Fiebre del Valle del Rift
Introducción
Introducción a Rift Valley Heat La fiebre del Riftvalley es una infección viral aguda causada por el virus de la fiebre del Valle del Rift que se transmite por mosquitos o contactos. Clínicamente caracterizado por fiebre, dolor de cabeza, mialgia, agotamiento, fotofobia y leucopenia. Conocimiento basico La proporción de enfermedades: la tasa de incidencia de los trabajadores forestales es de aproximadamente 0.01% -0.05% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: propagación por contacto Complicaciones: shock hemorrágico Hepatitis Retinopatía
Patógeno
Fiebre del Valle del Rift
(1) Causas de la enfermedad
El virus de la fiebre del Valle del Rift pertenece al género Bacillus, virus de la familia del virus Bunia. Es un tipo esférico con un diámetro de 80-100 nm, una envoltura de polipéptidos de fibra larga de aproximadamente 5-10 nm de largo y tres núcleos helicoidales, incluido un solo El genoma de ARN de la cadena consta de tres subunidades: L, M y S. La mayoría de los virus tienen tres polipéptidos viriónicos principales. El virus se replica en el citoplasma infectado y es sensible a los solventes lipídicos como el éter dietílico, el desoxicolato y el calor. Se puede almacenar durante varios meses a 4 ° C, supervivencia a largo plazo a -20 ° C, y el virus en el suero se puede reactivar después de 3 horas a 56 ° C.
(dos) patogénesis
La patogenia de la colitis no se conoce hasta ahora, probablemente debido a la invasión directa del hígado y las células endoteliales por el virus y la participación de factores inmunes.
Los cambios patológicos son sangrado extenso de la piel, tejido subcutáneo y órganos internos.
Prevención
Prevención del Valle del Rift
En el área epidémica de esta enfermedad, la eliminación de mosquitos y mosquitos son medidas preventivas extremadamente importantes. Se han utilizado vacunas vivas atenuadas en humanos y animales en Sudáfrica. En los últimos años, las vacunas inactivadas con formaldehído se han utilizado en veterinarios y otras personas en riesgo. Puede ser inmunizado por más de 2 años.
Complicación
Complicaciones por el calor del Rift Complicaciones Choque hemorrágico Hetinopatía retinopatía
Y shock hemorrágico, hemorragia intracraneal, algunos pacientes pueden complicarse por hepatitis, encefalitis, retinopatía.
Síntoma
Síntomas de la fiebre del Valle del Rift Síntomas comunes Fotofobia por calor elevado sangrado de la mucosa de la piel dolor de pulso lento desprendimiento de retina
El período de incubación es de 3 a 6 días, y el calor alto (38 ~ 40 ° C) puede ser el doble del calor máximo, el curso de calor puede llegar a 1 semana, y hay fotofobia, dolor de cabeza intenso, dolor muscular y pulso relativamente lento, a menudo sin erupción cutánea, mucosa ocasional de la piel. Hemorragia pequeña, hemorragia rara, la recuperación es suave, el recuento de glóbulos blancos se reduce, las complicaciones pueden ser centrales, retinitis serosa y manchas oscuras centrales, algunas pueden causar desprendimiento de retina, encefalitis rara (ocurre con mayor frecuencia de 3 a 12 días después de la fiebre).
Examinar
Comprobación de calor de grietas
Los leucocitos aumentaron ligeramente o de forma normal dentro de 1 a 2 días después del inicio, seguido de una disminución significativa en los glóbulos blancos, que puede ser inferior a 2 × 109 / L, trombocitopenia y tiempo de sangrado prolongado, que muestra hematuria y proteinuria.
Pruebas de función hepática: ALT y AST elevados.
Diagnóstico
Diagnóstico térmico del Valle del Rift
Diagnóstico
De acuerdo con los datos epidemiológicos y las manifestaciones clínicas, se puede hacer un diagnóstico preliminar. De acuerdo con el aislamiento del virus (el suero del paciente se inocula en los ratones durante 3 días) o se aumenta el título de anticuerpos específicos del suero, se puede confirmar el diagnóstico.
Igual que la fiebre hemorrágica en Argentina y Bolivia.
Diagnóstico diferencial
Debe identificarse con influenza, encefalitis japonesa, hepatitis viral, brucelosis, fiebre Q y otras diversas fiebres hemorrágicas virales.
1. Influenza: los síntomas de intoxicación sistémica son evidentes, se manifiestan como fiebre alta, dolor de cabeza, dolores corporales, los síntomas respiratorios son leves, la fiebre alta dura 2-3 días después de la remisión, mostrando fiebre bimodal, confirmada por aislamiento del virus o examen serológico.
2. JE: popular en verano y otoño, picaduras de mosquitos, clínicamente con fiebre alta, alteración de la conciencia, convulsiones, insuficiencia respiratoria e irritación meníngea. Generalmente no hay daño hepático y síntomas de sangrado.
3. Hepatitis viral: puede tener escalofríos y fiebre al comienzo de la enfermedad, y la temperatura corporal es de aproximadamente 38 ° C, acompañada de malestar general, pérdida de apetito, grasa, náuseas, vómitos y molestias por distensión abdominal superior. La hepatitis severa tiene tendencia a sangrar, encefalopatía hepática y alteración de la conciencia, pero no presenta hemorragia por DIC.
