Neumonía por Streptococcus mielii
Introducción
Introducción a Streptococcus M. pneumonia Streptococcus mutans es un grupo de Streptococcus, que se divide además en estreptococo hemolítico (S. angionosus), estreptococo hemolítico o (S. constellatus) y Streptococcus mutans. (S.intermedius). Según el informe Shancheng, el 11,7% (14/120) de 105 UFC / ml de Streptococcus mutans se detectaron en hisopos de adultos sanos (20-80 años). Por lo tanto, si las bacterias se detectan en las cucarachas, no son necesariamente las bacterias patógenas. S. milleri es una bacteria común en la boca y también puede causar infecciones respiratorias, incluida la neumonía. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.03% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: absceso pulmonar
Patógeno
Causa de la neumonía por Streptococcus mümeris
(1) Causas de la enfermedad
Streptococcus mutans es un grupo de Streptococcus, que se divide además en estreptococo hemolítico (S. angionosus), estreptococo hemolítico o (S. constellatus) y Streptococcus mutans. (S.intermedius), según el informe Shancheng, en las muestras de hisopos de trago de adultos sanos (20-80 años), se detectó el 11,7% (14/120) de 105 UFC / ml o más de Streptococcus mutans, por lo que si Las bacterias se detectan en el esputo, no necesariamente las bacterias patógenas.
(dos) patogénesis
La enfermedad puede ocurrir después de la inhalación a través del tracto respiratorio, y la patogénesis exacta no se conoce bien.
Prevención
Prevención de Streptococcus M. pneumoniae
Evite la lluvia, el frío, la fatiga, la embriaguez y otros factores predisponentes.
Para las poblaciones susceptibles, se puede inyectar la vacuna antineumocócica. En la década de 1920, se usó la vacuna Streptococcus pneumoniae. Se abandonó debido al aumento de los antibióticos. Con el aumento de las bacterias resistentes a los medicamentos, la vacuna se ha reanimado durante más de una década. Se presta atención al uso de una combinación de tipos múltiples de vacunas de antígeno capsular purificadas. Actualmente, existen vacunas disponibles comercialmente que contienen 23 antígenos en el antígeno polisacárido específico de Streptococcus pneumoniae, que cubre del 85% al 90% de las infecciones causadas por Streptococcus pneumoniae. Aunque el nivel de protección precisa no se comprende bien, ya que generalmente no es posible determinar el título de anticuerpos, generalmente se cree que los anticuerpos están presentes en el suero 2 a 3 semanas después de la inyección de la vacuna antineumocócica en personas sanas, y el título de anticuerpos continúa aumentando en 4 a 8 semanas. Puede reducir la incidencia de neumonía neumocócica, la tasa efectiva es más del 50%, el período de protección es de al menos 1 año, para grupos de alto riesgo, vacunación repetida después de 5 a 10 años.
Complicación
M. complicaciones de la neumonía por estreptococos Complicaciones, absceso pulmonar, empiema
Complicado con absceso pulmonar y empiema.
Síntoma
M. estreptococos neumonía síntomas síntomas comunes absceso empiema
Hubo 3 casos de amigdalitis aguda, 3 casos de neumonía, 11 casos de pleuresía con empiema, 7 casos de empiema y 1 caso de infección por enfisema, de 26 a 81 años de edad. (más de 55 años), incluidos 15 casos de infección comunitaria, 2 casos de infección en hogares de ancianos, 1 caso de infección nosocomial, otro académico también confirmó que el 80% del empiema causado por Streptococcus mutans es una infección comunitaria, de especies bacterianas Hubo 1 caso de angina de Streptococcus, 6 casos de Streptococcus mutans y 11 casos de Streptococcus mutans.
Hubo muchos pacientes básicos, incluidos 5 casos de accidente cerebrovascular, 2 casos de disfunción hepática, 2 casos de tumor maligno, 2 casos de diabetes, 1 caso de enfisema y la afección era más grave.10 de los pacientes 10 eran adictos al tabaco. En 8 casos de alcohólicos, debe señalarse específicamente la gravedad de la inhalación como ruta de infección.
