embarazo prurigo
Introducción
Introducción al prurito en el embarazo. El prurigo es un grupo de erupciones cutáneas pequeñas y lesiones cutáneas crónicas parecidas al herpes con picazón severa. Generalmente se divide en prurito agudo, prurito crónico y prurito sintomático. La erupción es 1 después del parto. Se desvanecerá en un mes y la picazón desaparecerá. También puede durar varios meses o el próximo embarazo. Algunas personas piensan que el prurito es una dermatitis papular leve en el embarazo. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 1% Población susceptible: mujeres embarazadas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: sufrimiento fetal
Patógeno
El prurito del embarazo
(1) Causas de la enfermedad
La causa de esta enfermedad no está clara, pero tiende a ser más enfermedades autoinmunes. Hay datos que indican que la sensibilidad de la piel de las mujeres embarazadas con prurito a menudo es más alta que la de las mujeres embarazadas sin prurito, y no es raro que las personas con enfermedades alérgicas como la urticaria y el asma lo controlen. La prueba de rascado de la piel fue positiva, los eosinófilos en la sangre aumentaron significativamente, la gonadotropina coriónica aumentó durante el embarazo, la sensibilidad a los metabolitos del embarazo puede ser un factor causal; algunos estudiosos creen que el prurito del embarazo es una variante no exudativa del herpes del embarazo Estos aún no se han confirmado.
(dos) patogénesis
1. Visto a simple vista
Distribución simétrica, tamaño de frijol mungo, parte superior redondeada ligeramente plana, pápulas sólidas, acompañadas de ronchas entre las pápulas, rascando la formación de superficie de erosión y cicatrices sangrientas, la erupción cutánea disminuyó después de que la piel se despegó, la pigmentación local o el pigmento desaparecieron.
2. Cambios patológicos del tejido de la piel.
Sin especificidad, las pápulas tempranas son hiperplasia leve de la capa hiperepitelial, formación de esponja focal en la epidermis, formación ocasional de vesículas pequeñas y queratosis, infiltración linfocítica leve alrededor de la capa vascular superficial, a veces visible Una pequeña cantidad de eosinófilos y edema papilar dérmico, las pápulas con exfoliación epidérmica mostraron pérdida epidérmica parcial, esputo suprayacente que contiene núcleos inflamatorios degenerados.Si se tomaron secciones en serie, los cambios citológicos centrados en los folículos capilares se observaron como esponjas. Formado, hay una infiltración de células mononucleares en la apertura del folículo piloso a la glándula sebácea, y también hay infiltración inflamatoria celular alrededor del folículo piloso.
Prevención
Prevención del prurito durante el embarazo.
1. En la vida diaria, se debe tener cuidado para prevenir las picaduras de insectos, es necesario prestar atención para mejorar la condición alimentaria y corregir la disfunción del tracto gastrointestinal.
2. Eliminar las infecciones en el cuerpo y tratar activamente las enfermedades en el cuerpo.
3. Preste atención a mejorar la nutrición y la higiene.
Complicación
Complicaciones del embarazo prurito Complicaciones
La erupción severa es desfavorable para el feto, lo que puede conducir a la muerte fetal. Hay informes de que la tasa de muerte fetal es del 2.5%.
Síntoma
Síntomas del prurito en el embarazo Síntomas comunes Picazón en mujeres embarazadas picazón en la pantorrilla patrón atrófico expansivo pápulas mujeres embarazadas cosquillas herpes roncha rubor pérdida de pigmento esputo sanguíneo
Las mujeres embarazadas tempranas generalmente no sufren de prurito en el embarazo. Clínicamente, los siguientes dos tipos se usan a menudo según el período de erupción:
Prurito de embarazo de inicio temprano
Debido a que ocurre en la primera mitad del embarazo, especialmente cuando ocurre a los 3 y 4 meses de embarazo, las pápulas ocurren en las extremidades de las extremidades, la parte superior del tronco, la parte superior del brazo y el muslo están distribuidos simétricamente en ambos lados, redondos y grandes. Para el frijol mungo, la parte superior es ligeramente plana, comenzando por el color blanco, luego rojo oscuro, rojo claro o color de piel normal, enrojecimiento similar a la urticaria alrededor de las pápulas, después de unos días o decenas de días, las pápulas pueden desaparecer, pero puede haber nuevas pápulas recurrentes Debido a la intensa picazón, especialmente en la noche, el esputo se cubre con gamuza amarilla en las pápulas, y después de que se elimina el ecdysis, queda pigmentación local o pérdida de pigmento.
2. Prurito tardío del embarazo
La mayoría ocurre en los últimos 2 meses de embarazo, especialmente dentro de las 2 semanas antes del nacimiento, la forma de erupción es la misma que el prurito del embarazo temprano, pero también se puede ver herpes y erupción cutánea, similar al eritema multiforme, más erupción Primero ocurre en las viejas estrías (líneas atróficas) de la pared abdominal, y luego puede extenderse rápidamente a todo el cuerpo, la picazón es severa, debido a rascarse los rasguños visibles, la estasis sanguínea y la erupción musgosa como erupción secundaria, la enfermedad es de 2 a 3 después del parto. Semanalmente resuelto, dejando pigmentación temporal.
Examinar
Examen de prurito en el embarazo
Examen de dermatología.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de prurito en el embarazo.
Diagnóstico
De acuerdo con las características de la madre, las características y el período de la erupción y los cambios patológicos del tejido de la piel, no hay dificultad en el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
La enfermedad debe diferenciarse de las pápulas urticariales prurticas y la placa del embarazo. Estas últimas características son: más comunes en las primeras mujeres embarazadas, 36 semanas después del embarazo, picazón severa, lesiones cutáneas en la hinchazón El patrón, pequeñas pápulas rojas son de 1 ~ 2 mm de tamaño, y pronto se fusionan en parches rojos más grandes, que son más comunes en el abdomen. Más tarde, la urticaria y la erupción papular se extienden a las nalgas y los muslos. El pecho y la cara rara vez se ven afectados. Las mujeres embarazadas no están enfermas. Al afectar al feto, la erupción se resuelve por completo dentro de unos días después del parto, debido a que los cambios patológicos de la piel son similares al prurito del embarazo, solo se puede distinguir por la diferencia en las manifestaciones clínicas.
