Aleteo auricular en el anciano
Introducción
Introducción al aleteo auricular en los ancianos. El aleteo auricular puede considerarse como un tipo intermedio entre la taquicardia auricular y la fibrilación auricular. Cuando la frecuencia del marcapasos ectópico auricular alcanza 250-350 latidos / min y es regular, se llama contracción auricular rápida y coordinada. Aleteo auricular. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: los ancianos Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: angina de pecho, hipotensión, insuficiencia cardíaca
Patógeno
La causa del aleteo auricular en los ancianos.
Causa de la enfermedad:
Principalmente enfermedad cardíaca orgánica, más común en la enfermedad coronaria, presión arterial alta, enfermedad cardíaca pulmonar, embolia pulmonar, nódulo sinusal enfermo, etc.
Patogenia
Agitación en bucle: los experimentos con animales han confirmado que el aleteo auricular es el resultado de un movimiento circular impulsivo en el atrio, y algunas personas usan aconitina para causar una autopsia auricular anormal que causa aleteo auricular o fibrilación auricular.
Prevención
Prevención de aleteo auricular de edad avanzada
La mayoría de la fibrilación auricular y el aleteo auricular en los ancianos ocurren en enfermedades coronarias, enfermedades cardíacas hipertensivas, enfermedades cardíacas pulmonares, hipocalemia, infección pulmonar aguda o intoxicación digital, por lo tanto, la causa debe identificarse primero y la causa debe tratarse activamente. En general, antes del inicio de la fibrilación auricular o del aleteo auricular, se debe tratar activamente la sala frecuente frecuente temprano para prevenir el desarrollo de la fibrilación auricular o el aleteo auricular. Para los autores frecuentes repetidos, puede explorar los fármacos antiarrítmicos apropiados durante un período prolongado con una dosis mínima. Mantener y prevenir la recurrencia.
Complicación
Complicaciones de aleteo auricular de edad avanzada Complicaciones, angina, hipotensión, insuficiencia cardíaca.
Los casos graves pueden complicarse por angina, hipotensión, insuficiencia cardíaca, etc.
Síntoma
Síntomas de aleteo auricular en los ancianos Síntomas comunes Hipotensión Palpitaciones cardíacas Taquicardia de bloqueo Mareos Angina de choque
1. Cuando el aleteo auricular es 1: 1, puede hacer que la frecuencia ventricular alcance 250 veces / min, lo que puede causar hipotensión, mareos, palpitaciones, angina e incluso shock cardiogénico.
2. La vena yugular late más rápido que la frecuencia ventricular.
3. La compresión del seno carotídeo puede agravar el bloqueo auriculoventricular y disminuir temporalmente la frecuencia ventricular.
4. Auscultación cardíaca, la más común es una frecuencia cardíaca rápida y regular, alrededor de 150 latidos / min, la proporción de la cámara es 2: 1, cuando la proporción de la cámara es 3: 1 o 4: 1, la frecuencia cardíaca se reduce. Lento, en este momento, la auscultación cuidadosa puede escuchar una contracción auricular rápida y baja.
Examinar
Verificación de aleteo auricular de edad avanzada
El aleteo auricular tiene una enfermedad primaria, como la cardiopatía reumática, y los pacientes con cardiopatía pulmonar pueden tener glóbulos blancos elevados. Los pacientes con enfermedad cardíaca pulmonar tienen infección pulmonar, anomalías en los rayos X.
Diagnóstico
Identificación diagnóstica de aleteo auricular en ancianos
Criterios diagnósticos
El principal medio de diagnóstico aún debe basarse en el electrocardiograma, que se caracteriza por:
1 La onda P del electrocardiograma desaparece, y la forma, el espaciado y la amplitud son ondas F absolutamente serradas, la frecuencia es 250-350 veces / min, y el aleteo auricular común es principalmente conducción 2: 1;
2 características de ECG se pueden dividir en 2 tipos: I tipo: frecuencia de onda de aleteo 300 veces / min, II, III, aVF onda F de plomo es negativa, tipo II: frecuencia de onda de aleteo 250 veces / min, II, III, aVF onda F de plomo erecta, el tratamiento de estimulación puede terminar el tipo I, no válido para el tipo II;
3 El aleteo auricular con conducción diferencial interior, bloqueo de rama o síndrome de preexcitación debe prestar atención a la identificación de taquicardia ventricular.
Diagnóstico diferencial
El aleteo auricular debe diferenciarse de la taquicardia sinusal, la taquicardia paroxística auricular y la taquicardia paroxística ventricular.