Examinar
Examen de la neumonía por Streptococcus mellitus
Cuando se produce una infección bacteriana en los pulmones o los bronquios del cuerpo humano, la cantidad de esputo aumenta significativamente y las bacterias del esputo se cultivan para aislar las bacterias patógenas, lo que es útil para el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades infecciosas del tracto respiratorio inferior.
El valor normal del cultivo bacteriano de esputo: el tracto respiratorio inferior humano normal es estéril, no se deben detectar patógenos, hongos ni tuberculosis.
1. Cultivo bacteriano, las bacterias son principalmente cultivo puro.
2. Examen de rayos X del tórax, normal en la etapa inicial, pueden aparecer sombras escamosas alrededor de las 24 h.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de la neumonía por Streptococcus mümeris
Diagnóstico
Según la historia y las manifestaciones clínicas de los síntomas respiratorios, se puede diagnosticar un hemocultivo positivo.
Diagnóstico diferencial
Neumonía caseosa
Las manifestaciones clínicas de la neumonía tuberculosa aguda son similares a las de la neumonía neumocócica. La radiografía también tiene consolidación pulmonar, pero la tuberculosis a menudo tiene poco calor y fatiga. Es fácil encontrar tuberculosis en el esputo. La radiografía muestra que la lesión está mayormente por encima de la punta del pulmón o la clavícula, y la densidad es desigual. La enfermedad no se disipa durante mucho tiempo y puede formar huecos y diseminarse en los pulmones, mientras que la neumonía neumocócica se trata con penicilina durante 3 a 5 días, la temperatura corporal puede volver a la normalidad y la inflamación en los pulmones se absorbe más rápidamente.
2. Neumonía causada por otros patógenos.
Las manifestaciones clínicas de la neumonía estafilocócica y la Klebsiella pneumoniae son graves. La neumonía por bacilos gramnegativos es común en pacientes con enfermedad cardíaca crónica o frágil o inmunocomprometidos, principalmente infecciones secundarias en el hospital, esputo, sangre o bacterias pleurales. El cultivo positivo es una base indispensable para el diagnóstico. La neumonía viral y micoplasmal es generalmente leve, y los glóbulos blancos a menudo no aumentan significativamente. Los procedimientos clínicos, el aislamiento del patógeno del esputo y las pruebas inmunológicas de la sangre son importantes para el diagnóstico.
3. Absceso pulmonar agudo
Las primeras manifestaciones clínicas son similares a la neumonía neumocócica, pero con el desarrollo del curso de la enfermedad, aparece un gran número de placas características de pus esputo, los patógenos son Staphylococcus aureus, Klebsiella y otros bacilos gramnegativos y bacterias anaerobias. La radiografía muestra el absceso y el nivel de líquido, que es más fácil de identificar.
4. Cáncer de pulmón
Algunas imágenes de rayos X del cáncer de pulmón periférico son similares a la inflamación pulmonar, pero generalmente no tienen fiebre o solo fiebre baja, el recuento de glóbulos blancos periféricos no es alto, las células cancerosas se pueden diagnosticar en el esputo, el cáncer de pulmón central puede asociarse con neumonía obstructiva, después del tratamiento con antibióticos. La inflamación desaparece, la sombra del tumor se vuelve más y más obvia, o se acompaña de linfadenopatía hiliar y atelectasia. Para el tratamiento antibiótico efectivo, la inflamación no se disipará por mucho tiempo, o aparecerá nuevamente después de disiparse, especialmente en personas mayores. Si es necesario, realice una tomografía computarizada, células exfoliadas de esputo y broncoscopia de fibra óptica para determinar el diagnóstico.
5. Otras enfermedades
Cuando la neumonía se acompaña de dolor torácico, debe diferenciarse de la pleuresía exudativa, infarto pulmonar, derrame pleural y rayos X. El infarto pulmonar tiene la base de trombosis venosa. La hemoptisis es más común y hay pocos casos de herpes oral. La neumonía a veces tiene síntomas abdominales, y debe diferenciarse por rayos X y otros exámenes y abscesos en las axilas, colecistitis, pancreatitis.
