hinchazón y el abultamiento de la membrana timpánica, los signos normales son difíciles de identificar, y pequeñas manchas amarillas son visibles localmente. Si la inflamación no se puede controlar a tiempo, se convierte en una perforación de la membrana timpánica. Por lo general, la perforación comienza a ser muy pequeña y es difícil de ver con claridad: después de un episodio completo del oído externo, la perforación tiene un resalte palpitante y el pus se vierte desde allí. La membrana timpánica del tipo necrótico se disuelve rápidamente y forma una gran perforación.
Palpación del oído
La parte mastoidea puede tener una leve sensibilidad y el área sinusal es más obvia.
Prueba de audición
En su mayoría esputo conductivo, un pequeño número de pacientes puede tener convulsiones mixtas o pérdida auditiva neurosensorial debido a compromiso coclear.
Prueba de sangre
El número total de glóbulos blancos en la sangre aumentó, los leucocitos polimorfonucleares aumentaron y la imagen de la sangre gradualmente se normalizó después de perforar la membrana timpánica.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de otitis media supurativa
1, es necesario identificar varios tipos de otitis media supurativa crónica, tipo simple, tipo de úlcera ósea, tipo de colesteatoma.
2, inflamación del canal auditivo externo y edema en el canal auditivo externo y la inflamación difusa del canal auditivo, hay exudación de secreciones serosas, limitación tardía del edema y pus, secreciones sin moco, la sordera no es una característica, presionando el dolor del trago, Los ganglios linfáticos a menudo se hinchan después del oído.
3, la timpanitis aguda a menudo ocurre en la gripe y el herpes zoster, la congestión de la membrana timpánica formando un cañón, dolor de oído intenso, pero sin perforación y pus, la pérdida de audición no es pesada, los leucocitos sanguíneos no aumentan.
